检索结果-内蒙古大学图书馆

环境与职业医学 2024年第9期41卷 977-981,987页

作者：余贞珍涂嘉君卢国栋广西医科大学公共卫生学院毒理学教研室广西南宁530021 复旦大学公共卫生学院职业卫生与毒理学教研室上海200032

我国已经迈入中度老龄化阶段。整体人口老龄化的加剧以及劳动年龄人口的老龄化程度持续加重,给中国社会经济发展带来巨大挑战。欧盟各国较早进入老龄化阶段且老龄化程度更深。为缓解劳动力短缺和社会抚养比持续上升的压力,欧盟实施了一... 详细信息

我国已经迈入中度老龄化阶段。整体人口老龄化的加剧以及劳动年龄人口的老龄化程度持续加重,给中国社会经济发展带来巨大挑战。欧盟各国较早进入老龄化阶段且老龄化程度更深。为缓解劳动力短缺和社会抚养比持续上升的压力,欧盟实施了一系列应对政策和措施,包括提高退休年龄,强调弹性退休,促进工作灵活性,增加老年劳动者福利,打造老年友好环境,关注职业健康,加强知识和技能培训,以及推动数字化技术在工作场所的应用等。这些措施旨在避免老年劳动者过早退出职场,帮助他们更好地平衡工作和生活,提升职业健康和工作能力,提高企业整体效益。本综述将从老年劳动者的职业健康和职业能力发展角度,探讨欧盟各国在处理职业人群老龄化方面的经验,以提出合理化建议,帮助我国在稳妥有序推进渐进式延迟法定退休年龄的政策时,能更好地适应劳动力老龄化的挑战,提高整体劳动力的工作效率和劳动力市场的稳定性,激发高学历、高能力的中老年劳动者的人才红利,促进社会经济持续向好发展。

关键词：老龄化职业健康政策欧盟老年人力资源

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原花青素B2抑制肝癌细胞增殖及其机制研究

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天然产物研究与开发 2025年

作者：颜瑾卢文敏黎永卓周静卢国栋广西医科大学基础医学院生理学教研室广西医科大学公共卫生学院卫生毒理学教研室复旦大学公共卫生学院卫生毒理学教研室

为了探讨原花青素B2（procyanidin B2，PB2）对肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）细胞增殖的影响及其潜在分子机制，本研究采用细胞增殖检测试剂盒（cell counting kit-8，CCK-8）、克隆形成实验和钙黄绿素/碘化丙啶（calcein ... 详细信息

为了探讨原花青素B2（procyanidin B2，PB2）对肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）细胞增殖的影响及其潜在分子机制，本研究采用细胞增殖检测试剂盒（cell counting kit-8，CCK-8）、克隆形成实验和钙黄绿素/碘化丙啶（calcein acetoxymethyl ester/propidium iodide，Calcein-AM/PI）染色法，检测PB2对肝癌细胞Hep3B和Huh7增殖的影响，并利用流式细胞术分析细胞周期变化、免疫荧光检测磷酸化H2A组蛋白家族成员X（phosphorylated H2A histone family member X，γ-H2AX）表达水平，以及通过蛋白免疫印迹（Western blot，WB）法检测与细胞周期和脱氧核糖核酸（deoxyribonucleic acid，DNA）损伤相关蛋白的表达。实验结果表明，PB2可显著抑制肝癌细胞增殖，并使增殖细胞核抗原（proliferating cell nuclear antigen，PCNA）表达量降低；经PB2处理24 h后，肝癌细胞在S期的比例显著上升，但未引起细胞死亡；与此同时，细胞周期蛋白依赖性激酶2（cyclin-dependent kinase 2，CDK2）、细胞周期蛋白A（Cyclin A）和细胞周期蛋白D1（Cyclin D1）的表达水平显著下降，提示细胞周期阻滞；γ-H2AX蛋白表达水平显著上调，提示PB2引起明显DNA损伤。值得注意的是，DNA保护剂甲基丙胺（methylproamine，MPA）能够部分逆转这些现象，说明PB2通过诱导DNA损伤和周期阻滞，从而抑制肝癌细胞增殖。本研究为PB2在肝细胞癌治疗中的应用提供了实验基础。

关键词：原花青素B2 肝细胞癌细胞周期 DNA损伤

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二甲基甲酰胺对小鼠肝毒性及毒理学机制研究

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生态毒理学报 2025年第2期20卷 225-232页

作者：崔烨王扬眉桑灵丽何逍肖静南通大学公共卫生学院职业卫生与环境毒理学教研室南通226019

二甲基甲酰胺(N,N-dimethylformamide,DMF)是一种广泛应用的化工原料,具有明确的肝脏毒性,但损伤机制不明。本研究通过雄性小鼠亚慢性经口暴露观察DMF对肝脏的影响及潜在机制。雄性ICR小鼠(48只)经适应性喂养后随机分组,DMF经口暴露28 d... 详细信息

二甲基甲酰胺(N,N-dimethylformamide,DMF)是一种广泛应用的化工原料,具有明确的肝脏毒性,但损伤机制不明。本研究通过雄性小鼠亚慢性经口暴露观察DMF对肝脏的影响及潜在机制。雄性ICR小鼠(48只)经适应性喂养后随机分组,DMF经口暴露28 d,浓度分别为0、350、700及1400 mg·kg^(-1);记录体质量及脏器系数,苏木精-伊红(hematoxylin-eosin staining,HE)和原位末端标记术(TdT-mediated-dUTP nick end labeling,TUNEL)法观察小鼠肝脏病理学改变;显色法检测丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)及碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)含量;实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)和蛋白免疫印迹法对Bcl-2同源结构域蛋白(bcl-2 homologous domain protein,Beclin1)、微管相关蛋白1轻链3B(microtubule-associated protein 1 light chain 3B,LC3B)、螯合体1(sequestosome 1,SQSTM1/P62)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(B cell lymphoma/leukemia-2,Bcl-2)以及Bcl-2相关X蛋白(BCL2-associated X,Bax)基因和蛋白表达水平进行定量。结果表明DMF造成小鼠肝质量增加(P<0.05)及形态改变;与0 mg·kg^(-1)组相比,暴露组ALT、AST和ALP随暴露浓度增加而增高,在1400 mg·kg^(-1)组达到最高,表现出剂量-效应关系(P<0.05);同样,随着DMF剂量增加,Bax和P62的mRNA水平显著升高,而Bcl-2、Beclin1和LC3B的mRNA水平显著降低(P<0.05),Western blot也检测到了以上蛋白的水平改变。以上结果提示DMF可能通过抑制细胞自噬引起肝细胞凋亡造成小鼠肝损伤。

关键词：二甲基甲酰胺肝损伤细胞凋亡自噬

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少子老龄化背景下日韩老年劳动者职业健康对策与启示

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环境与职业医学 2024年第9期41卷 982-987页

作者：欧美伶岑金雄卢国栋侯强广西医科大学公共卫生学院毒理学教研室广西南宁530021 复旦大学公共卫生学院职业卫生与毒理学教研室上海200032 上海市化工职业病防治院上海200041

我国人口老龄化规模大、程度深、速度快,同时少子化趋势不断加剧,预计到2030年将正式迈入超老龄化社会。随着人口红利的逐渐减弱,劳动年龄人口规模缩小且日益老龄化,老年劳动力逐渐成为一项潜在重要资源。日本和韩国在促进老年劳动力健... 详细信息

我国人口老龄化规模大、程度深、速度快,同时少子化趋势不断加剧,预计到2030年将正式迈入超老龄化社会。随着人口红利的逐渐减弱,劳动年龄人口规模缩小且日益老龄化,老年劳动力逐渐成为一项潜在重要资源。日本和韩国在促进老年劳动力健康就业和职业卫生服务方面积累了丰富的经验,我们有必要深入思考并采取相应措施。本文对中国、日本和韩国的老龄化就业现状进行比较分析,发现日韩两国在健康就业政策、老年人职业健康措施以及数字经济等方面具有一定优势。结合我国的具体情况,我们可以通过加强职业健康促进行动,优化就业结构,运用人工智能等新技术,推动积极老龄化,确保老年劳动力资源的可持续发展,稳步提升综合国力,以满足人民日益增长的美好生活需要。

关键词：少子老龄化老年劳动者职业健康职业卫生服务生产力效率

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静息期精原前体细胞Rb1基因敲除致精原干细胞特化异常机制初探

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陆军军医大学学报 2025年第1期47卷 82-91页

作者：陈新玲龙旖璇杜桂花南昌大学公共卫生学院劳动卫生与毒理学教研室江西南昌南昌大学疾病预防与公共卫生江西省重点实验室江西南昌

目的探讨静息期精原前体细胞Rb1敲除致雄鼠精原干细胞(spermatogonial stem cells,SSCs)特化异常的调控机制。方法①用R对在基因表达综合数据库(gene expression omnibus,GEO)(GEO登记号:GSE124904)获取的出生后0.5 d(postnatal day 0.5,P0.5)雄鼠精原前体细胞单细胞测序数据进行分析。②用Vasa-Cre工具鼠与Rb1^(flox/flox)(或Id4-gfpTg;Rb1^(flox/flox))小鼠配繁构建静息期精原前体细胞Rb1条件性敲除(conditional knock out,cKO)雄鼠或带ID4绿色荧光(ID4-GFP)的Rb1 cKO雄鼠,通过PCR基因鉴定判断生殖细胞Rb1敲除情况以区分cKO雄鼠与对照(Con)。采集出生后数天内的小鼠(n=3~8)睾丸,利用流式细胞术基于细胞荧光强度将ID4‐GFP细胞均分为3个群落,检测各个群落细胞数量和细胞周期。③免疫荧光染色检测生殖细胞增殖(Ki67+)、SSCs特化(FOXO1胞核转换)和生殖细胞分化(STRA8+)情况。④TUNEL染色检测细胞凋亡。结果①单细胞测序数据分析显示:在P0.5精原前体细胞的2类细胞中,与细胞增殖相关的基因在将特化为精原干细胞的那一群细胞中富集表达。②生殖细胞增殖情况检测表明:P2.5时,对照[(11.22±3.27)%]与cKO小鼠[(46.10±6.21)%)]小鼠睾丸横切面生殖细胞Ki67+占比差异具有统计学意义(P<0.01)。③流式细胞术分析表明:P2.5对照[(5.05±1.46)%]与cKO[(12.05±2.22)%]小鼠睾丸ID4‐GFP荧光强度最强的那群细胞处于S期的占比差异具有统计学意义(P<0.05)。④TUNEL染色显示cKO组而非对照组小鼠睾丸横切面检测到细胞发生凋亡。⑤SSCs特化标志检测结果显示对照[(20.57±2.15)%]和cKO[(45.08±2.45)%]小鼠睾丸横切面生殖细胞FOXO1位于细胞质的占比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论静息期精原前体细胞Rb1敲除使其出生后细胞周期恢复紊乱、凋亡发生,导致SSCs特化异常。

关键词：精原前体细胞 Rb1 精原干细胞特化细胞增殖细胞凋亡

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内蒙古锡林郭勒盟6~18岁儿童青少年身体活动水平及影响因素

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中国公共卫生 2023年第7期39卷 857-862页

作者：吴艳宇黄丽思迟宝峰内蒙古医科大学公共卫生学院卫生毒理学教研室呼和浩特010059

目的了解内蒙古自治区锡林郭勒盟6~18岁儿童青少年身体活动水平现状及其影响因素。方法于2020年10—11月和2021年4月采用整群抽样方法对内蒙古锡林郭勒盟阿巴嘎旗和正镶白旗所有6~18岁4684名在校中小学生进行问卷调查,比较其身体活动水... 详细信息

目的了解内蒙古自治区锡林郭勒盟6~18岁儿童青少年身体活动水平现状及其影响因素。方法于2020年10—11月和2021年4月采用整群抽样方法对内蒙古锡林郭勒盟阿巴嘎旗和正镶白旗所有6~18岁4684名在校中小学生进行问卷调查,比较其身体活动水平差异,应用二元logistic回归模型对身体活动的影响因素进行分析。结果有效调查4600名儿童青少年,1097名(23.8%)学生满足中高强度身体活动(MVPA)推荐量,2987名(64.9%)学生达到了久坐行为(SB)推荐量的要求。MVPA的平均水平为28.57 min/d,不同性别和学段差异有统计学意义(Z=–6.523,H=42.009,P<0.001),SB的平均水平为64.28 min/d,不同性别、学段和民族差异有统计学意义(Z=–2.055,H=18.151,Z=–4.298,P<0.05)。logistic回归结果显示,父亲文化程度为初中、高中,母亲职业为国家政府机关单位工作人员、农牧林渔工作人员,母亲文化程度高中,父母离异,家庭月收入≥0.5万元,患慢性病,做过手术为MVPA达标的保护因素(均P<0.05);父亲职业为国家政府机关单位工作人员、农牧林渔工作人员、个体私企工作人员,父亲学历为大学及以上,母亲职业为国家单位政府机关工作人员为SB达标的保护因素(均P<0.05)。结论内蒙古锡林郭勒盟6~18岁儿童青少年MVPA平均水平较低,达标率较低,SB平均水平合格并且达标率较高,存在性别、学段、民族差异。父母文化程度、父母职业、父母是否离异、家庭月收入、是否患慢性病、是否做过手术为MVPA能否达标的影响因素;父亲职业、母亲文化程度、家庭月收入、是否做过手术为SB能否达标的影响因素。

关键词：儿童青少年身体活动久坐行为影响因素

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粪菌移植影响砷染毒子代大鼠神经行为及肠道菌群的初步研究

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中华劳动卫生职业病杂志 2023年第1期41卷 14-20页

作者：赵倩郝岩杨晓倩阎小艳仇玉兰山西医科大学公共卫生学院卫生毒理学教研室太原030001

目的探讨粪菌移植(FMT)对砷染毒子代大鼠神经行为及肠道菌群的影响。方法于2021年4月,选择36只8周龄SPF级SD大鼠,根据大鼠体重按随机区组法将其分为对照组、砷染毒组(As组)、砷+生理盐水组(As+NaCl组)和As+FMT组,各组中雌鼠6只、雄鼠3只... 详细信息

目的探讨粪菌移植(FMT)对砷染毒子代大鼠神经行为及肠道菌群的影响。方法于2021年4月,选择36只8周龄SPF级SD大鼠,根据大鼠体重按随机区组法将其分为对照组、砷染毒组(As组)、砷+生理盐水组(As+NaCl组)和As+FMT组,各组中雌鼠6只、雄鼠3只;选取对照组大鼠粪便作为粪菌液供体。大鼠饮用含75 mg/L亚砷酸钠的自来水1周后进行合笼,至子代大鼠出生终止砷暴露。雌鼠出现阴栓后在神经发育致畸窗口期进行粪菌液灌胃,灌胃体积为1 ml/100 g,间隔2 d 1次,共3次。子代大鼠断乳后每周记录体重变化,出生第6周后,采用水迷宫试验检测大鼠的学习记忆能力,旷场试验观察大鼠自主探索行为与紧张度的神经行为表现;采用16S rDNA测序技术检测As组和As+FMT组大鼠粪便样本中菌群多样性变化情况。结果与对照组比较,As组大鼠在目标象限的游泳距离比和停留时间比,以及穿越平台的次数均明显下降,且大鼠在中心区的运动路程、进入次数和跨格数均明显降低(P<0.05);与As组比较,As+FMT组大鼠在目标象限的停留时间比,在中心区的运动路程和进入次数均明显升高(P<0.05)。肠道菌群多样性分析显示,As+FMT组大鼠粪便菌群在门水平上拟杆菌门相对丰度高于As组(68.34%比60.55%),厚壁菌门相对丰度低于As组(28.02%比33.48%);在属水平上,As+FMT组普氏菌相对丰度明显高于As组,成为优势菌属(42.08%比21.78%)。此外,对比As组,As+FMT组大鼠粪便菌群中有22个上升的菌属,21个下降的菌属(P<0.05)。LEfSe法分析结果显示,As+FMT组差异菌属中的优势菌为普氏菌和UCG005,其相对丰度明显高于As组(P<0.05)。结论FMT可能缓解砷染毒子代大鼠的学习记忆能力受损和焦虑样行为,改善紊乱肠道菌群。

关键词：大鼠子代砷粪菌移植神经行为肠道菌群

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人支气管上皮样细胞中苯并[a]芘代谢物-DNA加合物图谱:基于染色质免疫共沉淀测序技术

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环境与职业医学 2024年第3期41卷 323-329页

作者：冀婷玉曹彬吕懿佟晓敏孙宏宇郑金平山西医科大学公共卫生学院卫生毒理学教研室山西太原030001 长治医学院公共卫生与预防医学系山西长治046000

[背景]苯并[a]芘(BaP)的活性代谢产物7,8-二羟-9,10-环氧苯并[a]芘(BPDE)可与DNA加合,但BPDE-DNA加合物图谱尚不明确。[目的]采用染色质免疫共沉淀测序技术(ChIP-Seq),在全基因组水平上鉴定BPDE加合位点分布及加合基因,为深入研究BaP的... 详细信息

[背景]苯并[a]芘(BaP)的活性代谢产物7,8-二羟-9,10-环氧苯并[a]芘(BPDE)可与DNA加合,但BPDE-DNA加合物图谱尚不明确。[目的]采用染色质免疫共沉淀测序技术(ChIP-Seq),在全基因组水平上鉴定BPDE加合位点分布及加合基因,为深入研究BaP的毒作用机制提供依据。[方法]人支气管上皮样细胞16HBE培养至第四代达对数生长期。收获细胞并加入染色质免疫共沉淀裂解缓冲液,将裂解产物等分为实验组和对照组,实验组添加终浓度20μmol·L^(–1)的BPDE溶液,对照组添加相同体积的二甲基亚砜溶液,在37℃环境下孵育24 h。超声获得100~500 bp的染色质小片段。使用BPDE特异性抗体(anti-BPDE 8E11)富集与BPDE加合的DNA片段,高通量测序检测BPDE加合位点,使用MEME和DREME软件对前1000个峰序列进行模体分析,注释BPDE在全基因组水平的加合靶基因,并通过生物信息学技术对BPDE加合靶基因进行基因本体论(GO)功能分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析。[结果]高通量测序共检测出842个BPDE结合位点,在各染色体上均有分布。BPDE可以与基因编码区和非编码区共价结合,73.9%的结合位点分布在基因间区,19.6%分布在内含子区,上游2千碱基区域、外显子区、下游2千碱基区域及5′非翻译区也有少量分布。对前1000个峰序列进行分析,寻找到4条可靠的模体,发现富含鸟嘌呤(G)和腺嘌呤(A)的位点易于结合。对结合位点进行富集,共鉴定出199个BPDE加合靶基因,大多分布在1号、5号、7号、12号、17号和X染色体上。GO分析显示,靶基因主要富集于核酸和蛋白质结合,参与调节催化活性、转运活性、翻译延伸因子活性,在细胞分裂、分化、运动、物质运输和信息传递方面发挥重要作用。KEGG分析显示靶基因主要富集于心血管疾病、癌症、免疫炎症反应等相关通路。[结论]利用ChIP-Seq在全基因组水平上共鉴定出199个BPDE加合靶基因,主要影响细胞分裂、分化、运动、物质运输和信息传递等生物学功能,与心血管疾病、肿瘤及免疫炎症反应密切相关。

关键词： 7 8-二羟-9 10-环氧苯并[a]芘人支气管上皮样细胞染色质免疫共沉淀测序 DNA加合物生物信息学

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全氟辛烷磺酸对大鼠肝损伤及脂联素信号通路的影响

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环境与健康杂志 2023年

作者：王扬眉桑灵丽何逍肖静南通大学公共卫生学院职业卫生与环境毒理学教研室

目的探讨全氟辛烷磺酸(perfluomoctane sultanate,PFOS)的肝脂代谢毒性及可能机制。方法将32只8周龄雄性SD大鼠随机分为对照(0 mg/kg)组和2.5、5、10 mg/kg PFOS组,进行28 d灌胃染毒。记录大鼠体重及脏器湿重,采用HE和油红O染色观察P... 详细信息

目的探讨全氟辛烷磺酸(perfluomoctane sultanate,PFOS)的肝脂代谢毒性及可能机制。方法将32只8周龄雄性SD大鼠随机分为对照(0 mg/kg)组和2.5、5、10 mg/kg PFOS组,进行28 d灌胃染毒。记录大鼠体重及脏器湿重,采用HE和油红O染色观察PFOS对肝脏形态的影响,以全自动生化测定仪检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)含量,以酶联免疫法测定血清脂联素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1(IL-1)含量及肝脏中TG和TC含量,以实时荧光定量PCR检测相关基因表达水平。结果 PFOS暴露大鼠体重增长受到不同程度抑制,5、10 mg/kg PFOS组大鼠肝脏系数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。HE染色及油红O染色可见,PFOS暴露组大鼠出现不同程度的肝细胞肿胀、脂肪空泡等病理改变。5、10 mg/kg PFOS组大鼠血清中ALT、AST、ALP水平高于对照组,5 mg/kg PFOS组大鼠肝组织匀浆中TG含量高于对照组,10 mg/kg PFOS组大鼠肝组织匀浆中TG、TC含量均高于对照组,5、10 mg/kgPFOS组大鼠血清中TC含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,5、10mg/kg PFOS组大鼠血清脂联素水平降低,TNF-α及IL-6水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。5、10 mg/kg PFOS组大鼠肝脏组织中脂联素受体Ⅱ、固醇调节元件结合蛋白-1c、脂肪酸合成酶、硬脂酰辅酶A去饱和酶1、肉毒碱棕榈酰基转移酶1A的表达水平高于对照组,载脂蛋白B表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PFOS对大鼠具有明显的肝脏毒性,可能与脂联素信号途径有关。

关键词：全氟辛烷磺酸肝脏脂肪代谢脂联素

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老年慢性病共病患者认知功能差异的分解研究

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郑州大学学报(医学版) 2025年 456-461页

作者：王雯娟刘雅慧卫姝帆王瑞曾泓辑田庆丰郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室

目的:基于健康社会决定因素分析老年慢性病共病患者认知功能的影响因素及其对认知功能的贡献。方法:使用2020年中国健康与养老追踪调查数据,选取5 902名年龄≥60岁的慢性病共病患者为研究对象,评估研究对象的认知功能。采用普通最小二乘... 详细信息

目的:基于健康社会决定因素分析老年慢性病共病患者认知功能的影响因素及其对认知功能的贡献。方法:使用2020年中国健康与养老追踪调查数据,选取5 902名年龄≥60岁的慢性病共病患者为研究对象,评估研究对象的认知功能。采用普通最小二乘法(OLS)回归模型分析研究对象认知功能的影响因素,利用夏普利值分解法分析各影响因素对认知功能的贡献度,利用Oaxaca-Blinder分解法分析研究对象认知功能的性别差异及相关因素。结果:老年慢性病共病患者认知功能得分为(10.15±4.19)分;OLS回归分析结果显示,年龄、性别、夜晚睡眠时长、体力活动、是否饮酒、子女数量、婚姻状况、文化程度、居住地、个人年收入、基本医疗保险是老年慢性病共病患者认知功能的影响因素[β(95%CI)分别为-0.346(-0.552～-0.140)、-1.042(-1.271～-0.813)、-1.255(-1.807～-0.703)、-1.234(-1.552～-0.916)、-0.329(-0.543～-0.116)、-0.568(-0.804～-0.332)、0.514(0.264～0.765)、2.569(2.360～2.778)、1.059(0.822～1.296)、1.191(0.961～1.421)、0.593(0.098～1.088)]。夏普利值分解结果显示,社会结构性因素(文化程度、个人年收入、居住地)对认知功能的影响程度最大;Oaxaca-Blinder分解结果显示,不同性别间老年慢性病共病患者认知功能的差异39.71%与个体特征有关,包括文化程度、是否饮酒、个人年收入、是否吸烟、体力活动等因素,60.29%与性别差异自身有关。结论:我国老年慢性病共病患者认知功能状况不容乐观,应采取措施早期干预,重点关注文化程度低、收入低、居住在农村者。

关键词：慢性病共病认知功能夏普利值 Oaxaca-Blinder分解老年人

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