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中华内科杂志 2025年第2期64卷 167-172页

作者：林苗周珍珍李滋塬黄凤姣高雪梅李道明张会娟郑州大学第一附属医院内分泌科郑州450003 郑州大学第一附属医院磁共振室郑州450003 郑州大学第一附属医院病理科郑州450003

分析1例经典型11β-羟化酶缺陷症合并双侧肾上腺髓样脂肪瘤患者的临床资料,发现1种可能致病的新突变c.600C>A(***200Arg),且侧面证实了切除双侧肾上腺对于治疗11β-羟化酶缺陷症患者难治性高血压的有效性,提高对临床罕见的11β-羟化... 详细信息

分析1例经典型11β-羟化酶缺陷症合并双侧肾上腺髓样脂肪瘤患者的临床资料,发现1种可能致病的新突变c.600C>A(***200Arg),且侧面证实了切除双侧肾上腺对于治疗11β-羟化酶缺陷症患者难治性高血压的有效性,提高对临床罕见的11β-羟化酶缺陷症的认识。

关键词：先天性肾上腺皮质增生症 11β-羟化酶缺陷症肾上腺髓样脂肪瘤

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颅内间叶源性肿瘤伴FET::CREB融合阳性型6例临床病理学分析

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中华病理学杂志 2025年第1期54卷 41-45页

作者：胡培珠崔黎王伟伟武笑宇李文才张红燕郑州大学第一附属医院病理科郑州450052

目的探讨颅内间叶源性肿瘤伴FET::CREB融合阳性型的临床病理学特征及分子遗传学特征。方法收集郑州大学第一附属医院2018年12月至2023年12月确诊的6例颅内间叶源性肿瘤伴FET::CREB融合阳性型的临床及影像学资料,分析其组织学、免疫表型... 详细信息

目的探讨颅内间叶源性肿瘤伴FET::CREB融合阳性型的临床病理学特征及分子遗传学特征。方法收集郑州大学第一附属医院2018年12月至2023年12月确诊的6例颅内间叶源性肿瘤伴FET::CREB融合阳性型的临床及影像学资料,分析其组织学、免疫表型及分子遗传学特征。结果6例患者中男性4例,女性2例,年龄11~49岁,中位年龄20岁。5例是以颅内压增高症状入院,1例是以癫痫症状入院。病变部位为小脑2例,额叶2例,顶叶1例,颅眶沟通1例,其中2例患者有既往脑部手术病史。影像学特征:磁共振成像主要为实性或囊实性占位性病变,增强可见明显强化或环状强化。病理学特征:肿瘤组织形态学谱系较广,镜下一般边界清楚,可有纤维性假包膜。肿瘤细胞排列成实性片状或结节状,部分病例可见条索状或疏松网状排列;肿瘤细胞呈梭形、卵圆形、上皮样、横纹肌样或星芒状,间质可伴多少不等的胶原化纤维及黏液变,并伴有丰富的淋巴细胞、浆细胞浸润。免疫组织化学染色6例均表达结蛋白、CD99及上皮细胞膜抗原(EMA),1例表达CD68,1例表达MUC4,2例表达突触素,1例表达间变性淋巴瘤激酶,Ki-67阳性指数1%~15%。分子检测结果3例为EWSR1::ATF1融合,2例为EWSR1::CREB1融合,1例为EWSR1::CREM融合。结论颅内间叶源性肿瘤伴FET::CREB融合阳性型偏好发生于儿童及较年轻的成人,较为少见,形态学谱系较广泛,免疫组织化学常表达结蛋白、CD99及EMA,分子特征是FET家族(主要为EWSR1、FUS)与CREB家族转录因子(ATF1、CREB1或CREM)融合。需鉴别脑膜瘤、孤立性纤维性肿瘤等,免疫组织化学及分子的联合运用能有效帮助鉴别这类肿瘤。

关键词：中枢神经系统肿瘤基因融合 FET::CREB融合

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肝肾血管周上皮样细胞肿瘤CT表现

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中国介入影像与治疗学 2025年第4期22卷 251-254页

作者：张媛媛王思奎张红燕练延帮潘元威卢振威高剑波董军强郑州大学第一附属医院放射科河南郑州450052 郑州大学第一附属医院病理科河南郑州450052

目的观察肝肾血管周上皮样细胞瘤(PEComa)CT表现。方法回顾性分析经手术病理证实的18例肝PEComa及5例肾PEComa,观察其术前CT表现。结果23例均为单发病灶,主要CT表现包括低/稍低密度(23/23,100%)、形态不规则(16/23,69.57%)、边界清晰(17... 详细信息

目的观察肝肾血管周上皮样细胞瘤(PEComa)CT表现。方法回顾性分析经手术病理证实的18例肝PEComa及5例肾PEComa,观察其术前CT表现。结果23例均为单发病灶,主要CT表现包括低/稍低密度(23/23,100%)、形态不规则(16/23,69.57%)、边界清晰(17/23,73.91%)、无包膜(21/23,91.30%)及增强后强化(21/23,91.30%)。18例肝PEComa中,13例密度均匀(13/18,72.22%),5例(5/18,27.78%)密度不均匀且见脂肪成分(5/5,100%)及血管增粗(4/580.00%)、少见出血坏死(1/5,20.00%)及钙化(0/5,0),增强后多表现为快进快出(16/18,88.89%)。5例肾PEcoma均呈不均匀密度、内见脂肪成分(5/5,100%),少见出血坏死(1/5,20.00%)、血管进入(1/5,20.00%)及钙化(0/5,0);增强后可呈快进快出(2/5,40.00%)、渐进性强化(1/5,20.00%)或无强化(2/5,40.00%)。结论肝肾PEComaCT表现具有一定特征性。

关键词：肝肿瘤肾肿瘤血管周上皮样细胞肿瘤体层摄影术,X线计算机

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血管瘤样纤维组织细胞瘤14例临床病理学分析

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中华病理学杂志 2025年第3期54卷 271-274页

作者：李道宏胡爱侠范盼红朱琳刘秋雨谢奇杨翠翠李翠云阮细玲吕莎莎孔令非河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院病理科郑州450003 山东省临沂市人民医院病理科临沂276000 海南医科大学第一附属医院病理科海口570100 新疆生产建设兵团第十三师红星医院病理科哈密839000

目的探讨血管瘤样纤维组织细胞瘤(angiomatoid fibrous histiocytoma,AFH)临床病理学特征、分子病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集河南省人民医院、临沂市人民医院及海南医科大学第一附属医院病理科2018年5月至2023年3月诊断的14例... 详细信息

目的探讨血管瘤样纤维组织细胞瘤(angiomatoid fibrous histiocytoma,AFH)临床病理学特征、分子病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集河南省人民医院、临沂市人民医院及海南医科大学第一附属医院病理科2018年5月至2023年3月诊断的14例AFH病例,并对其临床病理学特征、免疫组织化学及分子学检测进行回顾性分析并文献复习。结果14例患者中,女性5例,男性9例,发病年龄7~73岁(平均32.6岁);镜下见瘤细胞呈组织细胞样细胞形态,胞质丰富,略红染嗜酸,核圆形、卵圆形,可见囊性扩张的血管样腔隙,充满血液,无内衬上皮细胞。部分细胞呈梭形,未见扩张的血管样腔隙。14例均检测到EWRSI基因断裂(阳性)。二代测序显示,11例有EWSR1::CREB1融合基因,3例有EWSR1::ATF1融合基因。结论AFH是一种少见的来源不明的低度恶性肿瘤,临床特点、组织形态学特征及分子检测有助于诊断,术后一般预后良好。

关键词：河南省人民医院临床病理学特征临沂市人民医院低度恶性肿瘤囊性扩张发病年龄诊断及鉴别诊断瘤细胞

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妇科液基细胞学巴氏染色中“棕色伪影”现象产生机制

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中国组织化学与细胞化学杂志 2025年第02期 169-174页

作者：陈文莉邱露张岚郑州大学第一附属医院病理科

目的探究妇科液基细胞学巴氏染色薄片中“棕色伪影”现象产生的机制。方法通过设定不同脱水程序、不同空气流速、封片前周围环境温度及封片剂浓度等可能导致“棕色伪影”产生的实验条件，分析“棕色伪影”细胞数量的变化，探究其成因... 详细信息

目的探究妇科液基细胞学巴氏染色薄片中“棕色伪影”现象产生的机制。方法通过设定不同脱水程序、不同空气流速、封片前周围环境温度及封片剂浓度等可能导致“棕色伪影”产生的实验条件，分析“棕色伪影”细胞数量的变化，探究其成因，并初步探究避免“棕色伪影”现象的方法。结果不良及正常脱水程序薄片均未观察到“棕色伪影”细胞；无风状态下，薄片短时间暴露仅有个别“棕色伪影”细胞产生。有风状态下，“棕色伪影”细胞产生明显，且随风吹时间延长其数量越多；封片时环境温度越高，“棕色伪影”细胞量越多；封片剂胶浓度越高“棕色伪影”细胞量越多。封片后放置时间延长，“棕色伪影”细胞量显著减少；已形成“棕色伪影”细胞的薄片，充分复浸二甲苯后快速封片，该现象基本消失。结论妇科液基细胞学中“棕色伪影”产生与不良脱水无关，与封片时环境温度高、空气流动快、薄片在空气中停留久使二甲苯挥发过多，导致空气进入细胞和封片剂之间有关。封片剂浓度高、剂量不足也会导致该现象。有“棕色伪影”的薄片充分复浸二甲苯后快速封片，现象基本消失。

关键词：妇科液基细胞学巴氏染色棕色伪影

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原发胸腔滑膜肉瘤42例临床病理学分析

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中华病理学杂志 2025年第05期

作者：韩静高献争杜倩陈珂赵华莹张景苗孙敏静李辉王世昌李晟磊郑州大学第一附属医院病理科郑州

目的探讨原发胸腔滑膜肉瘤的临床病理学特征。方法收集郑州大学第一附属医院病理科2011年10月至2024年4月诊断为原发胸腔滑膜肉瘤的病例42例, 回顾性分析组织形态学特征、免疫组织化学染色结果, 总结临床病理特征, 并随访患者生存情况... 详细信息

目的探讨原发胸腔滑膜肉瘤的临床病理学特征。方法收集郑州大学第一附属医院病理科2011年10月至2024年4月诊断为原发胸腔滑膜肉瘤的病例42例, 回顾性分析组织形态学特征、免疫组织化学染色结果, 总结临床病理特征, 并随访患者生存情况。28例进行荧光原位杂交(FISH)检测SS18基因, 8例进行了二代测序。结果 42例中23例为穿刺标本, 19例为手术标本, 其中1例为化疗后手术标本。患者中男性22例, 女性20例;年龄9～68岁, 平均肿瘤最大径60 mm。肿瘤位于肺29例、纵隔6例、心包4例、肺脏层胸膜1例、右心房1例, 原发部位不明1例。CT表现为囊性或实性的占位, 或者胸膜及心包的增厚。32例有呼吸系统症状, 19例有胸腔积液。其中1例有甲状腺乳头状癌放射治疗史。治疗方法:19例采用手术治疗;19例采用了化疗, 未行手术治疗;4例确诊后出院, 具体治疗不详。双相型1例、单相型39例、低分化型2例。除了典型的滑膜肉瘤形态, 还可见肺大疱样、间质玻璃样变、血管外皮瘤样结构、间质水肿黏液变、微囊等形态。TRPS1(22/22)、TLE1(21/22)、CD99(26/26)、SS18-SSX(25/25)、INI1(12/12)均弥漫阳性, 其中3例INI1表达减弱;21例(21/30)上皮细胞膜抗原、4例(4/23)SMA、2例(2/28)S-100蛋白、2例(2/35)广谱细胞角蛋白均局灶阳性。28例FISH检测SS18基因均断裂。8例进行二代测序检测发现SMC1A、NOTCH2、CDK12、SPRY4、BRCA1、STK11、NF2、PDGFRα基因突变。随访29例患者, 18例存活患者中16例肿瘤进展。结论原发胸腔滑膜肉瘤以肺内多见, 存在多种非经典的形态特征, 需与多种肿瘤鉴别。TRPS1在原发胸腔滑膜肉瘤中高表达, 具有一定的提示意义, 诊断胸腔原发滑膜肉瘤需结合患者病史并进行充分的影像学检查。

关键词：肉瘤, 滑膜胸腔免疫组织化学预后 TRPS1

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子宫颈冷刀锥切术及筋膜外子宫切除术治疗ⅠA1期不伴淋巴脉管间隙浸润年轻子宫颈癌患者临床特征及预后对比分析

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中国实用妇科与产科杂志 2025年第3期41卷 348-352页

作者：杜欣颖刘亚娜严淑萍付翰林毛萌王倩郭瑞霞郑州大学第一附属医院妇科河南郑州450052 郑州大学第一附属医院病理科河南郑州450052 河南省妇科恶性肿瘤防治医学重点实验室河南郑州450052 河南省妇科肿瘤生育力保护工程研究中心河南郑州450052

目的探讨子宫颈冷刀锥切术(CKC)及筋膜外子宫切除术(EH)治疗ⅠA1期不伴淋巴脉管间隙浸润(LVSI)年轻子宫颈癌患者的临床特征及预后情况。方法回顾性分析2013年1月至2023年9月就诊于郑州大学第一附属医院的153例年龄≤45岁ⅠA1期子宫颈癌... 详细信息

目的探讨子宫颈冷刀锥切术(CKC)及筋膜外子宫切除术(EH)治疗ⅠA1期不伴淋巴脉管间隙浸润(LVSI)年轻子宫颈癌患者的临床特征及预后情况。方法回顾性分析2013年1月至2023年9月就诊于郑州大学第一附属医院的153例年龄≤45岁ⅠA1期子宫颈癌患者的临床资料,根据手术方式分为CKC组(53例)和EH组(100例)。对比分析两组的临床特征、围术期指标及预后情况,随访CKC组患者的生育结局。结果对比CKC组,EH组手术时间[(89.0±33.3)min vs.(47.6±26.1)min]、术后首次肛门排气时间[(2.2±0.5)d vs.(1.3±0.5)d]、留置尿管时间[(2.0±0.6)d vs.(1.2±0.4)d]及术后住院时间[(5.3±1.7)d vs.(3.8±1.7)d]均明显更长,且术中出血量[(33.2±27.2)mL vs.(13.1±14.6)mL]明显更多(P<0.001)。EH组有6例(6.0%)出现术后并发症。两组3年无病生存率(DFS)及总生存率(OS)均为100.0%(P>0.05)。CKC组术后妊娠率为63.2%(12/19),活产率为46.2%(6/13),早产率为50.0%(3/6)。结论CKC手术损伤小,术后恢复快,预后及生育结局良好,可作为ⅠA1期不伴LVSI年轻(≤45岁)子宫颈癌患者的治疗选择。

关键词： ⅠA1期子宫颈癌子宫颈冷刀锥切术筋膜外子宫切除术年轻患者预后

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数字病理切片在临床病理住院医师规范培训中的应用

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中文科技期刊数据库(引文版)教育科学 2025年第4期 005-008页

作者：赵华莹李晟磊许跃郑州大学第一附属医院病理科·郑州大学基础医学院病理学系河南郑州 450052

探讨与分析数字病理切片在临床病理住院医师规范化培训中的应用。方法研究时间:2023.06-2024.07,研究对象:64名在郑州大学第一附属医院病理科进行住院医师规范化培训的病理科住培学员,采用随机抽签原则进行分组,64名学员分为两组,试验... 详细信息

探讨与分析数字病理切片在临床病理住院医师规范化培训中的应用。方法研究时间:2023.06-2024.07,研究对象:64名在郑州大学第一附属医院病理科进行住院医师规范化培训的病理科住培学员,采用随机抽签原则进行分组,64名学员分为两组,试验组(在对照组教学的基础上给予数字病理切片教学)与对照组(常规教学管理),每组32名。教学3个月后,记录两组的教学质量。结果教学3个月后,两组的病理学理论、阅片考核成绩均得到了明显的提高,与对照组相比,试验组提高幅度更加明显(P<0.05);在综合能力方面,两组学员的评分均显著高于教学前(P<0.05),且试验组的评分远远高于对照组(P<0.05),试验组的专注性、方法问题、严谨性、法律意识、求知性等慎独评分与对照组相比显著提高(P<0.05)。结论数字病理切片在病理学带教中的应用能提高学员的病理学理论、阅片考核成绩,也能提高其综合能力与慎独性。

关键词：数字病理切片病理学住院医师规范化培训综合能力慎独性

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SNAPPS情景模拟教学法在临床病理住院医师规范化培训中的应用

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中文科技期刊数据库(引文版)教育科学 2025年第3期 089-092页

作者：赵华莹李晟磊许跃郑州大学第一附属医院病理科(郑州大学基础医学院病理学系) 河南郑州 450052

探讨与分析SNAPPS(Simulated Newly Assembled Pathological System)情景模拟教学法应用在临床病理住院医师规范化培训中的效果。方法研究时间:2023.01-2024.04,研究对象:在本院病理科进行规培的64名学员,采用随机分组法,分别分为对照... 详细信息

探讨与分析SNAPPS(Simulated Newly Assembled Pathological System)情景模拟教学法应用在临床病理住院医师规范化培训中的效果。方法研究时间:2023.01-2024.04,研究对象:在本院病理科进行规培的64名学员,采用随机分组法,分别分为对照组和SNAPPS组,每组32名。对照组给予常规教学方法,SNAPPS组给予SNAPPS情景模拟教学方法,记录两组的教学效果。结果 SNAPPS组教学4周后的理论考试与操作考试成绩显著高于对照组(P<0.05)。SNAPPS组与对照组教学4周后的评判性思维评分明显高于教学前(P<0.05),且SNAPPS组远高于对照组(P<0.05)。教学4周后,SNAPPS组的教学满意度为100.00%,对照组为87.50%,SNAPPS组与对照组相比有统计学意义的提高(P<0.05)。结论 SNAPPS情景模拟教学法在临床病理住院医师规范化培训中的应用能提高住培学员的理论考试与操作考试成绩,也能提高住培学员的评判性思维能力与教学满意度。

关键词： SNAPPS情景模拟教学法病理科住院医师规范化培训评判性思维能力教学满意度

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综合交互式教学法在病理实验教学中的应用

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科教导刊 2025年第4期 81-83页

作者：韦娜李晟磊郑州大学第一附属医院病理科河南郑州450052 郑州大学基础医学院河南郑州450052

本研究探讨了综合交互式教学法(LBL+PBL+CBL)在病理实验教学中的应用效果。本研究选取郑州大学2022级医学本科生120名,随机分为实验组和对照组,通过理论考试、实验考试和问卷调查对比两组的教学效果。结果表明,实验组学生在病例分析、... 详细信息

本研究探讨了综合交互式教学法(LBL+PBL+CBL)在病理实验教学中的应用效果。本研究选取郑州大学2022级医学本科生120名,随机分为实验组和对照组,通过理论考试、实验考试和问卷调查对比两组的教学效果。结果表明,实验组学生在病例分析、实践技能及学习兴趣方面的表现显著优于对照组。由此可见,综合交互式教学法能够有效提升学生的学习效果,并在培养学生临床思维和综合能力方面具有优势。综合交互式教学法在病理实验教学中具有较好的应用前景,有助于推动医学教育的创新与发展。

关键词：综合交互式本科生病理实验教学

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