检索结果-内蒙古大学图书馆

中华高血压杂志 2007年第2期15卷 151-154页

作者：黄明方刘经南盖晓波薛昭卿侯建萍陈娟郑卫星南京军区福州总医院心内科中国人民解放军73833部队卫生队南京军区福州总医院检验科

目的比较缬沙坦和氨氯地平对老年高血压伴永久性心房颤动（房颤）患者内皮功能及炎症因子的影响。方法将年龄60岁以上的老年原发性轻中度（1～2级）高血压伴永久性房颤的患者64例，随机分为缬沙坦组（80～160mg／d）32例和氨氯地平组（5... 详细信息

目的比较缬沙坦和氨氯地平对老年高血压伴永久性心房颤动（房颤）患者内皮功能及炎症因子的影响。方法将年龄60岁以上的老年原发性轻中度（1～2级）高血压伴永久性房颤的患者64例，随机分为缬沙坦组（80～160mg／d）32例和氨氯地平组（5～10mg／d）32例，分别接受12周的缬沙坦和氨氯地平治疗。治疗期间监测血压，分别于治疗前和治疗12周后测定血浆血管假性血友病因子（vWF）、一氧化氮（NO）、高敏C反应蛋白（hsCRP）水平，同时选择年龄匹配的高血压窦性心律者20例作为对照组，并检测上述指标。结果两组患者治疗后血压均明显下降（P〈0.01），且下降程度差异无显著性；治疗前，两组房颤患者NO水平显著低于对照组（P〈0.01），vWF、hsCRP水平显著高于对照组（P〈0.01），但两组房颤患者之间上述3项指标无明显差别；降压治疗后，和治疗前相比，两组房颤患者NO水平显著升高（P〈0.01），vWF、hsCRP水平显著降低（P〈0.01）；在相同降压程度条件下，和氨氯地平组相比，缬沙坦组降低vWF、hsCRP水平和升高N0水平更显著（P〈0.05）。结论缬沙坦和氨氯地平均能有效降压，改善内皮功能及降低炎症因子；在同等降压条件下，缬沙坦改善内皮功能和降低炎症因子的作用强于氨氯地平。这可能对预防高血压房颤患者脑卒中的发生有一定的意义。

关键词：缬沙坦氨氯地平高血压心房颤动内皮功能炎症因子

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邻近非主干血管蒂皮瓣移植修复跟腱部皮肤缺损

引用

中国组织工程研究与临床康复 2007年第4期11卷 717-719页

作者：林松庆张发惠李昌顺徐皓张朝春唐焕章解放军南京军区福州总医院骨一科福建省福州市350025 罗源县医院外科福建省福州市350005

目的:分析邻近非主干血管蒂皮瓣移植修复跟腱部皮肤缺损的优化选择。方法:选择1998-02/2006-02解放军南京军区福州总医院骨一科收治的运用6种邻近非主干血管蒂(肌)皮瓣移植修复小腿跟腱部皮肤缺损患者24例,均知情同意。应用6种邻近非主... 详细信息

目的:分析邻近非主干血管蒂皮瓣移植修复跟腱部皮肤缺损的优化选择。方法:选择1998-02/2006-02解放军南京军区福州总医院骨一科收治的运用6种邻近非主干血管蒂(肌)皮瓣移植修复小腿跟腱部皮肤缺损患者24例,均知情同意。应用6种邻近非主干血管蒂皮瓣移植修复跟腱部皮肤缺损,皮瓣的最大面积为10.0cm×8.0cm,最小面积为3.5cm×2.0cm。皮瓣选择要点:①跟腱内侧皮肤良好者,用内踝上逆行筋膜皮瓣、隐神经营养血管皮瓣或足内侧皮瓣。②跟腱或足外侧皮肤良好者,选用腓肠神经营养血管皮瓣或足外侧皮瓣。③跟腱内、外侧皮肤条件均良好者,首选内踝上逆行筋膜皮瓣,次选低旋转点腓肠神经营养血管皮瓣或足外侧皮瓣。④如合并跟腱、皮肤缺损的病例,用皮瓣移植结合跟腱修复,或选用远端推移腓肠肌肌皮瓣修复。患者术后定期随访,应用Arner-Lindholm评定法行跟腱功能评定:①优:患者无不适,行走正常,提踵有力,肌力无明显异常,小腿围减少≤1cm,背伸或跖屈角度减少≤5°。②良:有轻度不适,行走稍有不正常,提踵稍无力,肌力较健侧稍弱,小腿围减少≤2cm,背伸角度减少在5°￣10°,或跖屈角度减少在5°￣15°。结果:随访3￣6个月,全部成活20例,皮瓣外观良好,末再破溃;伤口裂开2例,其中1例换药后伤口愈合,另1例经再次行跟腱修复术后伤口愈合;皮瓣部分坏死2例,经换药后愈合1例,另1例肉芽生长后植皮。跟腱功能恢复情况评定结果:优13例,良7例,可4例,优良率为87.5%。结论:邻近非主干血管蒂皮瓣,就近取材,切取方便,可选择术式多,成功率高,不影响患肢血液循环,是跟腱部皮肤缺损良好的修复方式。

关键词：皮肤移植皮肤/损伤跟腱/损伤外科皮瓣修复外科手术

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下颌骨软骨母细胞型骨肉瘤误诊为含牙囊肿1例分析

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中国误诊学杂志 2007年第1期7卷 102-103页

作者：樊丽娜傅升姚丽青解放军南京军区福州总医院口腔科福建福州350025 解放军南京军区福州总医院病理科福建福州350025

对下颁骨软骨母细胞型骨肉瘤误诊为含牙囊肿1例分析如下。1病历摘要女,16岁。因右下颁骨无痛渐增性肿物2个月余于2006-07-17入我科。3个月前因右下后牙牙龈有一肿物伴右下第一前磨牙松动就诊于当地诊所,行根尖X线示右颏孔下方一埋伏牙... 详细信息

对下颁骨软骨母细胞型骨肉瘤误诊为含牙囊肿1例分析如下。1病历摘要女,16岁。因右下颁骨无痛渐增性肿物2个月余于2006-07-17入我科。3个月前因右下后牙牙龈有一肿物伴右下第一前磨牙松动就诊于当地诊所,行根尖X线示右颏孔下方一埋伏牙影。行肿物穿刺,抽出少量淡黄色液体,即在局麻下行右下第一前磨牙拔除术及导萌术,术后牙龈肿物消失,但埋伏牙未萌。[第一段]

关键词：下颌肿瘤/诊断骨肉瘤/诊断含牙囊肿/诊断误诊

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雷米芬太尼与芬太尼在精神分裂症患者中应用麻醉的效果比较

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临床军医杂志 2007年第3期35卷 353-355页

作者：张福清陈国忠聂海贵吴恩慧解放军南京军区福州总医院476临床部麻醉科福建福州350002 解放军南京军区福州总医院麻醉科福建福州350002

目的探讨雷米芬太尼复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚在精神分裂症患者外科手术中麻醉效果的区别。方法选择60例精神分裂症患者,采用雷米芬太尼复合丙泊酚(R组)和芬太尼复合丙泊酚(F组),行微量输注全凭静脉麻醉,术中两组间断追加维库溴铵... 详细信息

目的探讨雷米芬太尼复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚在精神分裂症患者外科手术中麻醉效果的区别。方法选择60例精神分裂症患者,采用雷米芬太尼复合丙泊酚(R组)和芬太尼复合丙泊酚(F组),行微量输注全凭静脉麻醉,术中两组间断追加维库溴铵。记录两组患者麻醉期间血压、心率、血氧饱和度、麻醉药用量以及麻醉后恢复情况。结果两组患者麻醉诱导后收缩压、舒张压均明显降低(P<0.05),心率减慢(P<0.05),气管插管、切皮前后R组无明显改变,而F组则有,两组比较有统计学意义(P<0.05);手术结束后睁眼时心率R组明显增快(P<0.05),F组不明显;R组麻醉恢复时患者苏醒较快,舒适,无呼吸再抑制现象,F组麻醉恢复时患者苏醒较慢,呼吸恢复较慢。结论雷米芬太尼复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚比较,雷米芬太尼麻醉诱导迅速,维持平稳,停药后清醒快,对气管导管耐受性好,适用于精神分裂症患者手术麻醉。

关键词：雷米芬太尼芬太尼全凭静脉麻醉精神分裂症

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自动血细胞计数和白细胞分类计数的复检规则

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中华检验医学杂志 2007年第4期30卷 377-379页

作者：彭黎明邱广斌赵威朱忠勇北京大学深圳医院检验科 518036 解放军第二○二医院沈阳军区医学检验中心南京军区福州总医院检验中心

由于全血细胞计数(CBC)和白细胞分类计数(DC)在临床诊疗中广泛应用,其复检(review)规则近年来已受到国内外业界的高度重视。为此,我们将国际血液学复检专家组和美国临床和实验室标准协会(CLSI)最新提出的自动血细胞计数和白细胞分类计... 详细信息

由于全血细胞计数(CBC)和白细胞分类计数(DC)在临床诊疗中广泛应用,其复检(review)规则近年来已受到国内外业界的高度重视。为此,我们将国际血液学复检专家组和美国临床和实验室标准协会(CLSI)最新提出的自动血细胞计数和白细胞分类计数的复检规则予以介绍。

关键词：血细胞分析仪复检标准血细胞计数白细胞分类计数复检规则

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定压和定容单肺通气模式在肺切除术中对肺呼吸生理的影响

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临床军医杂志 2007年第6期35卷 823-825页

作者：程先进温莉张苏迅刘韧陈东生吴晓智解放军南京军区福州总医院麻醉科福建福州350025

目的观察术前肺功能正常的肺切除术患者在单肺通气(OLV)期间,术侧肺采用定压控制通气模式(PCV)和定容控制通气模式(VCV)对气道压力和动脉血气值的影响。方法选择57例术前肺功能正常或基本正常进行肺部手术的病人,随机分为A、B两组。A组... 详细信息

目的观察术前肺功能正常的肺切除术患者在单肺通气(OLV)期间,术侧肺采用定压控制通气模式(PCV)和定容控制通气模式(VCV)对气道压力和动脉血气值的影响。方法选择57例术前肺功能正常或基本正常进行肺部手术的病人,随机分为A、B两组。A组:单肺通气采用VCV模式30 min后转换为PCV模式。B组:单肺通气采用PCV模式30 min后转换为VCV模式。分别在单肺通气期间每种模式结束后测量气道压力和动脉血气分析。结果A组和B组在单肺通气期间动脉血氧分压(PaO2)分别为(206.1±62.4)mmHg和(202.1±56.4)mmHg,两组相比无统计学意义(P=0.534),A组最高气道压力比B组低(24.43±3.42)cmH2O和(34.16±5.21)cmH2O,(P<0.001)。结论肺功能正常的患者在OLV期间,PCV模式与VCV模式比较并不能提高氧合作用,但PCV模式气道压力低,有利于减少气道损伤。

关键词：单肺通气定压控制通气定容控制通气动脉血气分析最高气道压力

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军人脂肪肝的流行病学研究现况

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临床军医杂志 2007年第5期35卷 762-764页

作者：陈志平张志坚解放军南京军区福州总医院消化科福建福州350025

军人是一类特殊职业群体,成员组成以青年男性为主。由于军队后勤条件的改善,军事现代化科技化程度的提高,长期和平时期军队战斗任务强度的降低等,脂肪肝已经成为军队面临的一个新的健康问题。本文综述了这些方面近年来的文献,以进一步... 详细信息

军人是一类特殊职业群体,成员组成以青年男性为主。由于军队后勤条件的改善,军事现代化科技化程度的提高,长期和平时期军队战斗任务强度的降低等,脂肪肝已经成为军队面临的一个新的健康问题。本文综述了这些方面近年来的文献,以进一步加深对军人脂肪肝的认识和重视。

关键词：脂肪肝流行病学军事人员

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颈动脉血管重构特征在自发性高血压大鼠体内的表现

引用

中国组织工程研究与临床康复 2007年第41期11卷 8288-8293页

作者：陈宏洪华山马建芳江琼解放军南京军区福州总医院第四七六医院内三科福建医科大学附属协和医院心血管内科福建省福州市350002

目的:血管重构是高血压的重要病理变化,是高血压导致器官损害的结构基础。实验观察自发性高血压大鼠颈动脉中层组织学的相关变化,以验证血管重构的特点。方法:实验于2006-06/2007-03在福建医科大学附属协和医院心血管内科实验室完成。... 详细信息

目的:血管重构是高血压的重要病理变化,是高血压导致器官损害的结构基础。实验观察自发性高血压大鼠颈动脉中层组织学的相关变化,以验证血管重构的特点。方法:实验于2006-06/2007-03在福建医科大学附属协和医院心血管内科实验室完成。①实验材料及分组:12周龄雄性自发性高血压大鼠10只,同性别周龄的WKY大鼠10只为对照,喂养18周后终止实验。②实验过程及评估:开始及每2周测鼠尾收缩压。实验结束后,麻醉后取颈动脉,行苏木精-伊红、苦味酸-天狼星红、弹力纤维和胶原纤维的双重染色(P/VB法),利用计算机辅助成像系统测算颈动脉中膜厚度、腔径、血管中膜厚/腔径、中膜横截面积、中膜细胞平均核面积及中膜的胶原面积百分比、弹性纤维面积百分比、弹性纤维面积与胶原面积的比值。SP免疫组织化学染色检测α-平滑肌肌动蛋白、增殖细胞核抗原、纤维粘连蛋白、层粘连蛋白等抗原在颈动脉壁的表达,并计算颈动脉中膜细胞增殖指数;以原位末端标记法标记血管壁的凋亡细胞,计算颈动脉中膜细胞凋亡指数。结果:20只大鼠全部进入结果分析。①自发性高血压大鼠实验开始和结束前的收缩压均>150mmHg,高于WKY大鼠(P<0.01)。②自发性高血压大鼠颈动脉中膜厚度、腔径、中膜厚度/腔径、中膜横截面积、中膜胶原面积百分比均高于WKY大鼠(P<0.01),而中膜弹性纤维面积百分比、弹性纤维面积与胶原面积比值均低于WKY大鼠(P<0.01)。③α-平滑肌肌动蛋白在两组大鼠颈动脉中膜均可表达,提示中膜细胞为血管平滑肌细胞。④自发性高血压大鼠中膜血管平滑肌细胞平均核面积大于WKY大鼠(P<0.01),中膜细胞增殖指数与WKY大鼠差异无显著性(P>0.05),中膜细胞凋亡指数显著低于WKY大鼠(P<0.01)。⑤自发性高血压大鼠颈动脉中膜纤维粘连蛋白、层粘连蛋白的光密度值(IA值)及染色阳性面积百分比高于WKY大鼠(P<0.01)。⑥颈动脉中膜血管平滑肌细胞凋亡指数与中膜横截面积呈显著负相关(r=-0.872,P<0.01);纤维连接蛋白表达的吸光度值与中膜横截面积呈显著正相关(r=0.954,P<0.01)。结论:自发性高血压大鼠颈动脉存在明显的重构,其特点为中膜肥厚、平滑肌细胞肥大、凋亡减少及胶原、纤维粘连蛋白、层粘连蛋白的过度沉积。

关键词：高血压血管重构颈动脉肌,平滑/细胞学细胞外基质

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芬太尼复合罗哌卡因与布托啡诺复合罗哌卡因对剖宫产术后硬膜外镇痛的效果比较

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临床军医杂志 2007年第2期35卷 234-236页

作者：张福清聂海贵吴恩慧魏斌解放军南京军区福州总医院附属476医院麻醉科福建福州350002

目的评价应用芬太尼和布托啡诺复合罗哌卡因的镇痛效果。方法将50名采用腰麻-硬膜外联合麻醉的剖宫产患者,随机分为两组。芬太尼组(F组)患者给芬太尼和罗哌卡因,布托啡诺组(B组)患者给布托啡诺和罗哌卡因。术毕给予混合液5ml作为预充量... 详细信息

目的评价应用芬太尼和布托啡诺复合罗哌卡因的镇痛效果。方法将50名采用腰麻-硬膜外联合麻醉的剖宫产患者,随机分为两组。芬太尼组(F组)患者给芬太尼和罗哌卡因,布托啡诺组(B组)患者给布托啡诺和罗哌卡因。术毕给予混合液5ml作为预充量,出手术室后4,8,12,24,48h观察患者。采用视觉疼痛模拟评分(VAS),记录血压、心率、呼吸、血氧饱和度以及副反应如瘙痒症、恶心、呕吐和嗜睡。结果F组有5名患者、B组无患者出现血氧饱和度低于90%,且F组恶心、呕吐和嗜睡发生率较B组为高,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论布托啡诺复合罗哌卡因硬膜外术后镇痛效果好,瘙痒症和恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制发生率低。

关键词：芬太尼布托啡诺镇痛术后硬膜外

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大鼠液压脑损伤后bcl-2和bax基因的表达分布

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中国微侵袭神经外科杂志 2007年第11期12卷 514-517页

作者：高进喜王水良王如密王守森郑兆聪中国人民解放军南京军区福州总医院神经外科福建福州350025 中国人民解放军南京军区福州总医院实验科福建福州350025

目的观察脑损伤后凋亡相关基因bcl-2、bax在脑组织中的表达特点。方法SD大鼠12只,随机分为假手术组(n=4)和液压打击脑损伤组(n=8)。采用侧方液压打击制作颅脑损伤模型,应用免疫组化和原位杂交法及计算机显微图像分析技术,观察SD大鼠脑... 详细信息

目的观察脑损伤后凋亡相关基因bcl-2、bax在脑组织中的表达特点。方法SD大鼠12只,随机分为假手术组(n=4)和液压打击脑损伤组(n=8)。采用侧方液压打击制作颅脑损伤模型,应用免疫组化和原位杂交法及计算机显微图像分析技术,观察SD大鼠脑损伤后12h脑内bcl-2、bax蛋白和mRNA阳性细胞的分布。结果侧方液压打击伤后,bcl-2、bax基因在损伤侧大脑皮质、海马表达明显增强,挫裂伤组织内血肿周边的bcl-2、bax基因表达亦明显增强,阳性细胞表达强度受打击能量和颅内血肿影响而呈梯度分布。结论大鼠侧方液压脑损伤后,bcl-2和bax基因表达受打击能量和颅内血肿的影响,由高到低逐渐递减。这一现象为认识脑损伤后迟发性神经元死亡提供了帮助。

关键词：颅脑损伤 bcl-2 bax 原位杂交侧方液压打击模型

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