检索结果-内蒙古大学图书馆

酸性鞘磷脂酶-神经酰胺-ERK1/2信号通路在青蒿琥酯抗肝纤维化中的作用

天津中医药 2025年第5期42卷 630-637页

作者：徐亚洁杜岩方步武天津中医药大学第二附属医院药学部天津300250 天津市蓟州区人民医院药剂科天津301900 天津医科大学药理学教研室天津300070

[目的]探讨神经酰胺(Cer)在青蒿琥酯(Art)抑制肝纤维发生中的作用,并初步揭示酸性鞘磷脂酶(ASMase)-Cer-细胞外信号调节激酶(ERK)1/2信号通路在此过程中的作用。[方法]将人源肝星状细胞LX-2分为对照组与实验组,对照组包括细胞对照组、1... 详细信息

[目的]探讨神经酰胺(Cer)在青蒿琥酯(Art)抑制肝纤维发生中的作用,并初步揭示酸性鞘磷脂酶(ASMase)-Cer-细胞外信号调节激酶(ERK)1/2信号通路在此过程中的作用。[方法]将人源肝星状细胞LX-2分为对照组与实验组,对照组包括细胞对照组、1‰DMSO组、溶酶组(1‰DMSO预处理30 min后,加入5%NaHCO3),实验组包括Art 250μmol/L组、Art 350μmol/L组、Art 450μmol/L组、丙米嗪(Imi)10μmol/L组、Imi 30μmol/L组、Imi 10μmol/L+Art 450μmol/L组(加入Art 450μmol/L 30 min前加入Imi 10μmol/L)、Imi 30μmol/L+Art 450μmol/L组(加入Art 450μmol/L 30 min前加入Imi 30μmol/L),应用MTT法检测各实验组对LX-2细胞增殖的影响;比色法检测Art组对LX-2细胞培养上清液中乳酸脱氢酶活性的影响;细胞消化法测定各实验组LX-2细胞培养上清液中羟脯氨酸含量;高效液相-荧光法(HPLC-FLD)测定各实验组LX-2细胞培养上清液中Cer含量,荧光法测定ASMase的活性,蛋白免疫印记(Western blot)法测定ASMase蛋白表达的变化情况。采用LX-2细胞为实验对象,分为细胞对照组、Imi 10μmol/L组、Imi 30μmol/L组,油酰乙醇胺(NOE)50μmol/L组、PD98059 100μmol/L组、Imi 10μmol/L+Art450μmol/L组、Imi 30μmol/L+Art 450μmol/L组、Art 450μmol/L组,Western blot法观察ERK1/2磷酸化蛋白表达的变化情况。[结果] Art各实验组可显著抑制LX-2细胞的增殖(P<0.05),且其对LX-2细胞增殖的抑制作用呈剂量-效应依赖性及时间-效应依赖性;Art作用24 h后,各实验组LX-2细胞培养上清液中乳酸脱氢酶活性与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);Art各浓度组可有效降低LX-2细胞培养上清液中羟脯氨酸含量(P<0.05)且均可显著增加LX-2细胞培养上清液中Cer含量(P<0.05)。Art 450μmol/L组可提高ASMase活性(P<0.01)并促进ASMase蛋白的表达(P<0.01)。Imi 30μmol/L作用24 h后,与DMSO组比较,可促进LX-2细胞的增殖,降低LX-2细胞培养上清液中Cer的含量,并升高LX-2细胞培养上清液中羟脯氨酸的含量(P<0.05)。Imi 30μmol/L可降低ASMase活性(P<0.01)并降低ASMase蛋白的表达(P<0.01)。与Art 450μmol/L组比较,Imi 30μmol/L预处理组可明显降低Art对LX-2细胞增殖的抑制作用、明显减弱其对羟脯氨酸含量的降低作用、并明显降低其对Cer含量的升高作用(P<0.05)。Imi30μmol/L预处理组可明显减弱Art对ASMase活性的促进作用(P<0.01)及对ASMase蛋白表达的促进作用(P<0.01)。与对照组比较,Art 450μmol/L、NOE 50μmol/L、PD98059 100μmol/L均能够抑制ERK1/2磷酸化蛋白的表达(P<0.05);Imi 30μmol/L能够促进ERK1/2磷酸化蛋白的表达(P<0.05)。与Art 450μmol/L比较,Imi 30μmol/L预处理组可减弱Art对ERK1/2磷酸化蛋白表达的抑制作用(P<0.05)。[结论] Art可能通过上调LX-2细胞中的Cer含量来发挥抗肝纤维作用,且其可能通过ASMase-Cer-ERK1/2信号通路来发挥此作用。

关键词：青蒿琥酯肝纤维化酸性鞘磷脂酶神经酰胺 ERK1/2

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

低强度脉冲超声促进小鼠衰老骨髓间充质干细胞成骨分化作用机制

引用

中国医学影像技术 2025年第04期 563-568页

作者：贺诗雯杨珂姚欢晏殊瑾唐丽王志刚重庆医科大学附属第二医院超声科超声影像学研究所超声分子影像诊疗重庆市重点实验室四川省医学科学院·四川省人民医院细胞移植中心重庆医科大学附属第一医院超声科重庆医科大学附属第一医院核医学科重庆市巴南区人民医院放射科

目的探讨低强度脉冲超声（LIPUS）促进小鼠衰老骨髓间充质干细胞（BMMSC）成骨分化的能力，以及心肌素相关转录因子-A（MRTF-A）的作用机制。方法对5只老年小鼠以LIPUS辐照左侧股骨8周，之后以Micro CT检测及HE染色评估双侧股骨骨质... 详细信息

目的探讨低强度脉冲超声（LIPUS）促进小鼠衰老骨髓间充质干细胞（BMMSC）成骨分化的能力，以及心肌素相关转录因子-A（MRTF-A）的作用机制。方法对5只老年小鼠以LIPUS辐照左侧股骨8周，之后以Micro CT检测及HE染色评估双侧股骨骨质状态。分离小鼠长骨骨髓细胞，培养BMMSC并分为H2O2+LIPUS组、H2O2组及对照组；以活性氧荧光染色、衰老相关β-半乳糖苷酶染色评估经H2O2处理3天后BMMSC衰老状态，利用免疫荧光及鬼笔环肽染色观察MRTF-A分布和细胞骨架状态。对衰老模型予MRTF-A入核抑制剂CCG-100602,以免疫荧光染色观察H2O2+CCG-100602+LIPUS组、H2O2+CCG-100602组、H2O2+LIPUS组及H2O2组MRTF-A分布；行碱性磷酸酶（ALP）、茜素红染色，评估成骨分化能力。结果老年鼠经LIPUS辐照后左侧股骨较对侧骨体积分数、骨小梁数量增加而骨小梁分离度降低（P均<0.05）。相比H2O2组，H2O2+LIPUS组细胞核内表达MRTF-A增多、细胞内刚性微丝增加。H2O2+CCG-100602+LIPUS组细胞核内表达MRTF-A较H2O2+LIPUS组明显降低；H2O2+LIPUS组较H2O2+CCG-100602+LIPUS组及H2O2组ALP及茜素红染色阳性区均明显增大。结论 LIPUS可改善老年小鼠骨质疏松症；MRTF-A核转位是LIPUS促进衰老BMMSC成骨分化的关键调控点。

关键词：骨质疏松骨髓细胞低强度脉冲超声成骨分化心肌素相关转录因子

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肺癌呼吸介入联合免疫治疗临床应用专家共识

引用

国际呼吸杂志 2025年第1期45卷 8-25页

作者：中华医学会呼吸病学分会介入呼吸病学学组李时悦董宇超蔡志刚曹立明陈恩国郭述良孙加源肖奎许飞叶贤伟张楠张晓菊赵静周承志不详河北医科大学第二医院中南大学湘雅医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院重庆医科大学附属第一医院上海交通大学附属胸科医院中南大学湘雅二医院深圳市宝安区人民医院贵州省人民医院应急总医院河南省人民医院中国医学科学院北京协和医院广州医科大学附属第一医院海军军医大学第一附属医院

近年来,随着免疫治疗和呼吸介入治疗在肺癌治疗中快速发展,肺癌呼吸介入联合免疫治疗(以下简称"介免联合治疗")的临床应用也随之增加,但国内外这方面的研究都尚处于探索阶段,缺乏相关的指南和共识,临床急需介免联合治疗方面... 详细信息

近年来,随着免疫治疗和呼吸介入治疗在肺癌治疗中快速发展,肺癌呼吸介入联合免疫治疗(以下简称"介免联合治疗")的临床应用也随之增加,但国内外这方面的研究都尚处于探索阶段,缺乏相关的指南和共识,临床急需介免联合治疗方面的指导文件。为此,本共识从4个方向对介免联合治疗在肺癌全程管理中的应用进行评价,并达成一致:呼吸介入在肺癌诊断并指导个体化免疫治疗;治疗中央气道肺癌,降低体力活动状态评分,为后续免疫治疗创造条件;联合全身免疫治疗增强抗肿瘤效应;在免疫治疗呼吸系统相关不良反应的管理中可发挥重要作用。综合现有循证证据及专家意见,选择肺癌介免联合治疗适用人群的原则:首先考虑呼吸介入治疗的适用人群,再基于现有肺癌介入诊疗共识/指南的建议,结合现有介免联合治疗可能的获益和潜在风险的相关文献资料,综合决策。本共识还对介免联合治疗的方案、时机和并发症进行了论述。未来,需要在肺癌介免联合治疗方面开展更加深入的基础、临床研究。肺癌介免联合治疗的临床应用大有可为。

关键词：肺肿瘤呼吸介入消融免疫治疗联合治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

负载木犀草素纳米粒的壳聚糖/海藻酸钠水凝胶伤口敷料研究

引用

中国药学杂志 2025年第8期 856-865页

作者：王晶晶倪睿李紫薇吴秋莹程诗奇刘耀刘同宝西南大学医学研究院陆军军医大学陆军特色医学中心(大坪医院)药剂科重庆医科大学附属儿童医院药学部

目的制备负载黄酮类药物木犀草素(LUT)纳米粒(NPs@LUT)的壳聚糖(CS)/海藻酸钠(SA)水凝胶(GelCA@LUT)伤口敷料，探讨其理化性质，并评价其安全性。方法采用乳化-溶剂挥发法制备NPs@LUT,然后制备不同交联剂京尼平(genipin)用量和不同CS... 详细信息

目的制备负载黄酮类药物木犀草素(LUT)纳米粒(NPs@LUT)的壳聚糖(CS)/海藻酸钠(SA)水凝胶(GelCA@LUT)伤口敷料，探讨其理化性质，并评价其安全性。方法采用乳化-溶剂挥发法制备NPs@LUT,然后制备不同交联剂京尼平(genipin)用量和不同CS/SA质量比的水凝胶(GelCA)。将NPs@LUT涂布于GelCA表面，得到负载药物纳米粒的水凝胶伤口敷料(GelCA@LUT)。通过水蒸气透过率、含水性、保水性、溶胀性能、孔隙率、流变学性能对水凝胶的性能进行评价；通过傅里叶变换红外光谱检测(FTIR)、透射(TEM)以及扫描电子显微镜(SEM)对水凝胶的结构和形貌进行表征；通过在不同浓度的过氧化氢/PBS缓冲液中对NPs@LUT及GelCA@LUT中的LUT释放进行考察；通过溶血实验和细胞毒实验分别考察其血液相容性和细胞相容性。结果 NPs@LUT平均粒径为(234.3±4.7)nm,载药率为(9.54±0.10)%,包封率为(85.35±0.95)%;成功构建了CS与SA质量比1∶2、交联剂用量1.0 mg的GelCA;NPs@LUT和GelCA@LUT均可以稳定地释放木犀草素。GelCA@LUT具有良好的生物相容性。结论 GelCA@LUT可在大幅改善创面微环境的条件下，加速创面再生。

关键词：木犀草素纳米粒壳聚糖海藻酸钠水凝胶创面愈合

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

快通道拔管在全动脉冠脉旁路移植术的多中心临床效果

引用

山东大学学报(医学版) 2025年第05期 26-32+59页

作者：国科陈绪军郑宝石施超黄克力曹勇陈军吴东凯张晓慎罗俊辉申林莫绪明杨岷王晓武雷印胜田茂州王振东孟自力孙忠东李有金陆辉辉孟春营高峰陈黔苏郭能瑞柳德斌张楠林宇陈文生宋保国方智王海晨廖晓波徐朝军遵义医科大学附属医院心脏大血管外科华中科技大学同济医学院武汉市第一医院心外科广西医科大学第一附属医院心脏外科蚌埠医科大学附属第一医院心外科四川省人民医院心外科高州市人民医院心外科中南大学湘雅医院心脏大血管外科华中科技大学同济医学院附属同济医院心外科暨南大学附属第一医院心外科中国人民解放军联勤部队989医院心胸外科重庆医科大学附属第二医院心胸外科南京市儿童医院心胸外科江南大学附属医院心胸外科南方医科大学珠江医院心外科山东第一医科大学附属第一医院心外科烟台毓璜顶医院心外科临汾市人民医院心外科河北省胸科医院心胸外科潍坊市人民医院心外科宁夏回族自治区人民医院心外科湖南省直中医院心胸外科深圳市市人民医院心外科西安交通大学附属第二医院心外科贵州医科大学附属医院心外科运城市人民医院心外科海南省人民医院心血管外科沧州中心医院心外科广东省中医院心胸外科西安高新医院心外科陕西省人民医院心外科四川大学华西医院心外科西安交通大学第一附属医院心外科中南大学湘雅二医院心外科湖南中医药大学附属第一医院心胸外科

目的评价全动脉重建(total arterial revascularization, TAR)冠脉旁路移植术(coronary bypass grafting, CABG)实施快通道拔出气管插管(fast-track extubation, FTE)的安全与效果。方法收集2018年1月至2024年5月34所心脏中心进行TAR患者术后FTE(定义为术后6 h以内拔出气管插管)的临床资料，对围手术期病例资料与随访数据等进行分析。结果 640例TAR中，共有221例患者行FTE,其中男180例、女41例，年龄(55.5±11.7)岁。三支病变171例，双支病变50例。其中，左主干病变70例。术前合并糖尿病75例。TAR均为体外循环下单纯CABG术，共取左内乳动脉桥201支、左桡动脉桥221支、右桡动脉桥200支、游离右内乳桥21支。复合Y或T型桥31支，单支桥612支。远端吻合口(3.35±0.7)个。气管插管时间(3.5±2.7)h, ICU时间(23.5±12.9)h。术后住院时间(7.5±3.1)d。手术死亡1例。其他病例无再次插管。17例术中安装主动脉球囊反搏。新发房颤22例，前臂血肿11例，低氧血症13例，急性肾功能不全6例，均治愈出院。无胸骨感染发生。随访(54.3±7.5)个月，随访率90.91%;同术前相比，左室射血分数有显著性改善[(60.0%±5.3%)vs.(55.1%±7.3%),t=11.16,P<0.001],左室舒张末内径减小[(51.6±2.2)mm vs.(55.0±7.5)mm,t=9.77,P<0.001];随访期间患者全部存活、无重要心脑血管血管事件发生。结论本研究表明FTE在TAR中可能安全有效。

关键词：冠状动脉旁路移植术全动脉重建快通道气管拔管多中心治疗效果

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肝硬化患者粪菌移植治疗指南

引用

中国研究型医院 2025年第1期12卷 2-22页

作者：中国研究型医院学会肝病(中西医结合)专业委员会病毒性肝炎学组浙江省慢性肝病重症化精准诊治与规模转化重点实验室陈永平王晓东丁惠国马雄王辉卢洁邬小萍许烂漫张文宏杨长青杨永平李用国张发明杨永峰陈达之张明香张继明南月敏徐小元唐小平党双锁高峰潘红英不详温州医科大学附属第一医院肝病中心、浙江省慢性肝病重症化精准诊治与规模转化重点实验室温州325000 北京佑安医院消化科上海仁济医院消化科上海瑞金医院感染科上海市第一人民医院消化科南昌大学第一附属医院感染科宁波大学附属人民医院感染科上海华山医院感染科上海同济医院消化科中国人民解放军第五医学中心肝病科重庆医科大学附属第一医院感染科南京医科大学第二附属医院微生态医学科南京市第二医院肝病科杭州医学院附属第二医院消化科沈阳市第九人民医院感染科河北医科大学第三医院感染科北京大学第一医院感染科广州医科大学西安交通大学第二附属医院感染科临沂市人民医院感染科浙江省人民医院感染科

粪菌移植(fecalmicrobiotatransplantation,FMT)是指通过将健康供体的粪便菌群移植到患者肠道内,直接重建具有正常功能的肠道微生态系统,达到治疗疾病目的的一种方法[1]。该疗法最早被用于炎症性肠病和帕金森病的治疗,并显示出良好的效... 详细信息

粪菌移植(fecalmicrobiotatransplantation,FMT)是指通过将健康供体的粪便菌群移植到患者肠道内,直接重建具有正常功能的肠道微生态系统,达到治疗疾病目的的一种方法[1]。该疗法最早被用于炎症性肠病和帕金森病的治疗,并显示出良好的效果[2-5]。

关键词：粪菌移植治疗指南炎症性肠病帕金森病粪便菌群移植正常功能肝硬化患者

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

金嗓颗粒的薄层鉴别与黄酮类成分含量分析研究

引用

中国当代医药 2025年第6期32卷 20-26页

作者：陈秋红彭丹刘丽刘耀宋林重庆医科大学附属儿童医院药学部·国家儿童健康与疾病临床医学研究中心·儿童发育疾病研究教育部重点实验室·儿科学重庆市重点实验室重庆400014 陆军特色医学中心(大坪医院)药剂科重庆400042

目的研究并建立金嗓颗粒的薄层鉴别与黄酮类成分含量测定分析方法,为该制剂质量标准的建立奠定基础。方法薄层色谱法(TLC)对金嗓颗粒中黄芩药材进行定性鉴别,紫外-可见分光光度法(UV-Vis)测定金嗓颗粒中总黄酮的含量,高效液相色谱法(HP... 详细信息

目的研究并建立金嗓颗粒的薄层鉴别与黄酮类成分含量测定分析方法,为该制剂质量标准的建立奠定基础。方法薄层色谱法(TLC)对金嗓颗粒中黄芩药材进行定性鉴别,紫外-可见分光光度法(UV-Vis)测定金嗓颗粒中总黄酮的含量,高效液相色谱法(HPLC)测定金嗓颗粒中黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷和汉黄芩素含量。结果UV-Vis显示,金嗓颗粒中总黄酮类成分的最大吸收波长为276 nm,平均回收率(n=6)为100.11%。TLC显示,金嗓颗粒与对照品在相应位置斑点清晰、分离度好,阴性对照无干扰。HPLC显示,黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷和汉黄芩素线性关系均良好,r≥0.9995;平均回收率(n=6)分别为96.87%、93.10%、100.65%与99.37%,均符合规定的回收率限度。结论本实验建立的金嗓颗粒中黄芩药材定性鉴别和黄酮类成分定量分析方法准确可靠、专属性强、重现性好,为金嗓颗粒的质量评价提供科学依据。

关键词：金嗓颗粒紫外-可见分光光度法总黄酮薄层色谱法高效液相色谱法

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

番茄红素对异烟肼和利福平致大鼠肝损伤的保护作用

引用

中国药理学通报 2007年第9期23卷 1246-1249页

作者：钱妍魏来赵春景重庆医科大学附属第二医院药剂科重庆400010

目的观察番茄红素对异烟肼(INH)和利福平(RFP)合用致大鼠肝损伤的保护作用并探讨其作用机制。方法给予异烟肼和利福平(各***-1)用药4wk制备肝损伤动物模型,分别给予低、中、高剂量番茄红素(10、20、***-1),4wk后测定大鼠血清中AST和ALT... 详细信息

目的观察番茄红素对异烟肼(INH)和利福平(RFP)合用致大鼠肝损伤的保护作用并探讨其作用机制。方法给予异烟肼和利福平(各***-1)用药4wk制备肝损伤动物模型,分别给予低、中、高剂量番茄红素(10、20、***-1),4wk后测定大鼠血清中AST和ALT含量、肝脏指数,以及肝组织匀浆中的MDA、GSH的含量和SOD的活性,并作肝组织病理学检测。结果番茄红素能降低肝脏指数(P<0.05)、降低大鼠血清AST和ALT的含量、降低大鼠肝匀浆中的MDA、增加肝匀浆中GSH、升高SOD(P<0.05或P<0.01),减轻肝组织变性、坏死程度,缓解肝组织的病理改变。结论番茄红素对INH和RFP合用所致的大鼠肝损伤具有保护作用,其作用机制可能与番茄红素的抗脂质过氧化作用有关。

关键词：番茄红素肝损伤异烟肼利福平保护作用

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

钆塞酸二钠增强磁共振成像术前诊断增殖型肝细胞癌的列线图模型构建及其价值评价

引用

中华肝脏病杂志 2025年第03期

作者：陈凤喜郭大静徐阳成杰李依蔓陈国蕾李晓明重庆医科大学附属第二医院放射科重庆陆军军医大学第一附属医院7T磁共振转化医学研究中心/放射科重庆陆军军医大学第一附属医院病理科重庆

目的构建基于钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振成像(MRI)术前诊断增殖型肝细胞癌(HCC)的列线图模型, 并探讨其临床价值。方法回顾性收集2017年9月至2022年11月经重庆医科大学附属第二医院和陆军军医大学第一附属医院病理证实为增殖型(... 详细信息

目的构建基于钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振成像(MRI)术前诊断增殖型肝细胞癌(HCC)的列线图模型, 并探讨其临床价值。方法回顾性收集2017年9月至2022年11月经重庆医科大学附属第二医院和陆军军医大学第一附属医院病理证实为增殖型(178例)及非增殖型HCC(378例)患者的术前Gd-EOB-DTPA增强MRI影像学资料及其临床病理资料。评估增殖型与非增殖型HCC患者的MRI影像学特征及其临床病理特征。采用多因素logistic回归分析确定增殖型HCC的独立预测因素, 采用R软件构建列线图预测模型, 通过受试者操作特征曲线评价其诊断效能, 绘制校准曲线、决策曲线以评估列线图模型的校准性能和其临床应用价值。通过约登指数选择最佳阈值以区分高风险和低风险, 使用Kaplan-Meier生存曲线分析增殖型和非增殖型HCC患者的生存预后, 并通过log-rank检验进行比较。计量资料采用独立样本t检验或Mann-WhitneyU检验。计数资料比较采用χ2检验。结果增殖型与非增殖型HCC患者在甲胎蛋白(AFP)水平(χ2=17.244, P<0.001)、肿瘤形态(χ2=13.669, P<0.001)、瘤内脂肪变性(χ2=10.495, P=0.001)、动脉期瘤周异常强化(χ2=37.662, P<0.001)、肿瘤包膜(χ2=23.961, P<0.001)、瘤内坏死(χ2=77.184, P<0.001)、瘤内出血(χ2=4.892, P=0.027)、肝胆期瘤周低信号(χ2=47.675, P<0.001)、动脉期环形高强化(χ2=115.976, P<0.001)、瘤内动脉(χ2=15.528, P<0.001)、静脉内癌栓(χ2=10.532, P=0.001)方面的差异均有统计学意义。多因素logistic回归分析显示AFP>200 μg/L(OR=1.561, P=0.044)、瘤内无脂肪变性(OR=1.947, P=0.033)、瘤内坏死(OR=2.084, P=0.003)、肝胆期瘤周低信号(OR=2.314, P=0.001)、动脉期环形高强化(OR=5.557, P<0.001)是术前诊断增殖型HCC的独立预测因素。基于独立预测因素建立术前预测增殖型HCC列线图模型, 该模型预测增殖型HCC的受试者操作特征曲线下面积为0.772(95%CI:0.735～0.807), 灵敏度为69.1%、特异度为75.4%。校准曲线、决策曲线显示列线图模型的校准性能和临床适用性均较好。Kaplan-Meier曲线显示, 增殖型HCC患者的肝切除术后无复发生存率显著低于非增殖型(P<0.001), 高风险组显著低于低风险组(P<0.001)。结论基于Gd-EOB-DTPA增强MRI影像学特征联合AFP>200 μg/L构建的列线图模型可较准确地术前诊断增殖型HCC和预测其预后。

关键词：肝肿瘤肝细胞癌诊断磁共振成像预后钆塞酸二钠

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于增强CT术前诊断增殖型肝细胞癌的临床价值及预后分析

引用

陆军军医大学学报 2025年第7期47卷 708-719页

作者：成杰魏晓凡陈伟叶小龙张维重庆医科大学附属第二医院放射科重庆陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院7T磁共振转化医学研究中心/放射科重庆陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院病理科重庆

目的基于增强CT影像特征构建增殖型肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的术前预测模型并进行预后分析。方法采用回顾性病例-对照研究方法。共纳入经病理证实为HCC的患者603例;其中陆军军医大学第一附属医院519例,以7︰3的比例随机... 详细信息

目的基于增强CT影像特征构建增殖型肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的术前预测模型并进行预后分析。方法采用回顾性病例-对照研究方法。共纳入经病理证实为HCC的患者603例;其中陆军军医大学第一附属医院519例,以7︰3的比例随机分为训练组(n=363)和内部验证组(n=156);将重庆医科大学附属第二医院84例患者作为外部验证组。患者术前均行腹部CT增强检查,观察增殖型与非增殖型HCC患者临床资料情况及CT影像学特征。采用二元Logistic回归分析筛选增殖型HCC的独立危险因素,构建列线图预测模型,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)、ROC曲线下面积(area under curve,AUC)评价其诊断效能,绘制校准曲线、决策曲线(decision curve analysis,DCA)评估列线图模型的校准性能和临床应用价值,并在内部验证组和外部验证组对模型进行验证。使用Kaplan-Meier生存曲线对比增殖型和非增殖型HCC的预后。结果多因素分析结果示乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(hepatitis B virus deoxyribonucleic acid,HBV-DNA)定量阴性、肿瘤包膜不完整、瘤内坏死或缺血(≥20%)、动脉期环形高强化是预测增殖型HCC的独立预测因子(P<0.05)。基于以上临床影像特征绘制预测增殖型HCC的列线图,在训练组AUC为0.805(95%CI:0.756~0.854),敏感度83.19%,特异度64.80%;在内部验证组中,AUC为0.793(95%CI:0.721~0.854),敏感度67.86%,特异度75.00%;在外部验证组中,AUC为0.842(95%CI:0.746~0.912),敏感度72.41%,特异度90.91%;校准曲线、DCA曲线示列线图模型的校准性能和临床适用性均较好。经病理证实/预测模型诊断的增殖型HCC患者术后无病生存期(disease free survival,DFS)均显著低于非增殖型HCC(训练组:P=0.005,P<0.001;内部验证组:P=0.006,P=0.006;外部验证组:P=0.002,P=0.015)。结论基于临床与影像特征构建的预测模型能较准确术前诊断增殖型HCC,且增殖型HCC预后较差。

关键词：增殖型肝细胞癌 X线计算机体层摄影术预后研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：