目的:探讨动态AI超声智能辅助诊断系统用于直径≤1.0 cm甲状腺结节术前评估临床价值研究。方法:选取2023年4月1日至2023年12月30日在中国人民解放军总医院第一医学中心甲状腺(疝)外科接受手术治疗的532例甲状腺结节性疾病患者清扫的742个直径≤1.0 cm的甲状腺结节,其中直径≤0.5 cm 423个,>0.5~≤1.0 cm 319个,男235例,女507例,采用SPSS 26.0、R studio软件行数据处理,分别统计分析动态AI、传统超声及细针穿刺诊断对甲状腺结节的诊断效能。结果:AI诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度为92.38%,特异度为53.93%,准确度为82.48%,与术后病理结果有较好符合率(Kappa=0.687,P<0.001)。美国放射协会(ACR)甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度为85.66%,特异度为49.21%,准确度为76.28%,与术后病理结果有较好符合率(Kappa=0.603,P<0.001)。细针穿刺细胞学检查(FNAC)诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度为96.37%,特异度为84.82%,准确度为93.40%,与术后病理结果有极好符合率(Kappa=0.807,P<0.001)。通过对比发现三种检测方法的研究数据差异均有统计学意义。同时,在桥本氏甲状腺炎背景下,三种诊断方式的诊断效能均有所下降。结论:动态AI检查对直径≤1.0 cm甲状腺结节的良恶性有较高的诊断价值,且无创可重复、高效便捷、安全可靠,可减少不必要的穿刺,节约医疗资源及社会成本,可有效辅助外科医师为患者制定科学合理的个体化诊治策略。
目的:建立大鼠胃黏膜组织黏膜下注射取材方法,并与传统方法比较。方法:将Wistar大鼠随机分为传统方法取材组和黏膜下注射取材组,记录并比较2组胃黏膜大体形态、取材时间及取材胃黏膜重量,HE染色观察胃黏膜取材效果。结果:黏膜下注射取材组胃黏膜组织的完整性好于传统方法取材组。黏膜下注射取材组胃黏膜重量高于传统方法取材组,2组比较差异有统计学意义(778.4±71.88mg vs 636.2±76.44mg,P=0.016)。黏膜下注射取材组取材时间短于传统方法取材组,2组比较差异有统计学意义(4.84±0.68min vs 6.56±0.83min,P=0.008)。组织学观察黏膜下注射取材组胃黏膜的完整性和精确性好于传统方法取材组。结论:黏膜下注射取材法是可行性较好的大鼠胃黏膜取材方法,可用于后续的实验研究。
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