检索结果-内蒙古大学图书馆

中国肿瘤临床 2025年第1期52卷 16-23页

作者：霍俊杰陈凤菊段颖欣李曼沈立杰武永存王力军邢台医学高等专科学校第二附属医院放化疗科河北省邢台市054000

目的:探讨基于CT影像组学构建的预测模型对于局部进展期胃癌(locally advanced gastric cancer,LAGC)新辅助免疫治疗联合化疗疗效的预测价值。方法:回顾性收集2019年6月至2021年6月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的114例新辅助... 详细信息

目的:探讨基于CT影像组学构建的预测模型对于局部进展期胃癌(locally advanced gastric cancer,LAGC)新辅助免疫治疗联合化疗疗效的预测价值。方法:回顾性收集2019年6月至2021年6月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的114例新辅助免疫治疗联合化疗后行胃癌根治术的LAGC患者的临床病理资料,按收治时间分为训练集(n=67)和验证集(n=47)。对所有患者治疗前静脉期CT图像进行高通量特征提取,并筛选特征构建影像组学预测模型。采用ROC曲线以及校正曲线评价模型的预测效能,采用Kaplan-Meier曲线评估模型的预后分层能力。结果:基于mRMR算法以及LASSO回归模型,本研究在584个特征中筛选出5个特征构建影像组学Rad评分。该评分在训练集和验证集中预测病理完全缓解(pathological complete response,pCR)率的曲线下面积分别为0.865和0.830,且拟合度良好(Hosmer-Lemeshow检验:P>0.05)。根据约登指数确定Rad评分的最佳截点值,高Rad评分的患者其3年无复发生存率(训练集82.7%vs.60.4%;验证集78.9%vs.53.8%)、3年总体生存率(训练集78.9%vs.60.2%;验证集79.3%vs.50.0%)均显著高于低Rad评分者(P<0.05)。结论:CT影像组学预测模型能够有效预测LAGC患者行新辅助免疫治疗联合化疗后的病理学反应及预后,有望成为一个实用的临床工具。

关键词：胃癌新辅助治疗免疫治疗影像组学

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中华危重病急救医学 2025年第2期37卷 128-132页

作者：郭会莉林庆华朱瑞瑞齐连振邢台市人民医院重症医学科河北邢台054001 邢台医学高等专科学校第二附属医院重症医学科河北邢台054000

目的分析呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的病原菌分布及其与β-葡聚糖受体1抗体(Dectin-1)/脾酪氨酸激酶(Syk)信号通路的关联,为制定更有效的治疗策略和预防措施提供科学依据。方法采用前瞻性研究方法,纳入2021年1月至2023年3月邢台市人民... 详细信息

目的分析呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的病原菌分布及其与β-葡聚糖受体1抗体(Dectin-1)/脾酪氨酸激酶(Syk)信号通路的关联,为制定更有效的治疗策略和预防措施提供科学依据。方法采用前瞻性研究方法,纳入2021年1月至2023年3月邢台市人民医院重症医学科收治的160例VAP患者。采集患者呼吸道分泌物进行假丝酵母菌定植分析,然后利用全自动微生物鉴定仪对呼吸道分泌物的细菌进行鉴定;采用荧光免疫聚合酶链反应检测外周血单个核细胞中Dectin-1、Syk的表达水平;综合影像学、临床、微生物学标准进行临床肺部感染评分(CPIS)。比较是否定植假丝酵母菌两组患者的基础资料、病原菌分布、Dectin-1和Syk的表达水平以及CPIS评分。采用Spearman检验分析Dectin-1、Syk表达水平与VAP患者呼吸道假丝酵母菌定植和CPIS评分的相关性。结果160例VAP患者中有97例假丝酵母菌定植(定植组),63例无假丝酵母菌定植(无定植组)。定植组与无定植组性别(男性:57.73%比41.27%,P=0.042)、年龄(岁:57.98±12.46比62.09±10.61,P=0.029)比较差异存在统计学意义,但两组间机械通气时间、基础疾病及原发病比较差异无统计学意义。病原菌分布显示,定植组金黄色葡萄球菌感染率显著高于无定植组(24.74%比7.94%,P<0.05),两组其他革兰阳性菌和革兰阴性菌感染率比较差异均无统计学意义。定植组患者CPIS评分明显高于无定植组(分:8.73±0.43比7.31±0.39,P<0.01),外周血单个核细胞中Dectin-1、Syk表达水平明显高于无定植组(Dectin-1/U6:0.86±0.22比0.47±0.16,Syk/U6:0.77±0.18比0.42±0.11,均P<0.01)。VAP患者外周血单个核细胞中Dectin-1、Syk表达水平与呼吸道假丝酵母菌定植均呈显著正相关关系(r值分别为0.754、0.631,均P<0.05),与CPIS评分均呈显著正相关关系(r值分别为0.594、0.618,均P<0.05)。结论呼吸道假丝酵母菌定植VAP患者金黄色葡萄球菌占比较高,且Dectin-1/Syk信号通路与呼吸道假丝酵母菌定植、CPIS评分呈显著正相关关系。

关键词：呼吸机相关性肺炎病原菌分布 Dectin-1/Syk信号通路相关性

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通络益智方通过PERK介导的内质网应激途径减轻大鼠血管性痴呆模型记忆缺陷的实验研究

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现代检验医学杂志 2025年第1期40卷 17-23页

作者：薛大力张晓哲王慧马冠峰郭素鹏邢台医学高等专科学校第二附属医院神经内科河北邢台054000 邢台医学高等专科学校第二附属医院检验科河北邢台054000 邢台医学高等专科学校河北邢台054000

目的观察自拟通络益智方对血管性痴呆(VD)大鼠记忆缺陷及内质网应激(ERS)的影响及其机制。方法将50只SPF级Wistar大鼠随机分为假手术(Sham)组、模型组、通络益智方(TLYZF)低剂量(12.5 mg/kg/d)组、TLYZF中剂量(25 mg/kg/d)组和TLYZF... 详细信息

目的观察自拟通络益智方对血管性痴呆(VD)大鼠记忆缺陷及内质网应激(ERS)的影响及其机制。方法将50只SPF级Wistar大鼠随机分为假手术(Sham)组、模型组、通络益智方(TLYZF)低剂量(12.5 mg/kg/d)组、TLYZF中剂量(25 mg/kg/d)组和TLYZF高剂量(50 mg/kg/d)组,每组10只。除Sham组外,其他组大鼠采用改良双侧颈总动脉结扎法构建VD模型。TLYZF干预4周后,采用Morris水迷宫实验评估大鼠学习记忆能力;苏木素-伊红染色检测海马病理结构;尼氏染色检测海马神经元损伤;原位末端转移酶标记染色检测海马神经元凋亡;酶联免疫吸附试验检测海马组织炎性因子含量;蛋白免疫印迹法检测海马组织细胞凋亡及ERS相关蛋白的表达。结果与Sham组比较,模型组大鼠平均逃逸潜伏期延长,穿越平台次数减少(t=14.059,8.534),海马神经元排列紊乱、形态模糊、胞质空泡化、胞核固缩、炎性细胞浸润增多,尼氏体数量减少(t=17.131),神经元凋亡率升高(t=17.701),TNF-α,IL-1β和IL-6含量增多(t=6.541,6.957,10.014),Bcl-2相关X蛋白(Bax)、裂解型半胱氨酸蛋白酶3(cleaved caspase-3)、葡萄糖调控蛋白78(GRP78)、磷酸化内质网激酶(p-PERK/PERK)、磷酸化真核细胞起始因子2α(p-eIF2α)/eIF2α,激活转录因子4(ATF4)和转录因子CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)表达增多(t=13.548~76.468),B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白表达降低(t=39.691),差异具有统计学意义(均P<0.05)。与模型组比较,TLYZF治疗后大鼠平均逃逸潜伏期缩短(t=2.476,7.266,11.306),穿越平台次数增多(t=2.187,4.471,6.932),海马神经元相对规则、细胞核清晰、炎性细胞浸润明显减少,尼氏体含量增加(t=4.359,9.477,11.449),神经元凋亡率降低(t=3.631,6.145,7.580),TNF-α,IL-1β和IL-6含量减少(t=2.382~8.293),Bax(t=4.696,16.250,20.250),cleaved caspase-3(t=15.205,27.000,26.833),GRP78(t=5.918,13.139,13.741),p-PERK/PERK(t=13.416,14.230,17.889),p-eIF2α/eIF2α(t=20.152,39.346,50.750),ATF4(t=12.093,24.395,22.946)和CHOP蛋白(t=21.592,19.207,22.136)表达降低,Bcl-2蛋白表达增多(t=7.474,20.761,35.350),差异具有统计学意义(均P<0.05),且高剂量组治疗效果最佳。结论自拟通络益智方可减轻VD大鼠海马神经元凋亡和炎症损伤,其作用机制可能与抑制PERK介导的ERS有关。

关键词：血管性痴呆通络益智方内质网应激

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健康教育在膝骨关节炎患者运动治疗中的应用

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2025年第3期 066-071页

作者：李丽华邢台医学高等专科学校第二附属医院河北邢台 054000

探索基于HAPA理论的运动治疗健康教育方案对KOA患者的效果。方法选取2023年6月-2023年12月74名KOA患者为研究对象,随机分配到对照组和干预组,每组37人。对照组给予常规健康教育,干预组给予基于HAPA理论的运动治疗健康教育。结果干预2... 详细信息

探索基于HAPA理论的运动治疗健康教育方案对KOA患者的效果。方法选取2023年6月-2023年12月74名KOA患者为研究对象,随机分配到对照组和干预组,每组37人。对照组给予常规健康教育,干预组给予基于HAPA理论的运动治疗健康教育。结果干预2周、干预结束时、干预结束后4周两组KOA患者运动依从性得分交互效应、时间效应、组间效应均有统计学差异(P<0.001),干预组得分在各个时间点均高于对照组,且均有统计学差异(P<0.001)。两组KOA患者干预前、干预2周、干预结束时、干预结束后4周运动自我效能得分交互效应、时间效应、组间效应有统计学差异(P<0.001),干预组运动自我效能得分在干预2周、干预结束时、干预结束后4周高于对照组,且均有统计学差异(P<0.05)。两组KOA患者干预前、干预2周、干预结束时、干预结束后4周WOMAC得分交互效应、时间效应、组间效应有统计学差异(P<0.05),干预组WOMAC得分优于对照组,在干预结束时及干预结束后4周有统计学差异(P<0.05)。干预结束时,干预组5次起坐测试时间较干预前有所降低且低于对照组,两组差异有统计学差异(P<0.05)。结论基于HAPA理论的健康教育能有效提升KOA患者的运动依从性,提高KOA患者的运动自我效能,改善关节功能,增强下肢肌力。

关键词：膝骨关节炎运动治疗健康教育

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足地接触对被动行走机器人步态动力学行为的影响

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郑州大学学报(工学版) 2025年第03期 1-10页

作者：高建设郑子怡宛磊李奎吴广良郑州大学机械与动力工程学院漯河医学高等专科学校第二附属医院

为解决被动行走机器人步态研究中难以分析滑移、弹起等复杂步态的动力学行为的问题，搭建了一种考虑足地接触的圆弧足被动行走机器人模型，分析其在路面材料变化的复杂行走路况下表现出的多种行走模式，并揭示了多参数协同演化下的步态... 详细信息

为解决被动行走机器人步态研究中难以分析滑移、弹起等复杂步态的动力学行为的问题，搭建了一种考虑足地接触的圆弧足被动行走机器人模型，分析其在路面材料变化的复杂行走路况下表现出的多种行走模式，并揭示了多参数协同演化下的步态失稳机制。首先，引入赫兹接触模型与库仑摩擦模型描述足地间的法向接触力与切向摩擦力，使用第二类拉格朗日方程进行动力学建模；其次，通过改变接触参数模拟不同弹性与摩擦特性的行走路面，采用数值仿真对行走中的滑移、弹起、跌倒等现象进行研究，获得使机器人行走性能较好的足地接触条件；最后，使用分岔图、时间响应图等工具对机器人各结构参数协同演化时的行走步态进行分析。研究结果表明：摩擦系数大于0.24且阻尼系数大于4.37×10～6 kg/(m1.5·s)的足地接触环境是机器人稳定行走的必要条件，摩擦系数和阻尼系数的减小将分别使步态出现滑移和弹起，且摩擦系数对步态的影响占主导地位，两接触参数持续减小将使机器人摔倒；在结构参数中，髋关节质量及转动惯量的减小、足半径增大都更有利于机器人适应大范围的行走斜面角度；同时观察到，无论结构参数如何演化，机器人都将随着斜面角度的增大通过滑移而引发步态失稳。

关键词：被动行走机器人滑移弹起动力学分析数值模拟

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桂枝茯苓汤联合抗生素治疗子宫内膜炎对子宫内膜厚度及妊娠率的影响

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2025年第3期 151-154页

作者：杨晓燕邢台医学高等专科学校第二附属医院河北邢台 054000

旨在评估桂枝茯苓汤与抗生素结合疗法对子宫内膜炎患者子宫内膜厚度及妊娠成功率的影响。方法选取2020年1月至2022年10月期间确诊为子宫内膜炎的100名患者作为研究对象,并随机分为两组(实验组和对照组,各50例)。实验组接受以桂枝茯苓... 详细信息

旨在评估桂枝茯苓汤与抗生素结合疗法对子宫内膜炎患者子宫内膜厚度及妊娠成功率的影响。方法选取2020年1月至2022年10月期间确诊为子宫内膜炎的100名患者作为研究对象,并随机分为两组(实验组和对照组,各50例)。实验组接受以桂枝茯苓汤为主的治疗方案,辅以宫腔灌注抗生素;对照组采用口服多西环素的治疗方法。通过对两组患者治疗后的子宫内膜厚度变化、内膜血液供应状况、组织病理学特征改善情况、怀孕几率以及药物副作用发生频率进行对比分析来衡量疗效差异。结果相较于仅使用抗生素治疗的对照组,采用中药加抗生素联合疗法的实验组在增加子宫内膜厚度、优化内膜血流条件及促进内膜健康恢复方面表现更佳;同时该组合疗法还能够显著提升患者的临床妊娠概率,且不良反应发生率较低。结论将桂枝茯苓汤与常规抗生素相结合用于治疗子宫内膜炎症不仅有助于改善相关生理指标,还能有效提高生育能力,且具有较低的安全风险,显示出良好的临床应用潜力。

关键词：桂枝茯苓汤抗生素子宫内膜炎子宫内膜厚度

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不同时机连续肾脏替代疗法对脓毒症急性肾损伤患者的效果

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中国科技期刊数据库医药 2025年第2期 112-115页

作者：周雨聪邢台医学高等专科学校第二附属医院河北邢台 054000

对比不同时机启动连续性肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症并发急性肾损伤的疗效差异。方法选取2021年1月至2022年6月住院治疗的脓毒症急性肾损伤患者为研究对象,共纳入80例,以符合脓毒症急性肾损伤诊断后不同CRRT启动治疗时机分为早期组(<... 详细信息

对比不同时机启动连续性肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症并发急性肾损伤的疗效差异。方法选取2021年1月至2022年6月住院治疗的脓毒症急性肾损伤患者为研究对象,共纳入80例,以符合脓毒症急性肾损伤诊断后不同CRRT启动治疗时机分为早期组(<12h,n=50)和晚期组(≥12h且<72小时,n=30)。结果与晚期组相比较,早期组患者的尿量恢复时间提前,机械通气时间缩短、MACE发生率减低,早期组患者体内PCT、CRP、IL-6水平均较低,BUN、SCr水平明显低于晚期组,早期组患者凝血功能指标PT、APTT、Fib均改善明显,两组间比较,P均<0.05,差异有统计学意义。结论不同时机启动CRRT对脓毒症急性肾损伤患者的疗效具有显著差异,早期启动CRRT治疗能够缩短患者的尿量恢复时间和机械通气时间,减少MACE等并发症的发生,在清除相关炎症因子,改善肾功能、凝血功能等方面也起到更好的效果。

关键词：连续肾脏替代疗法脓毒症急性肾损伤疗效

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桂枝茯苓汤联合甲硝唑治疗慢性子宫内膜炎的临床疗效及安全性研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2025年第1期 105-108页

作者：杨晓燕邢台医学高等专科学校第二附属医院河北邢台054000

旨在探讨桂枝茯苓汤与甲硝唑联用对于慢性子宫内膜炎患者临床疗效及其安全性的评价。方法选取2020年1月至2022年10月期间,在邢台医专第二附属医院生殖医学科接受治疗,并通过病理学及免疫组化手段确诊为慢性子宫内膜炎的100名女性作为... 详细信息

旨在探讨桂枝茯苓汤与甲硝唑联用对于慢性子宫内膜炎患者临床疗效及其安全性的评价。方法选取2020年1月至2022年10月期间,在邢台医专第二附属医院生殖医学科接受治疗,并通过病理学及免疫组化手段确诊为慢性子宫内膜炎的100名女性作为研究对象,随机将其分为两组进行对比分析。实验组采取桂枝茯苓汤结合宫腔内灌注甲硝唑的方法,而对照组则采用口服多西环素的方式。治疗前后分别监测两组患者的子宫内膜厚度、内膜血流、内膜病理变化、临床受孕率以及药物不良反应。结果经过治疗后,相较于仅服用多西环素的对照组而言,实验组在促进子宫内膜增厚、改善血液循环状态以及提高怀孕几率方面表现出更为显著的优势。此外,从病理学角度来看,实验组患者的恢复情况也优于对照组,尤其是在血管形成和炎症消退方面。值得注意的是,实验组报告的不良事件发生率低于对照组,这进一步证明该联合疗法的安全性。结论桂枝茯苓汤加用甲硝唑能够更有效地缓解慢性子宫内膜炎症状,提高内膜血流和临床受孕率,且安全性良好,药物不良反应较少,提供了一种有效且安全的治疗方案。

关键词：桂枝茯苓汤甲硝唑慢性子宫内膜炎

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互联网+慢病护理模式对支气管哮喘患者的影响

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2025年第2期 198-202页

作者：代会平刘荣格高月彩邢台医学高等专科学校第二附属医院河北邢台 054000

探讨互联网+护理模式在支气管哮喘治疗中的作用。方法选取2023年05月~08月于山东省济宁医学院附属医院呼吸与危重症医学科就诊的支气管哮喘患者,并使用随机数表法将研究对象分为观察组和对照组。对照组采用传统的哮喘护理模式,观察组... 详细信息

探讨互联网+护理模式在支气管哮喘治疗中的作用。方法选取2023年05月~08月于山东省济宁医学院附属医院呼吸与危重症医学科就诊的支气管哮喘患者,并使用随机数表法将研究对象分为观察组和对照组。对照组采用传统的哮喘护理模式,观察组在对照组基础上采用互联网+慢性病护理模式。结果随访6个月后观察组患者的用药依从性、生活质量、哮喘控制水平以及吸入装置规范水平均高于对照组,呼出气一氧化氮低于对照组(P<0.05)。中、低年龄组的患者在用药依从性、吸入装置使用规范性的改善程度比高年龄组患者更明显(P<0.05),哮喘控制测试评分、生活质量评分、呼出气一氧化氮各年龄组之间没有显著差异(P>0.05)。结论互联网+慢病护理模式可以提高患者的用药依从性、生活质量、哮喘控制水平、吸入装置使用的规范性,降低呼出气一氧化氮水平,且中低年龄组患者可能更适合使用互联网+慢病护理模式。

关键词：互联网+慢病护理模式支气管哮喘用药依从性

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髋部骨折手术患者备皮方案效果评估

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2025年第2期 067-071页

作者：李丽华邢台医学高等专科学校第二附属医院河北邢台 054000

通过类实验研究的方法,将备皮方案应用于临床,初步证实方案的有效性。并进行成本效益分析,构建安全、经济、有效的备皮方案。方法采用类实验的研究方法,选医院创伤手足外科病区在2023年4月~9月入住的105例髋部骨折手术患者。其中,4月~... 详细信息

通过类实验研究的方法,将备皮方案应用于临床,初步证实方案的有效性。并进行成本效益分析,构建安全、经济、有效的备皮方案。方法采用类实验的研究方法,选医院创伤手足外科病区在2023年4月~9月入住的105例髋部骨折手术患者。其中,4月~5月收治入院的患者为对照A组,6月~7月收治入院的患者为对照B组,8月~9月收治入院的患者为试验组。对照A组采用一次性备皮刀进行备皮,对照B组采用脱毛膏的方式进行备皮,试验组采用电动剪毛器的方式进行备皮,备皮结束后对备皮质量、切口感染率、护士备皮耗时、患者满意度及材料成本进行分析,并对统计分析的结果进行评估。结果三组患者各项指标存在统计学差异。结论本研究备皮方案经过临床初步验证后,不仅对切口感染率无影响,还能提高备皮质量,减轻护士工作负担、增加患者满意度,不仅具有较好的临床效果,其成本也相对较低。本方案有一定的临床意义,值得推广。

关键词：髋部骨折术前准备备皮循证护理

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