检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2024年第7期39卷 669-675页

作者：李军山余力宋耀明马剑英栾波张明多董勇荣晶晶潘宏伟王长录湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)湖南省心力衰竭临床医学研究中心心血管内科长沙410005 陆军军医大学第二附属医院心血管内科重庆400037 复旦大学附属中山医院心血管内科上海200032 辽宁省人民医院心血管内科沈阳110067 首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科北京100029 郑州市心血管病医院心血管内科郑州450003

目的:分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架膨胀不全、支架内再狭窄、支架变形、支架损毁、导丝嵌顿等原因下行冠状动脉支架内旋磨术的安全性。方法:纳入2016~2022年国内7家大型心脏中心因上述原因行冠状动脉支架内旋磨术的冠心病患者... 详细信息

目的:分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架膨胀不全、支架内再狭窄、支架变形、支架损毁、导丝嵌顿等原因下行冠状动脉支架内旋磨术的安全性。方法:纳入2016~2022年国内7家大型心脏中心因上述原因行冠状动脉支架内旋磨术的冠心病患者共19例,回顾性收集其基线资料、术中资料、手术并发症、住院期间手术相关不良事件(4a型心肌梗死、急诊冠状动脉旁路移植术和全因死亡)及出院后随访期间主要不良心血管事件(MACE,包括靶血管再次血运重建、脑卒中、全因死亡、再发心肌梗死)发生情况。结果:19例患者的中位年龄为70(64,73)岁,男性13例,平均左心室射血分数为(56.89±8.76)%。术中采用桡动脉入路13例,11例患者在干预期间仅用1个旋磨头,6例患者使用2个旋磨头,2例患者使用3个旋磨头,平均需(7.00±4.23)次旋磨通过病变,19例患者全部手术成功,即刻管腔获得面积为(1.23±0.78)mm^(2)。旋磨后所有患者均成功置入药物洗脱支架。旋磨术后发生冠状动脉慢血流1例,经药物治疗后改善;旋磨头嵌顿3例,经操作后成功拔出。术中未发生冠状动脉穿孔、冠状动脉夹层、冠状动脉痉挛、紧急转外科开胸手术、死亡等事件,住院期间也未发生手术相关不良事件。术后随访3~24个月,1例患者接受靶血管再次血运重建,其余患者未发生MACE。结论:本小样本分析结果表明,对于既往PCI术后支架膨胀不全、支架内再狭窄以及即刻PCI术中支架膨胀不全、支架变形、支架损毁、导丝嵌顿等情况,冠状动脉支架内旋磨术是一种可行的选择,手术成功率高,安全性良好,长期随访未发生MACE。

关键词：冠心病冠状动脉支架旋磨安全性

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基于心脏平扫CT二尖瓣钙化积分预测二尖瓣反流术中更换术式

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中国介入影像与治疗学 2024年第12期21卷 737-741页

作者：侯洁孙玉张立波王彦懿李军辉杨本强中国人民解放军北部战区总医院放射诊断科辽宁沈阳110016 辽宁省心血管病影像医学重点实验室辽宁沈阳110016

目的观察基于心脏平扫CT二尖瓣钙化(MAC)积分预测二尖瓣反流(MR)术中更换术式的价值。方法回顾性分析182例MR患者,根据是否存在MAC将其分为MAC组(n=57)与无MAC组(n=125),比较组间临床及影像学资料;以logistic回归分析观察MR术中更换术... 详细信息

目的观察基于心脏平扫CT二尖瓣钙化(MAC)积分预测二尖瓣反流(MR)术中更换术式的价值。方法回顾性分析182例MR患者,根据是否存在MAC将其分为MAC组(n=57)与无MAC组(n=125),比较组间临床及影像学资料;以logistic回归分析观察MR术中更换术式的影响因素,绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),评估MAC积分预测更换术式的效能。结果 MAC组与无MAC组之间,高血压、心房颤动(AF)、二尖瓣修复术、二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术、三尖瓣修复术及更换术式占比,以及入院左心房内径(LAD)、入院左心室舒张末期容积(LVEDV)、入院左心室射血分数(LVEF)、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣反流、二尖瓣狭窄(MS)占比及随访LAD差异均有统计学意义(P均<0.05)。据此将患者分为更换术式组(n=50)与未更换组(n=132);组间患者性别、AF、MAC、MAC积分、入院LAD、主动脉瓣狭窄、MS及MR程度差异均有统计学意义(P均<0.05);其中,MAC积分为MR术中更换术式的独立影响因素(P<0.001),其预测更换术式的曲线下面积为0.757。结论基于心脏平扫CT的MAC积分有助于预测MR术中更换术式。

关键词：二尖瓣闭锁不全钙质沉着症体层摄影术,X线计算机

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HMGB1在神经变性疾病炎症反应过程中的作用研究进展

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中国免疫学杂志 2025年第2期41卷 472-478页

作者：江楠丁智斌杨婷侯苗苗韩红霞马存根宋丽娟李新毅山西医科大学第三医院(山西白求恩医院山西医学科学院同济山西医院)神经内科太原030032 山西中医药大学国家中医药管理局多发性硬化益气活血重点研究室/神经生物学研究中心晋中030619 山西省心血管病医院(山西医科大学附属心血管病医院) 太原030024

神经变性疾病是一组以中枢神经系统炎症、变性和凋亡为主要特征的慢性进行性疾病,慢性神经炎症反应作为其潜在致病和诱发因素越来越受到重视。HMGB1作为一种广泛表达的非组蛋白核蛋白,在维持染色体稳态同时,主要通过晚期糖基化终产物受... 详细信息

神经变性疾病是一组以中枢神经系统炎症、变性和凋亡为主要特征的慢性进行性疾病,慢性神经炎症反应作为其潜在致病和诱发因素越来越受到重视。HMGB1作为一种广泛表达的非组蛋白核蛋白,在维持染色体稳态同时,主要通过晚期糖基化终产物受体和Toll样受体等参与机体炎症反应过程。HMGB1作为参与神经炎症的关键因子,广泛参与神经变性疾病发生发展,可能成为神经变性疾病的生物标志物及潜在治疗靶点。本文就HMGB1在神经变性疾病中的研究进展进行综述,为进一步探讨靶向HMGB1治疗神经变性疾病提供基础研究和临床应用的依据。

关键词：高迁移率族蛋白B1 神经变性疾病炎症

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磁共振特征追踪技术评估风湿性二尖瓣狭窄合并房颤左心房心肌应变应用研究

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磁共振成像 2022年第4期13卷 107-110页

作者：侯洁孙玉张立波尤红蕊张蓉蓉石井龙杨本强中国人民解放军北部战区总医院放射诊断科沈阳110016 辽宁省心血管病影像医学重点实验室沈阳110016

目的探讨心脏磁共振组织追踪技术(cardiovascular magnetic resonance feature tracking technology,CMR-FT评估风湿性二尖瓣狭窄合并房颤(rheumatic mitral stenosis and concurrent atrial fibrillation,RMS-AF)的临床应用价值研究。材料与方法回顾性分析我院心外科2020年1月至2021年7月间的26例RMS-AF患者的临床及术前心脏磁共振资料,收集同时期10例正常心脏磁共振受试者作为对照组。利用CMR-FT分析左心房(left atrium,LA)应变(εs/εe/εa)及应变率(SRs/SRe/SRa),εs/SRs、εe/SRe和εa/SRa分别代表LA储存功能、管道功能和升压泵功能。结果与对照组相比,RMS-AF组具有较高的心率[(77±7)vs.(96±26),t=3.492,P=0.001];RMS-AF组的左心室功能减低[(59.9±6.7)%vs.(42.0±9.1)%,t=-5.599,P<0.001],LA内径增大[(30.8±3.0)vs.(55.9±13.0),t=5.989,P<0.001],左房总射血分数减低[(58.3±2.1)%vs.(12.1±3.5)%,t=-39.401,P<0.001],εs/εe/εa/SRs/SRe/SRa均低于对照组(P均<0.001);组内及组间一致性检验显示两组具有较好的可重复性(ICC≥0.88,95%CI:0.78~0.93)。结论CMR-FT可在无需对比剂的情况下评估RMS-AF的LA应变参数,判断LA功能,可作为临床诊疗的一项重要影像学指标。

关键词：房颤心脏磁共振组织追踪技术左房功能心肌应变

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星形胶质细胞调节缺血性脑卒中的胶质瘢痕形成

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中国组织工程研究 2024年第1期28卷 131-138页

作者：杨婷丁智斌江楠韩红霞侯苗苗马存根宋丽娟李新毅山西医科大学第三医院(山西白求恩医院山西医学科学院同济山西医院)神经内科山西省太原市030032 山西中医药大学国家中医药管理局多发性硬化益气活血重点研究室/第一临床学院脑病科山西省晋中市030619 山西医科大学细胞生理学教育部重点实验室山西省太原市030001 山西省心血管病医院(山西医科大学附属心血管病医院) 山西省太原市030024

背景:缺血性脑卒中是临床上主要的致死及致残性疾病之一,经血管再通获益的患者数量极其有限,故探索有效治疗手段迫在眉睫。以星形胶质细胞为主所形成的胶质瘢痕作为缺血性脑卒中的重要病理变化之一,是阻碍脑卒中后期轴突再生和神经修复... 详细信息

背景:缺血性脑卒中是临床上主要的致死及致残性疾病之一,经血管再通获益的患者数量极其有限,故探索有效治疗手段迫在眉睫。以星形胶质细胞为主所形成的胶质瘢痕作为缺血性脑卒中的重要病理变化之一,是阻碍脑卒中后期轴突再生和神经修复的主要原因。目的:通过对缺血性脑卒中后星形胶质细胞瘢痕形成的病理过程、关键的信号调节机制和潜在治疗靶点进行分析,旨在为干预星形胶质细胞瘢痕形成以有效治疗缺血性脑卒中提供理论依据,并为促进脑卒中后康复提供新策略。方法:全面检索2010-2022年在中国知网、PubMed和Web of Science数据库收录的相关文献,中文检索词:“缺血性脑卒中、脑缺血、星形胶质细胞、胶质瘢痕、胶质增生、星形胶质细胞增多症”,英文检索词:“Ischemic stroke,Brain ischemi*,Cerebral ischemi*,Astrocyt*,Astroglia*,Glial scar,Gliosis,Astrogliosis”,经筛选后纳入78篇文献进行综述。结果与结论:①星形胶质细胞在中枢神经系统稳态的维持中具有重要作用,缺血性脑卒中发生后,星形胶质细胞从静息态转变为激活态,由于脑缺血部位损伤的严重程度的不同,其活化呈现从肿胀、增殖到胶质瘢痕形成的动态变化。②成熟的星形胶质细胞受到刺激重新进入细胞周期并发生增殖和迁移,是形成胶质瘢痕的主要细胞来源,脑室下区的神经干细胞、脑实质局部神经胶质抗原2(NG2)和室管膜细胞前体细胞也可分化为星形胶质细胞,内皮素1(ET-1)、水通道蛋白4(AQP4)、睫状神经营养因子(CNTF)和缝隙连接蛋白参与了此过程;硫酸软骨素蛋白多糖(CSPG)是细胞外基质的主要成分,同增殖的星形胶质细胞共同形成致密的胶质瘢痕屏障,阻碍了轴突的极化和延伸。③星形胶质细胞活化、增殖、迁移及促炎作用所涉及的关键信号分子的激活或者抑制调节了胶质瘢痕形成,转化生长因子β1(TGF-β1)/Smad和JAK/STAT3是经典的星形胶质细胞反应性相关通路,糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)和受体相互作用蛋白激酶1(RIP1K)是调节炎症反应的关键分子,而关于Smad泛素化相关因子2(Smurf2)和白细胞介素17及其下游信号通路在胶质瘢痕形成中的研究相对较少,值得深入探索。④以星形胶质细胞反应性相关的信号通路、细胞增殖调控蛋白和炎症因子为靶点的药物有效抑制了缺血性脑卒中后胶质瘢痕的形成,其中临床常用药物如褪黑素和丙戊酸调节胶质瘢痕形成的作用已被发现,这使得通过抑制胶质瘢痕形成来促进神经功能恢复的药物应用于脑卒中患者成为可能。⑤然而,胶质瘢痕在脑卒中急性期发挥的神经保护作用是不可忽视的,因此如何选择合适的药物干预时机,以在保持胶质瘢痕发挥保护作用的同时促进局部微环境中的神经再生和修复是今后努力的方向。

关键词：缺血性脑卒中星形胶质细胞胶质瘢痕增殖炎症再生信号通路治疗

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广东省35~75岁居民健康生活方式现状分析

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岭南心血管病杂志 2024年第2期30卷 201-207页

作者：王佳彬陈超磊冯颖青张玲玲南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)国际健康研究中心广州510080 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省心血管病研究所高血压病研究室广州510080 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省心血管病研究所办公室广州510080

目的分析广东省35~75岁居民遵循健康生活方式的现状,为制定针对性的慢性病防控措施和健康促进策略提供参考。方法本研究使用2016-2019年度广东省“心血管病高危人群早期筛查和综合干预项目”研究人群数据,调查广东省35~75岁居民健康生... 详细信息

目的分析广东省35~75岁居民遵循健康生活方式的现状,为制定针对性的慢性病防控措施和健康促进策略提供参考。方法本研究使用2016-2019年度广东省“心血管病高危人群早期筛查和综合干预项目”研究人群数据,调查广东省35~75岁居民健康生活方式(包括不吸烟、不饮酒或适量饮酒、充足身体活动及健康饮食)的分布特征,并分析健康生活方式与人口学、社会经济特征的相关性。结果研究共纳入26135名研究对象。根据年龄和性别进行标准化后,遵循不饮酒或适量饮酒、不吸烟、充足身体活动和健康饮食4种健康生活方式的比例分别为98.4%、78.1%、31.3%和8.8%,仅有2.6%的研究对象同时遵循了上述4种健康生活方式。相比而言,女性、老年人、受教育程度高、家庭收入高、未婚、自报患有原发性高血压(高血压)或糖尿病的研究对象更有可能遵循健康生活方式(P<0.05)。结论广东省35~75岁居民同时具备所有健康生活方式的比例较低,且遵循健康生活方式存在人群差异。应采取综合和针对性的干预措施,以促进慢性病防控工作。

关键词：健康生活方式人群分布健康促进策略慢病

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左房顶部局灶性房性心动过速冷冻球囊消融一例

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2022年第5期36卷 472-474页

作者：杨志平林亚洲陈林张建成陈建泉吴梅琼连亮华彭一鸣廖学文福建省立医院心血管内科福建省心血管病研究所心电生理研究室福建医科大学省立临床学院福建福州350001

患者男性,65岁,反复心悸10年。心电图提示房性早搏、阵发性房性心动过速(简称房速)、心房颤动,体表定位为左侧肺静脉起源。术中冷冻球囊消融行肺静脉电隔离后,仍反复发作房速,电生理标测提示左房顶部局灶性房速。应用冷冻球囊行左房顶... 详细信息

患者男性,65岁,反复心悸10年。心电图提示房性早搏、阵发性房性心动过速(简称房速)、心房颤动,体表定位为左侧肺静脉起源。术中冷冻球囊消融行肺静脉电隔离后,仍反复发作房速,电生理标测提示左房顶部局灶性房速。应用冷冻球囊行左房顶部冷冻消融后房速终止,不再诱发。

关键词：心血管病学冷冻球囊消融术左房顶部局灶性房性心动过速阵发性心房颤动

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心脉隆对离体人脐动脉血管张力的影响及其机制

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中国医院药学杂志 2020年第2期40卷 145-149页

作者：王华炜万雯李龙君顾亚娟杨理宏杨来王凯孟照辉昆明医科大学第一附属医院心内科/云南省心血管病研究所及分子心血管病学研究室云南昆明650032 昆明医科大学第一附属医院妇产科云南昆明650032

目的:探讨心脉隆对离体人脐动脉血管张力的影响,并分析其机制。方法:运用离体血管张力测定实验方法,累积加入不同浓度的心脉隆,观察其对静息人脐动脉的张力影响;加入60 mmol·L-1 KCl、1μmol·L-1苯肾上腺素(PE)使血管收缩、... 详细信息

目的:探讨心脉隆对离体人脐动脉血管张力的影响,并分析其机制。方法:运用离体血管张力测定实验方法,累积加入不同浓度的心脉隆,观察其对静息人脐动脉的张力影响;加入60 mmol·L-1 KCl、1μmol·L-1苯肾上腺素(PE)使血管收缩、张力平稳后,观察不同浓度心脉隆对预收缩的人脐动脉张力的影响;同时观察细胞外Ca2+浓度、L-型钙通道阻滞剂维拉帕米(VEP)对心脉隆血管效应的影响。结果:心脉隆能浓度依赖性收缩静息状态下内皮完整的离体人脐动脉,对KCl、PE预收缩的离体人脐动脉有进一步增加张力的作用,在无钙灌流液中诱发的血管收缩效应明显减弱,随着细胞外Ca2+浓度增加其致血管收缩张力增加,维拉帕米能显著抑制心脉隆对人脐动脉的收缩反应。结论:心脉隆可促进细胞外Ca2+内流和细胞内Ca2+释放,从而具有浓度依赖性地收缩离体人脐动脉的作用。

关键词：心脉隆人脐动脉血管收缩钙离子

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小儿法洛四联症围术期不良预后相关风险因素分析及评估

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中国胸心血管外科临床杂志 2021年第6期28卷 682-690页

作者：谢稳蔡晓维姚泽阳刘晓冰王晰朦刘付蓉刘涛滕云陈泽文邱海龙季尔超庄建华南理工大学附属广东省人民医院心外科广州510080 广东省人民医院广东省医学科学院广东省心血管病研究所心外科广东省华南结构性心脏病重点实验室广州510100 广东省人民医院广东省医学科学院广东省心血管病研究所流行病学研究室广州510080 布朗大学美国RI02912

目的探讨小儿法洛四联症围术期不良预后的相关风险因素,并建立风险评估模型评价其临床应用价值。方法回顾性分析广东省人民医院2016年9月至2019年1月行法洛四联症一期矫治术119例患儿的临床资料,其中男75例、女44例,年龄(13.2±1.4... 详细信息

目的探讨小儿法洛四联症围术期不良预后的相关风险因素,并建立风险评估模型评价其临床应用价值。方法回顾性分析广东省人民医院2016年9月至2019年1月行法洛四联症一期矫治术119例患儿的临床资料,其中男75例、女44例,年龄(13.2±1.4)个月,体重(8.3±0.2) kg。119例临床资料被分为不良预后组(n=47)和正常预后组(n=72)。使用单因素和多因素logistic分析风险因素与不良预后之间的关联。结果全组1例围术期死亡,出现主要不良事件共9例。LASSO回归筛选与不良预后相关变量包括2个术前变量(McGoon指数,主动脉根部直径指数),4个术中变量(肺动脉二叶瓣左右方向、右室流出道切口总长度指数、交界切开处理肺瓣、体外循环最低体温)。使用单因素和多因素logistic分析分别纳入上述因素,其中同时差异有统计学意义(P≤0.05)的变量有McGoon指数、主动脉根部直径指数、肺动脉二叶瓣左右方向、体外循环最低体温。列线图结果显示肺动脉二叶瓣左右方向比三叶瓣和二叶瓣前后方向发生不良预后的风险概率更高;McGoon指数越小,主动脉根部直径越大以及术中体外循环体温越低,法洛四联症患儿发生不良预后事件的风险概率越高。结论肺动脉二叶瓣左右方向比三叶瓣和二叶瓣前后方向的不良预后风险更高;McGoon指数越小及主动脉根部直径越大,预后不良发生的风险越高;术中体外循环中体温若低于27℃与不良预后事件的高发生率明显相关,可作为今后小儿法洛四联症术中决策的辅助参考标准。

关键词：法洛四联症风险因素不良预后手术

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冷冻球囊消融治疗无休止性右心耳起源的房性心动过速一例

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2021年第3期35卷 288-290页

患者男性,59岁,确诊为无休止性右心耳起源的房性心动过速(简称房速),行导管射频消融治疗失败,遂行冷冻球囊导管冷冻隔离右心耳。采用28 mm冷冻球囊,最低冷冻温度-50℃,有效冷冻180 s,冷冻过程中房速终止。再行-50℃,180 s巩固消融1次。... 详细信息

患者男性,59岁,确诊为无休止性右心耳起源的房性心动过速(简称房速),行导管射频消融治疗失败,遂行冷冻球囊导管冷冻隔离右心耳。采用28 mm冷冻球囊,最低冷冻温度-50℃,有效冷冻180 s,冷冻过程中房速终止。再行-50℃,180 s巩固消融1次。术后半年使用华法林抗凝,随访3年,未见房速复发。

关键词：心血管病学冷冻球囊消融右心耳房性心动过速

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