检索结果-内蒙古大学图书馆

中国神经精神疾病杂志 2010年第1期36卷 34-38页

作者：吴南谢兵张久权兰川杜寒剑吴国材王健冯华第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆400038 第三军医大学西南医院放射科

目的探讨功能磁共振(functional magnetic resonance imaging,fMRI)导航在汉语运动性语言区附近病变手术中的应用价值。方法对43例大脑皮层运动性语言区附近病变患者,通过组块设计的汉语朗读任务,利用血氧水平依赖性功能磁共振成像(BOLD... 详细信息

目的探讨功能磁共振(functional magnetic resonance imaging,fMRI)导航在汉语运动性语言区附近病变手术中的应用价值。方法对43例大脑皮层运动性语言区附近病变患者,通过组块设计的汉语朗读任务,利用血氧水平依赖性功能磁共振成像(BOLD-fMRI)获得运动性语言区激活,利用磁共振弥散张量成像技术(diffusion tensori maging,DTI)获得白质纤维束走行,将结构影像、fMRI功能影像与DTI的各项异性系数(FA)图像同时传入导航系统,术中定位fMRI确定的语言区,在唤醒状态利用皮层电刺激技术进行语言区验证,避开运动性语言区在显微镜下切除病变。结果本组患者29例术前语言功能正常,14例有不同程度语言功能障碍。38例获得了有效的fM-RI语言区激活,进行了36例核心激活脑区与皮层电刺激比较:25例为重叠关系,11例为邻近关系。手术全切除17例,次全切除14例,大部份切除12例。术后语言功能8例较术前好转,31例无变化,4例出现短暂性运动性失语。结论汉语朗读任务所获得的fMRI运动性语言区激活具有良好的敏感性与准确性;fMRI导航手术可以提高汉语运动性语言区附近病变切除程度,减少术后运动性失语的发生。

关键词：功能磁共振弥散张量成像运动性语言区神经导航

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fMRI神经导航下切除汉语感觉性语言中枢邻近区域胶质瘤

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中国现代神经疾病杂志 2009年第6期9卷 593-598页

作者：吴南谢兵张久权兰川杜寒剑吴国材王健冯华第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆400038 第三军医大学西南医院放射科重庆400038

目的评价fMRI定位感觉性语言中枢的敏感性与准确性,探讨fMRI神经导航系统在感觉性语言中枢邻近区域胶质瘤手术中的应用价值。方法采用组块设计的语言理解任务和血氧水平依赖性功能磁共振成像(BOLD-fMRI)激活31例感觉性语言中枢邻近区域... 详细信息

目的评价fMRI定位感觉性语言中枢的敏感性与准确性,探讨fMRI神经导航系统在感觉性语言中枢邻近区域胶质瘤手术中的应用价值。方法采用组块设计的语言理解任务和血氧水平依赖性功能磁共振成像(BOLD-fMRI)激活31例感觉性语言中枢邻近区域胶质瘤患者的感觉性语言中枢,于神经导航系统下进行结构像与功能像融合以定位感觉性语言中枢;手术中采用皮质电刺激定位感觉性语言中枢。根据fMRI与皮质电刺激吻合度进行分类,以避开感觉性语言中枢,于显微镜下切除胶质瘤。结果 31例患者中感觉性语言中枢功能像达"非常好"标准19例,图像"清楚"10例,图像"采集不成功"2例。感觉性语言中枢与皮质电刺激相关性评价显示,28例中24例为重叠关系,4例为邻近关系。肿瘤完全切除11例,次全切除10例,大部切除10例。手术后语言功能较手术前明显改善9例,无变化19例,短暂性感觉性失语3例。感觉性语言中枢与切除大脑皮质间距离>10mm者,手术后均未出现语言功能恶化。结论 fMRI定位感觉性语言中枢具有良好的敏感性与准确性。fMRI神经导航系统下切除胶质瘤可以减少感觉性语言中枢邻近区域胶质瘤患者手术后语言理解障碍的发生,提高肿瘤完全切除率。感觉性语言中枢与切除大脑皮质之间的相对安全距离为10mm。

关键词：磁共振成像立体定位技术脑肿瘤神经胶质瘤

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蜕皮甾酮对局灶性脑缺血大鼠血管生成的影响

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第三军医大学学报 2009年第7期31卷 581-584页

作者：罗春霞陈康宁冯华鲁开智李露斯第三军医大学西南医院神经内科重庆400038 第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆400038 第三军医大学西南医院麻醉科重庆400038

Objective To observe the effect of ecdysterone(EDS)on the level of VEGF protein in the brain,angiogenesis and neurologic function after focal cerebral ischemia in *** Rat with focal cerebral ischemia were established by occluding their middle cerebral *** established rats(n=36)were randomly and equally divided into EDS treatment group and ischemia ***(20 mg·kg-1·d-1 for 7 d)was intraperitoneally injected into the rats of EDS treatment group 2 h after operation,and the animal of ischemia group received an intraperitoneal injection of the same solvent as in EDS *** 6 rats served as normal *** were sacrificed in 7,14 and 21 d after operation,and the VEGF protein level and microvessel density(MVD)was detected with immunohistochemical methods and analyzed quantitatively with image *** of EDS on neurologic recovery following brain ischemia were assessed using the neurologic severity scores(NSS).Results VEGF expression was not seen in normal control,and was higher in ischemia group than in the EDS treatment group at day 7 and 14,but the significant difference was only observed at day 7(P<0.01).VEGF expression was disappeared at day 21 in ischemia *** treatment group had signi-ficantly higher MVD than in the ischemia group at all time *** results indicated middle cerebral artery occlusion led significant neurologic impairment and subsequently certain degrees of autogenous recovery were *** of these indices was significantly better in the EDS treatment group than in ischemia group at day 7(P<0.05)and 14(P<0.01).Conclusion EDS can definitely induce VEGF expression and angiogenesis in areas around ischemic brain regions in rats with focal cerebral ischemia,and promote neurologic recovery following the injury.

关键词：蜕皮甾酮局灶性脑缺血血管内皮生长因子血管生成神经功能

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fMRI神经导航下切除大脑皮层语言区附近病变

fMRI神经导航下切除大脑皮层语言区附近病变

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第八届全国神经外科年会

作者：吴南谢兵王健朱刚吴国材冯华第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心 400038 重庆第三军医大学西南医院放射科

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右侧大脑基底节区非霍奇金淋巴瘤1例

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第三军医大学学报 2009年第18期31卷 F0003-F0003页

作者：罗胜孟辉唐荣锐孟刚第三军医大学西南医院质控科重庆400038 第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆400038 第三军医大学西南医院病理学研究所重庆400038

1临床资料患者，女性，35岁，平素体健，因“反复头痛1个月伴恶心、呕吐，加重伴视物模糊2d”，于2008年11月7日入住神经外科。入院查体一般情况较好，全身浅表淋巴结无肿大，颅神经检查右侧视乳头水肿，四肢运动、感觉、反射均正常，... 详细信息

1临床资料患者，女性，35岁，平素体健，因“反复头痛1个月伴恶心、呕吐，加重伴视物模糊2d”，于2008年11月7日入住神经外科。入院查体一般情况较好，全身浅表淋巴结无肿大，颅神经检查右侧视乳头水肿，四肢运动、感觉、反射均正常，病理征阴性。头颅CT影像示右基底节区高密度不均匀占位伴周围底密度水肿（图1A），头颅磁共振成像提示右侧额叶及基底节区稍高密度占位，呈不均匀长T1、长T2信号为主的混杂信号（图1B）。右侧脑干及丘脑受累，右侧脑室及中线结构明显受压、

关键词：脑基底节区非霍奇金淋巴瘤右侧头颅磁共振成像视乳头水肿 T2信号浅表淋巴结临床资料

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猪实验性脑室出血后慢性脑积水模型的建立及蛛网膜下腔脑脊液循环的改变

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中华神经外科杂志 2007年第8期23卷 625-628页

作者：孟辉张礼均邓聪颖王俊伟谢宾陈杰冯华第三军医大学附属西南医院神经外科中国人民解放军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆400038 第三军医大学附属西南医院放射科重庆400038 第三军医大学附属西南医院核医学科重庆400038

目的建立猪实验性脑室出血后慢性脑积水动物模型,对脑出血后慢性脑积水的发生机制进行初步研究。方法雌性贵州小型猪20只,健康对照组5只、实验组15只。实验组分别将15ml(1只)、12ml(1只)、8ml(13只)枸橼酸化的自体静脉血注入侧脑室内建... 详细信息

目的建立猪实验性脑室出血后慢性脑积水动物模型,对脑出血后慢性脑积水的发生机制进行初步研究。方法雌性贵州小型猪20只,健康对照组5只、实验组15只。实验组分别将15ml(1只)、12ml(1只)、8ml(13只)枸橼酸化的自体静脉血注入侧脑室内建立猪实验性脑室出血后慢性脑积水动物模型;健康对照组不作处理。采用MRI动态观察脑室变化,SPECT观察蛛网膜下腔CSF循环的改变,观察病理及超微结构改变。结果健康对照组死亡1只(1/5)、实验组死亡4只(4/15)。实验组脑室出血后30d有7只(7/11)形成慢性脑积水;健康对照组未出现脑积水。脑室出血后各时相点蛛网膜下腔核素显影均局限在椎管穿刺点附近,显示CSF循环障碍持久存在;脑室出血后蛛网膜下腔轻度增宽、蛛网膜细胞间隙纤维样结构增多,未形成脑积水动物的病理改变较形成脑积水者轻。结论猪脑室出血后蛛网膜下腔的CSF循环吸收障碍可能与电镜所发现的蛛网膜纤维化有关;蛛网膜纤维化可能是出血后慢性脑积水的主要形成原因之一。

关键词：脑出血脑积水蛛网膜下腔脑脊液猪动物模型

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fMRI与DTI联合应用在神经导航下切除运动区附近病变

fMRI与DTI联合应用在神经导航下切除运动区附近病变

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中国医师协会神经外科医师分会第二届全国代表大会

目的探讨 fMRl 与 DTI 联合应用在大脑皮层运动区附近病变手术中的价值。方法对18例大脑皮层运动区附近病变患者,采用组块设计,利用血氧水平依赖性功能磁共振成像(blood oxygenation level dependent,BOLD-fMRI)获得运动区皮层激活,利... 详细信息

目的探讨 fMRl 与 DTI 联合应用在大脑皮层运动区附近病变手术中的价值。方法对18例大脑皮层运动区附近病变患者,采用组块设计,利用血氧水平依赖性功能磁共振成像(blood oxygenation level dependent,BOLD-fMRI)获得运动区皮层激活,利用磁共振弥散张量成像技术(diffusion tensor imaging,DTI)获得白质纤维束走行,应用 GE Insta Trak 3500神经导航系统进行影像融合后,术中定位皮层运动区与锥体束,经神经电生理检查验证后,避开功能区在显微镜下切除病变。结果功能磁共振确定的功能区与术中电生理检查结果基本一致。术后病理：胶质瘤8例、海绵状血管瘤3例、脑膜瘤2例、脑脓肿2例、转移瘤2例,结核瘤1例。12例病变全切,6例大部切除。术后肢体肌力好转或无变化14例,3例出现一过性加重。结论在神经导航辅助下 fMRI 与 DTI 联合应用可以准确定位大脑皮层运动区和锥体束,提高病变切除程度,减少由于手术损伤而导致的术后运动功能障碍加重。

关键词：功能磁共振弥散张量成像运动区皮层神经导航

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