检索结果-内蒙古大学图书馆

中华老年心脑血管病杂志 2020年第5期22卷 514-519页

作者：宋歌王淼高中宝王炜陈彤娄冉徐迎新陈霄王振福解放军总医院第二医学中心神经内科国家老年疾病中心北京100853 解放军总医院第二医学中心保健科北京100853 北京市海淀区二里庄社区卫生服务站江苏帕达科技有限公司

目的通过人工智能技术构建汉语的帕金森病(Parkinson’s disease,PD)语音辅助诊断系统,并应用临床上新收集的数据验证该系统在PD患者尤其是在轻症PD患者中的诊断效能。方法连续收集2018年1~12月解放军总医院PD专病门诊临床确诊的PD患者... 详细信息

目的通过人工智能技术构建汉语的帕金森病(Parkinson’s disease,PD)语音辅助诊断系统,并应用临床上新收集的数据验证该系统在PD患者尤其是在轻症PD患者中的诊断效能。方法连续收集2018年1~12月解放军总医院PD专病门诊临床确诊的PD患者100例(PD1组),并以Hoehn-Yahr(H-Y)分级2.5级为界将PD1组分为轻症72例,中重症28例,另选择同期健康对照者100例(对照1组)。连续收集2019年1~10月解放军总医院PD专病门诊临床确诊的PD患者76例(PD2组),并以H-Y 2.5级为界分为轻症54例,中重症22例;另选择同期健康体检者77例(对照2组),所有研究对象分别采集持续5 s的元音[a]、[o]、[i]语音数据,并提取每种语音的特征参数及人工智能机器学习训练,最终优化建立PD语音识别模型,并对该模型的诊断效果进行评价。结果 PD1组轻症与中重症患者年龄和性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在判断PD2组与对照2组发音[o]构建模型的AUC明显高于[a]和[i]构建模型的AUC(P<0.01)。在判断PD2组轻症与对照2组发音[o]构建模型的AUC明显高于发音[a]和[i]构建模型的AUC(P<0.01)。PD2组与对照2组发音[o]的准确性明显高于[a]和[i](86.3%vs 74.5%、75.2%,P<0.01);PD2组轻症与对照2组发音[o]的准确性明显高于[a]和[i](86.2%vs 71.5%、73.9%,P<0.01)。PD2组与对照2组发音[o]的敏感性明显高于[i](90.8%vs 75.0%,P<0.05);PD2组轻症与对照2组发音[o]的敏感性明显高于[i](92.5%vs 71.7%,P<0.05)。结论汉语人群中构建的PD人工智能语音辅助诊断系统,通过临床验证表明该系统有着很高的敏感性及较高的准确性,有助于在初级医疗机构全科医师的日常工作中开展PD的筛查和早期诊断。

关键词：人工智能帕金森病语音训练早期诊断

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穹窿脑深部电刺激术治疗重度阿尔茨海默病

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中华神经外科杂志 2019年第4期35卷 378-381页

作者：毛之奇王鑫徐欣宁小静徐白萱马林韩璎凌至培贾建军余新光解放军总医院第一医学中心神经外科北京100853 南开大学天津300071 解放军总医院第一医学中心核医学科北京100853 解放军总医院第一医学中心放射科北京100853 首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 解放军总医院第一医学中心神经内科北京100853

目的探讨穹窿脑深部电刺激术(DBS)治疗重度阿尔茨海默病(AD)患者的疗效和安全性。方法回顾性纳入2015年4月至2018年3月解放军总医院第一医学中心神经外科收治的7例重度AD患者,均采用穹窿DBS治疗。术后行头颅MRI检查,判断电极植入位置。... 详细信息

目的探讨穹窿脑深部电刺激术(DBS)治疗重度阿尔茨海默病(AD)患者的疗效和安全性。方法回顾性纳入2015年4月至2018年3月解放军总医院第一医学中心神经外科收治的7例重度AD患者,均采用穹窿DBS治疗。术后行头颅MRI检查,判断电极植入位置。对所有患者行临床随访,通过询问患者的照料者,从患者的情绪、记忆力、视空间能力及睡眠方面评估疗效。结果7例患者的电极均准确植入预设的靶点位置。手术时间为6.0~8.5h,平均(7.0±1.0)h;住院时间为12~32d,平均(26.0±7.3)d。术后无一例出现颅内血肿、脑梗死、电极连接异常、伤口不愈合等围手术期并发症。开机刺激时,7例均无精神行为异常、睡眠异常、进食异常、心血管事件、刺激不能耐受等情况发生。7例患者的随访时间为1.5~34.0个月,平均(13.9±3.9)个月。术后早期(<6个月),7例患者情绪均提高,1例记忆力改善,1例视空间感增强,4例睡眠改善。至随访末期,1例患者因肛门脱垂卧床,活动能力降低;另1例自理生活能力减退,不能独立进食。结论初步研究认为穹窿DBS治疗重度AD患者是安全的,术后早期可部分改善认知功能,远期疗效仍待于进一步观察。

关键词：阿尔茨海默病深部脑刺激法穹窿治疗结果

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儿童常用抗癫痫发作药处方审核建议

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中华实用儿科临床杂志 2023年第10期38卷 740-748页

作者：秦倩倩丁倩刘晓玲蔡和平陈泽彬郝丽娜黄亮贾运涛菅凌燕李中梁华刘茂昌卢庆红莫小兰缪静任艳丽孙华君孙燕燕许静闫美兴杨莉张胜男张顺国赵昕邓劼方方高丽韩虹黄绍平蒋莉李保敏梁建民廖建湘刘智胜罗蓉彭镜孙丹王华吴晔杨健张玉琴钟建民周水珍邹丽萍姜玉武王晓玲山西省儿童医院(妇幼保健院)药剂科太原030013 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院药学部北京100045 河南省儿童医院药学部郑州450018 复旦大学附属儿科医院安徽医院(安徽省儿童医院)临床药学部合肥230000 深圳市儿童医院药学部深圳518026 山东大学附属儿童医院(济南市儿童医院)药学部济南250022 四川大学华西第二医院药学部四川大学华西第二医院循证药学中心出生缺陷与妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 重庆医科大学附属儿童医院药学部重庆400014 中国医科大学附属盛京医院药学部沈阳110004 大连市妇女儿童医疗中心(集团)药学部大连116012 电子科技大学医学院附属妇女儿童医院成都市妇女儿童中心医院药学部成都611731 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院药学部武汉430016 江西省儿童医院临床药学科南昌330006 广州市妇女儿童医疗中心药学部广州510620 浙江大学医学院附属儿童医院药剂科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052 郑州大学第三附属医院药学部郑州450052 上海市儿童医院上海交通大学医学院附属儿童医院药学部上海200062 天津市儿童医院药剂科天津300134 南京医科大学附属儿童医院药学部南京210008 青岛大学附属妇女儿童医院药学部青岛266034 首都医科大学附属北京天坛医院药学部北京100070 国家儿童医学中心上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心药剂科上海200127 湖南省儿童医院药学部长沙410007 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院神经内科北京100045 郑州大学人民医院河南省人民医院儿科郑州450003 山西省儿童医院(妇幼保健院)神经内科太原030013 西安交通大学第二附属医院儿科西安710004 重庆医科大学附属儿童医院神经内科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆400014 山东大学齐鲁医院儿科济南250012 吉林大学第一医院儿科长春130021 深圳市儿童医院神经内科深圳518034 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院神经内科武汉430016 四川大学华西第二医院小儿神经科出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 中南大学湘雅医院儿科长沙410008 中国医科大学附属盛京医院小儿神经内科沈阳110004 北京大学第一医院儿科北京100034 首都儿科研究所附属儿童医院神经内科北京100020 天津市儿童医院神经内科天津300134 江西省儿童医院神经内科南昌330006 国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院神经科上海201102 中国人民解放军总医院儿科医学部中国人民解放军总医院第一医学中心儿科北京100853 首都医科大学脑重大疾病研究中心北京脑重大疾病研究院北京100069

抗癫痫发作药(anti-seizure medications,ASMs)是癫痫治疗的主要方法,ASMs种类繁多,作用机制复杂,药师在处方审核时存在一定难度。现从ASMs的适应证、剂型/给药途径、用法用量适宜性、联合用药及药物相互作用、长期处方审核、患儿的病... 详细信息

抗癫痫发作药(anti-seizure medications,ASMs)是癫痫治疗的主要方法,ASMs种类繁多,作用机制复杂,药师在处方审核时存在一定难度。现从ASMs的适应证、剂型/给药途径、用法用量适宜性、联合用药及药物相互作用、长期处方审核、患儿的病理生理个体差异以及合并常见癫痫共患病时的药物选择等方面提出建议,供广大医师、药师参考。

关键词：抗癫痫发作药癫痫处方审核建议

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再接再厉提高论文质量、显示度和影响力

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中华神经科杂志 2019年第1期52卷 1-3页

作者：汪谋岳蒲传强中华医学会中华神经科杂志编辑部北京100710 解放军总医院神经内科北京100853

中华神经科杂志在过去一年在提高论文质量、显示度和影响力方面做了一些努力,包括坚持定期召开杂志定稿会、不断完善官方网站和微信平台的建设等,杂志的最新影响因子达2.755,创历史新高,并在所有140多种中华医学会系列杂志中名列前茅。... 详细信息

中华神经科杂志在过去一年在提高论文质量、显示度和影响力方面做了一些努力,包括坚持定期召开杂志定稿会、不断完善官方网站和微信平台的建设等,杂志的最新影响因子达2.755,创历史新高,并在所有140多种中华医学会系列杂志中名列前茅。在新的一年,中华神经科杂志将再接再厉,采取综合措施,争取被Medline等更多国际知名数据库收录。

关键词：期刊论文显示度期刊影响因子

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1例复发性抗生素相关艰难梭菌感染患者的药学监护

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中国药师 2021年第7期24卷 327-330页

作者：于江丽莫昕莹王东晓中国人民解放军总医院第二医学中心神经内科北京100853 广西右江民族医学院附属医院药剂科北京大学首钢医院药剂科

临床药师参与1例复发性抗生素相关艰难梭菌感染患者的抗感染治疗及药学监护实践,及时评估患者病情,参与患者治疗方案讨论、制定与调整,并为其提供个体化全程药学监护。经过规范治疗后,患者腹泻控制。临床药师对反复发作的抗生素相关艰... 详细信息

临床药师参与1例复发性抗生素相关艰难梭菌感染患者的抗感染治疗及药学监护实践,及时评估患者病情,参与患者治疗方案讨论、制定与调整,并为其提供个体化全程药学监护。经过规范治疗后,患者腹泻控制。临床药师对反复发作的抗生素相关艰难梭菌感染患者的完整药学监护发挥了重要作用,保障了患者用药的安全、有效,对患者转归具有重要意义。

关键词：抗生素相关腹泻艰难梭菌感染药学监护

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同型半胱氨酸对血管性认知障碍患者的影响

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武警医学 2020年第6期31卷 483-485页

作者：刘丽君韩智群邓馨外交部机关门诊部内科北京100701 解放军总医院京东医疗区急诊科北京101149 解放军总医院第三医学中心神经内科北京100039

目的探讨降低同型半胱氨酸血症(homocysteine,Hcy)是否可延缓血管性脑病伴认知障碍患者认知水平的下降速度。方法选取2015-07至2018-06收治的血管性脑病合并认知障碍患者77例,按患者Hcy测定水平分为正常组(45例)和升高组(32例),分别在... 详细信息

目的探讨降低同型半胱氨酸血症(homocysteine,Hcy)是否可延缓血管性脑病伴认知障碍患者认知水平的下降速度。方法选取2015-07至2018-06收治的血管性脑病合并认知障碍患者77例,按患者Hcy测定水平分为正常组(45例)和升高组(32例),分别在治疗后6、12、18个月对两组进行简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)和蒙特利尔认知评估(montreal cognitive assessment,MoCA)分析,评估患者认知障碍变化情况。结果正常组治疗6、12、18个月MMSE评分的下降速度明显低于升高组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗6、12、18个月MoCA评分均呈下降速度,但正常组对定向力、延迟回忆、视知觉、命名、注意及总分6项评分均高于升高组,且下降速度较慢,差异有统计学意义(P<0.05)。结论降低血浆Hcy水平至正常可减缓血管性脑病合并认知障碍患者认知损害的发展,叶酸及B族维生素的治疗也对减缓认知障碍有一定作用。

关键词：同型半胱氨酸非痴呆型认知障碍缺血性脑血管病

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老年人继发性头痛病因概述

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中国疼痛医学杂志 2020年第11期26卷 845-848页

作者：陈玉柱佟菲李天骄张兴文于生元中国人民解放军总医院第一医学中心神经内科北京100853 海南省三亚市中医院内六科三亚572000 辽宁省朝阳市人民医院神经内科朝阳122000

在老年人的头痛中,头痛本身评估难度增大,继发性头痛的比例增多,病因构成复杂,包括血管性、感染性、肿瘤性、损伤等及其他全身系统性疾病(如睡眠呼吸暂停综合征、心源性、青光眼等)所引起的继发性头痛。要重视老年头痛的评估,关注头痛... 详细信息

在老年人的头痛中,头痛本身评估难度增大,继发性头痛的比例增多,病因构成复杂,包括血管性、感染性、肿瘤性、损伤等及其他全身系统性疾病(如睡眠呼吸暂停综合征、心源性、青光眼等)所引起的继发性头痛。要重视老年头痛的评估,关注头痛的基本特征和预警征象,查找潜在的危险病因,避免贻误诊断和错过最佳的治疗时机。本文根据国际头痛协会第3版诊断标准,对继发性头痛病因进行梳理,系统阐述符合老年人发病的继发性头痛的常见病因构成及头痛特点,为临床上老年人头痛的诊断提供帮助。

关键词：老年人继发性头痛病因

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磁共振弥散加权成像及灌注加权成像在颅内结核与病毒性脑炎鉴别诊断中的应用

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解放军医学杂志 2018年第6期43卷 494-498页

作者：邢小微张家堂娄昕王玉林李金锋田成林黄旭升郎森阳马林于生元解放军总医院神经内科北京100853 解放军总医院放射科北京100853

目的评价磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)和灌注加权成像(PWI)在颅内结核、病毒性脑炎鉴别诊断中的价值和作用。方法对19例颅内结核患者和23例病毒性脑炎患者在急性或亚急性阶段进行MRI常规扫描、DWI和PWI检查。测量并计算两组病例的相对... 详细信息

目的评价磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)和灌注加权成像(PWI)在颅内结核、病毒性脑炎鉴别诊断中的价值和作用。方法对19例颅内结核患者和23例病毒性脑炎患者在急性或亚急性阶段进行MRI常规扫描、DWI和PWI检查。测量并计算两组病例的相对表观弥散系数(rADC)、相对脑血流量(rCBF)和相对脑血容量(rCBV)值,并比较数值的差异。结果 DWI结果显示病毒性脑炎病灶区平均ADC值低于对侧正常脑白质区,颅内结核病灶区的平均ADC值高于对侧正常脑白质区,而病毒性脑炎组的rADC值小于颅内结核组(P<0.05),差异有统计学意义;PWI结果显示,颅内结核组rCBV、rCBF值小于病毒性脑炎组(P<0.05),差异有统计学意义。结论 rADC、rCBV、rCBF能为鉴别颅内结核、病毒性脑炎提供依据,即病毒性脑炎病灶区rADC低于颅内结核。颅内结核病灶区的灌注(CBF、CBV)较对侧正常脑组织灌注减低,而病毒性脑炎病灶区灌注较对侧正常脑组织升高。

关键词：颅内结核病毒性脑炎弥散加权成像灌注加权成像

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老年综合征与老年人睡眠障碍的相关性分析

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中华老年医学杂志 2020年第12期39卷 1430-1433页

作者：赵翠霍静王淼王兆鹏王玉玲王义围郭艳娥承德医学院附属医院全科医疗科 067000 河北医科大学第三医院神经内科石家庄067000 中国人民解放军总医院第二医学中心北京100040

目的观察老年综合征患者睡眠结构和睡眠障碍的临床特征,分析睡眠障碍与老年综合征的相关性。方法横断面研究,根据老年综合评估结果入选我院年龄≥60岁老年综合征患者200例(综合征组),年龄(73.5±4.1)岁,选取同期在我院行体检的健康... 详细信息

目的观察老年综合征患者睡眠结构和睡眠障碍的临床特征,分析睡眠障碍与老年综合征的相关性。方法横断面研究,根据老年综合评估结果入选我院年龄≥60岁老年综合征患者200例(综合征组),年龄(73.5±4.1)岁,选取同期在我院行体检的健康老年人200例为对照组,年龄、性别与综合征组患者相匹配。观察两组匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分和多导睡眠监测(PSG)指标。结果综合征组患者的空腹血糖高于对照组(P<0.05),PSQI评分亦高于对照组[(7.8±1.7)分比(6.3±1.2)分,P<0.01]。老年综合征患者PSQI总分与老年综合征的数量呈正相关(r= 0.95,P<0.01)。老年综合征组和对照组睡眠S1阶段、总记录时间比较差异无统计学意义(均P>0.05);综合征组快动眼睡眠(REM)时间、睡眠效率、慢波睡眠、睡眠潜伏期低于对照组(均P<0.05);REM密度、REM强度、睡眠时间、醒觉次数、醒觉时间、S2阶段、REM活动度高于对照组(P<0.05)。PSG检测结果显示,综合征组和对照组总记录时间、S1阶段比较差异无统计学意义(均P>0.05);综合征组睡眠时间、睡眠效率、慢波睡眠、快速眼动相睡眠潜伏期、REM睡眠时间低于对照组(P<0.05)。结论老年患者的睡眠质量随老年综合征数量增多而变得更差;PSG监测手段有助于早期发现并识别合并老年综合征患者的失眠问题。

关键词：老年综合征睡眠障碍多道睡眠描记术

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慢性继发性头痛或口面部疼痛

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中国疼痛医学杂志 2021年第8期27卷 561-567页

作者：于生元(编译) 何绵旺(编译) 袁文茜(编译) 曹伯旭(编译) 袁慧娟(编译) 江姣锦(编译) 别智(编译) 那伟楠(编译) 赵赫(编译) 宋学军(审校) 刘小立(审校) 万有(审校) 樊碧发(审校) 韩济生(审校) Benoliela R Svenssonb P Stefan Evers S 中国人民解放军总医院第一医学中心神经内科医学部北京100853 南方科技大学疼痛医学中心和南方科技大学围术期医学研究中心深圳518055 北京大学医学部疼痛医学中心北京100191 河北医科大学第四医院疼痛科石家庄050011 北京大学神经科学研究所北京100191 国家卫健委中日友好医院疼痛科北京100029 不详

本文介绍了世界卫生组织(WHO)国际疾病分类-11(international classification of diseases-11,ICD-11)中有关慢性继发性头痛和慢性口面部疼痛的诊断标准,该标准主要参考国际头痛学会(InternationalHeadache Society,HIS)发布的第3版国际头痛分类标准(ICHD-3,ICD-11的神经系统疾病章节)。ICHD-3将头痛分为三大类:原发性头痛(特发性头痛)、继发性头痛(症状性头痛)和口面部疼痛(包括颅神经痛)。头痛或口面部疼痛在3个月或更长时间内有一半以上的天数发作,每天持续时间超过2个小时,应诊断为慢性头痛或慢性口面部疼痛。慢性原发性头痛和慢性原发性口面部疼痛属于慢性原发性疼痛综合征,在之前的文章中已有描述,本文仅涉及慢性继发性头痛和慢性继发性口面部疼痛。ICHD-3慢性继发性口面部疼痛次级分类中增加了颞下颌关节紊乱诊断标准和慢性牙痛的疾病分类,以及国际疼痛学会(International Association for the Study of Pain,IASP)口面部疼痛和头痛兴趣小组的贡献。本文描述的ICD-11编码将与基础疾病的编码联合使用,以识别需要疼痛管理的病人。此外,这些编码将提高此类疾病在疾病统计中的可见性,并促进对其机制的研究。

关键词： ICD-11 ICHD-3 WHO 慢性继发性头痛慢性口面部疼痛颞下颌关节紊乱面部疼痛牙痛诊断

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