检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中西医结合肾病杂志 2020年第4期21卷 289-292,I0004,I0005页

作者：汪杨李菲尹忠魏日胞解放军总医院肾脏病科全军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853 解放军总医院第八医学中心肾脏病科北京100091 南开大学医学院天津300071

目的:应用适量马兜铃酸(aristolochic acid,AA)探索创建肾性贫血小鼠模型。方法:6周龄雄性C57BL/6小鼠分3组,正常对照组;马兜铃酸腹腔注射组:AA/2d组(马兜铃酸3 mg·kg^(-1)·2 d^(-1))和AA/3d组(3 mg·kg^(-1)·3 d^(-... 详细信息

目的:应用适量马兜铃酸(aristolochic acid,AA)探索创建肾性贫血小鼠模型。方法:6周龄雄性C57BL/6小鼠分3组,正常对照组;马兜铃酸腹腔注射组:AA/2d组(马兜铃酸3 mg·kg^(-1)·2 d^(-1))和AA/3d组(3 mg·kg^(-1)·3 d^(-1)),共给药6周。造模第6、9、12周观察肾功能、贫血指标、肾脏病理评分、肾纤维化及肾组织EPO的蛋白表达情况。结果:给药6周时,血肌酐AA/2d组(29.9±1.5)μmol/L和AA/3d组(31.0±1.9)μmol/L均明显高于对照组(8.7±1.4)μmol/L,P<0.001;Hb水平AA/2d组(88.3±3.1)g/L、AA/3d组(85.7±7.4)g/L都明显低于对照组(148.7±4.9)g/L,P<0.001;HCT值AA/2d组、AA/3d组分别为0.30±0.01、0.29±0.02还是都明显低于对照组(0.51±0.02),P<0.001;肾脏病理呈现明显的肾间质纤维化,肾组织中EPO蛋白表达水平下降,提示肾性贫血模型成功。连续观察9、12周,上述变化持续存在,但AA/2d、AA/3d组间的临床病理指标无统计学意义。结论:3 mg·kg^(-1)·3 d^(-1)马兜铃酸连续给药6周可成功建立合格稳定的肾性贫血小鼠模型,该模型临床表现为不可逆的肾衰竭和贫血,肾组织中的促红素表达下降,肾脏病理表现为慢性肾间质纤维化。

关键词：肾性贫血马兜铃酸肾间质纤维化促红细胞生成素

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糖尿病肾病诊治的难点与重点

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中国临床医生杂志 2020年第5期48卷 505-507页

作者：梁爽蔡广研解放军总医院第一临床中心肾脏病科/国家慢性肾病临床医学研究中心/肾脏疾病国家重点实验室/全军肾脏病研究所北京100853

糖尿病患病率逐年上升,预计到2040年全球将有6.42亿人(10.4%)患有糖尿病[1]。糖尿病肾病是指由糖尿病所致的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD),是糖尿病主要并发症之一。发达国家糖尿病肾病是导致终末期肾脏病(end-stage renal di... 详细信息

糖尿病患病率逐年上升,预计到2040年全球将有6.42亿人(10.4%)患有糖尿病[1]。糖尿病肾病是指由糖尿病所致的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD),是糖尿病主要并发症之一。发达国家糖尿病肾病是导致终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)最常见的原因,我国CKD的疾病谱也已逐渐改变,2015年全国住院及普通人群CKD患者中,糖尿病肾病比例已经超过了慢性肾炎[2]。

关键词：糖尿病肾病筛查诊断治疗

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自动化腹膜透析中国专家共识

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中华医学杂志 2021年第6期101卷 388-399页

作者：中国医师协会肾脏内科医师分会中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会国家肾病专业医疗质量管理与控制中心陈香美蔡广研曹雪莹陈孟华丁小强郭志勇何娅妮蒋更如林洪丽廖蕴华倪兆慧汪年松王利华徐虹杨洪涛杨向东周建辉不详解放军总医院第一医学中心全军肾脏病研究所国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病国家重点实验室北京100853 解放军总医院第一医学中心宁夏医科大学总医院复旦大学附属中山医院海军军医大学长海医院陆军特色医学中心大坪医院上海交通大学医学院附属新华医院大连医科大学附属第一医院广西医科大学第一附属医院上海交通大学医学院附属仁济医院上海市第六人民医院山西医科大学附属第二医院复旦大学附属儿科医院天津中医药大学第一附属医院山东大学齐鲁医院

自动化腹膜透析是肾脏替代治疗的重要手段,因其具有使用方便、透析剂量灵活、小分子溶质清除能力强、患者社会回归性好等优点,日益被关注。近年来新型机器的远程监测功能更加提高了自动化腹膜透析的实时、安全和个体化的优势。中国医师... 详细信息

自动化腹膜透析是肾脏替代治疗的重要手段,因其具有使用方便、透析剂量灵活、小分子溶质清除能力强、患者社会回归性好等优点,日益被关注。近年来新型机器的远程监测功能更加提高了自动化腹膜透析的实时、安全和个体化的优势。中国医师协会肾脏内科医师分会专家组参考国内外最新文献,根据中国临床诊疗实践特点,围绕自动化腹膜透析的机型分类、工作原理、适应证和禁忌证、处方设定、模式选择、常见问题、相关并发症、儿童治疗、随访管理、远程智能化这10部分内容制定了《自动化腹膜透析中国专家共识》。本共识是我国首个指导终末期肾脏病(ESRD)患者自动化腹膜透析治疗及管理的临床共识,旨在引起广大肾内科医师重视,为我国自动化腹膜透析患者规范化治疗与管理提供指导性建议。

关键词：腹膜透析自动化终末期肾脏病专家共识

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透析“候鸟”人群在三亚地区血液透析前后疗效评估

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中国中西医结合肾病杂志 2020年第1期21卷 32-33页

作者：吴奇鲜颜励于帅程晓巍万兴运赵娟吴玄豪汤力陈意志解放军总医院海南医院肾内科三亚572013 解放军总医院海南医院门诊部三亚572013 解放军总医院海南医院国家老年疾病临床医学研究中心南方医科大学直属海南医院热带医学暨感染科三亚572013 解放军总医院第一医学中心肾脏病科全军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床研究中心北京100853

目的:通过比较"候鸟"人群在中国人民解放军总医院海南医院行血液透析治疗4个月前后疗效指标的差异,评估三亚地区环境对血液透析治疗效果的影响。方法:选取2016年10月~2017年02月因终末期肾病在我院血液净化中心行血液透析治疗... 详细信息

目的:通过比较"候鸟"人群在中国人民解放军总医院海南医院行血液透析治疗4个月前后疗效指标的差异,评估三亚地区环境对血液透析治疗效果的影响。方法:选取2016年10月~2017年02月因终末期肾病在我院血液净化中心行血液透析治疗的30例北方"候鸟"患者,保留患者原有血液透析方案进行血液透析治疗,观察时间4个月,分别记录患者来我院血透室透析前后血红蛋白、钙、磷、PTH水平、血压、平均脱水量、透析过程低血压发生率及自我舒适度评分等进行比较。结果:入选的30例"候鸟"血液透析患者,女6例,男24例,其中男(62±9)岁,女(65±9)岁,患者血磷、收缩压、舒张压、平均脱水量、低血压发生率,4个月后均低于4个月前(P<0.05);而血红蛋白、血钙、自我舒适度评分,4个月后高于4个月前(P<0.05);其中PTH、血钾,4个月后与4个月前差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三亚地区环境有益于"候鸟"血液透析患者,其温热气候、清淡饮食习惯、悠闲的生活环境、充足的光照等,可改善透析患者血液透析治疗效果,提高患者血液透析过程的舒适度。

关键词：血液透析三亚地区候鸟疗效评估

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尿白蛋白免疫比浊法的HOOK效应及与干化学法的一致性比较

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中国中西医结合肾病杂志 2020年第3期21卷 221-223页

作者：万兴运陈意志汤力于帅周汉王李家绮孙凯曹点李慧灵解放军总医院海南医院肾内科三亚572013 解放军总医院第一医学中心肾脏病科国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病国家重点实验室全军肾脏病研究所北京100853 解放军总医院海南医院国家老年疾病临床医学研究中心南方医科大学直属海南医院热带医学研究所三亚572013

目的:利用临床尿样本筛选出免疫比浊法检测尿白蛋白时,出现HOOK效应的白蛋白浓度范围,通过尿白蛋白干化学法与免疫比浊法的一致性比较,初步确立尿白蛋白免疫比浊法的复检条件。方法:采用等级随机抽样法选取解放军总医院海南医院检验中心... 详细信息

目的:利用临床尿样本筛选出免疫比浊法检测尿白蛋白时,出现HOOK效应的白蛋白浓度范围,通过尿白蛋白干化学法与免疫比浊法的一致性比较,初步确立尿白蛋白免疫比浊法的复检条件。方法:采用等级随机抽样法选取解放军总医院海南医院检验中心2017年09月~10月期间门诊和住院患者进行尿常规检测且干化学u Alb>200 mg/L的随机尿标本,共计129例,采用西门子DCA Vantage检测仪对同一尿标本进行原倍和10倍稀释后u Alb检测。绘制10倍稀释前后白蛋白浓度的散点图,确定出现HOOK效应的白蛋白浓度范围。干化学法尿蛋白浓度值为200 mg/L、500 mg/L、1000 mg/L、2000 mg/L、5000 mg/L与免疫比浊法蛋白值对应关系为100~349 mg/L、350~749 mg/L、750~1499 mg/L、1500~3499 mg/L、>3500 mg/L,两者之间的一致性评价采用Kappa检验。结果:DCA Vantage测定u Alb产生HOOK效应的临界点为>2250 mg/L。干化学法与DCA Vantage白蛋白的一致性具有统计学意义,但是一致性较差(Kappa=0.15,P<0.001)。当干化学u Alb低于1000 mg/L时,未发现DCA Vantage u Alb高于2250 mg/L的样本;当干化学u Alb为2000 mg/L时,>2250 mg/L的尿标本占13.0%,当干化学u Alb为5000 mg/L时,u Alb>2250 mg/L的尿标本占95.2%。结论:DCA Vantage对于大量白蛋白尿的样本容易出现假阴性结果,需要与尿常规同步检测。DCA Vantage检测u Alb的HOOK效应临界点为2250 mg/L,当u Alb>2250 mg/L时需要进行尿液的稀释后复检。虽然u Alb干化学法不能预测真实的u Alb,但干化学法可以用来筛选出可能发生HOOK效应的尿标本。

关键词： uAlb 干化学法免疫比浊法 DCA Vantage HOOK效应

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慢性肾脏病营养治疗的相关指南解读

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华西医学 2019年第7期34卷 740-745页

作者：王思扬蔡广研解放军总医院肾脏病科肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心全军肾脏病研究所

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)成为严重影响国人身心健康的重要公共卫生问题。营养治疗已成为CKD的重要治疗手段之一。国内及国际相应出台了多个针对CKD临床营养治疗相关指南,对CKD患者多种营养素的摄入,特别是蛋白质摄入进... 详细信息

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)成为严重影响国人身心健康的重要公共卫生问题。营养治疗已成为CKD的重要治疗手段之一。国内及国际相应出台了多个针对CKD临床营养治疗相关指南,对CKD患者多种营养素的摄入,特别是蛋白质摄入进行了指导。近年来,随着营养评估与治疗的不断发展,指南内容逐渐完善,但部分观点仍存在争议。该文结合国内外CKD营养治疗的相关指南进行了解读,为临床CKD患者的营养治疗提供参考。

关键词：慢性肾脏病营养指南

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弗吉尼亚大学江浩团队揭示UTX通过相分离发挥抑癌作用的新机制

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中华医学信息导报 2021年第18期36卷 10-10页

作者：嵇铭苏蔡广研解放军总医院肾脏病医学部肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心全军肾脏病研究所

9月15日, 美国弗吉尼亚大学江浩团队在Nature上发表文章——"UTX condensation underlies its tumour-suppressive activity", 揭示了UTX通过相分离这一生物物理属性凝聚MLL4和P300来实现对增强子处的表观遗传修饰(H3K4Me, H3...

9月15日, 美国弗吉尼亚大学江浩团队在Nature上发表文章——"UTX condensation underlies its tumour-suppressive activity", 揭示了UTX通过相分离这一生物物理属性凝聚MLL4和P300来实现对增强子处的表观遗传修饰(H3K4Me, H3K27Ac)以及染色质三维结构的改变(chromatin looping), 从而调控基因表达,

关键词：

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改善重症急性肾损伤预后的干预策略

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中华医学信息导报 2021年第18期36卷 20-20页

作者：嵇铭苏蔡广研解放军总医院肾脏病医学部肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心全军肾脏病研究所

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是由多病因引起的一组临床综合征,可发生于医院内科、外科。妇科。儿科。重症科。感染科。肿瘤科等多个学科。其发生机制复杂。病理表现多样,临床特征异质性大。社区获得性AKI的发病率较低,而ICU中... 详细信息

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是由多病因引起的一组临床综合征,可发生于医院内科、外科。妇科。儿科。重症科。感染科。肿瘤科等多个学科。其发生机制复杂。病理表现多样,临床特征异质性大。社区获得性AKI的发病率较低,而ICU中AKI的发病率较高。近年来AKI的发病率有逐年增多的趋势,老年、有慢性肾脏病、合并其他基础慢性疾病、容量不足。多器官受累,病情复杂危重者,是AKI的高发人群。地震挤压伤、烧伤、中毒和新冠病毒感染等突发公共卫生事件也常合并AKI。

关键词：慢性肾脏病多器官受累医院内科挤压伤突发公共卫生事件临床综合征感染科危重者

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HIF-PHD轴在肾脏缺血再灌注损伤中的作用

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中华肾病研究电子杂志 2020年第3期9卷 120-123页

作者：闫景瑶邵凤民赵焕焕韩秋霞丁潇楠耿文佳朱晗玉解放军总医院第一医学中心肾脏病科、解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心、肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853 郑州大学河南省人民医院肾脏病科、郑州大学医学科学院河南450052 广州中医药大学第二临床医学院暨广东省中医院广州510000

缺血再灌注是急性肾损伤(AKI)中肾功能迅速恶化的主要原因。在AKI过程中,HIF发挥重要作用。本文就HIF-PHD轴的概念、调节机制及其在肾损伤缺血再灌注中的作用进行综述,以更好了解急性肾损伤的保护机制,寻找新的治疗靶点和肾脏保护方法。

关键词：缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶急性肾损伤缺血再灌注损伤

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尿沉渣miRNA表达谱在糖尿病肾病无创诊断中意义

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中华实用诊断与治疗杂志 2020年第6期34卷 615-618页

作者：焦婷婷朱晗玉韩秋霞张冬耿文佳闫景瑶丁潇楠杨晓丽赵焕焕张有才新乡医学院附属焦作市人民医院肾脏病科河南焦作454000 中国人民解放军总医院肾脏病科中国人民解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心北京肾脏疾病重点实验室北京100853 南开大学医学院天津300071 广东省中医院广州中医药大学第二附属医院肾脏病科广州510120

目的探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者尿沉渣microRNA表达谱在DN无创性诊断中的价值。方法6例DN患者和9例非糖尿病肾病(non-diabetic renal disease,NDRD)患者为筛选队列,采用Human microRNA V21.0芯片筛选尿沉渣中差异性... 详细信息

目的探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者尿沉渣microRNA表达谱在DN无创性诊断中的价值。方法6例DN患者和9例非糖尿病肾病(non-diabetic renal disease,NDRD)患者为筛选队列,采用Human microRNA V21.0芯片筛选尿沉渣中差异性表达的microRNAs。24例DN患者(DN组)和49例NDRN患者(NDRN组)为验证队列,采用实时荧光定量PCR法检测2组差异性表达的microRNAs相对表达量,并绘制ROC曲线,评估差异性表达的microRNAs在无创性DN诊断中的价值。结果6例DN患者和9例NDRD患者尿沉渣中筛选出8个差异性表达的microRNAs。DN组患者尿沉渣中miR-31-3p、miR-135b-5p、miR-1290相对表达量(0.551±0.159、0.374±0.104、0.266±0.066)明显高于NDRD组(0.191±0.440、0.143±0.027、0.108±0.013)(P<0.05),miR-7109-5p、miR-665、miR-4697-5p、miR-486-5p、miR-365a-3p相对表达量与NDRD组比较差异无统计学意义(P>0.05)。差异性表达的miR-31-3p、miR-135b-5p和miR-1290相对表达量的最佳截断值分别为0.216、0.087、0.156时,无创性诊断DN的AUC分别为0.691(95%CI:0.562~0.820)、0.698(95%CI:0.576~0.820)、0.653(95%CI:0.502~0.804),灵敏度分别为54.2%、79.2%、58.3%,特异度分别为79.2%、55.1%、86.4%。结论DN患者尿沉渣中miR-31-3p、miR-135b-5p、miR-1290有可能成为DN特异性无创诊断标志物。

关键词：糖尿病肾病非糖尿病肾病 microRNAs 无创诊断

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