检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药房 2025年第1期36卷 24-29页

作者：洪雨欣张蕾周明学李思耐蔺莉张萌郭子轩刘卫红首都医科大学附属北京中医医院北京市中医药研究所北京100010 首都医科大学附属北京中医医院疮疡科北京100010

目的探讨清血消脂降糖方对2型糖尿病(T2DM)大鼠胰岛素抵抗(IR)的改善作用及潜在机制。方法采用腹腔注射30 mg/kg链脲佐菌素联合高脂高糖饲料喂养的方法建立T2DM大鼠模型。实验设置正常对照组,模型组,清血消脂降糖方低、高剂量组(6.525、... 详细信息

目的探讨清血消脂降糖方对2型糖尿病(T2DM)大鼠胰岛素抵抗(IR)的改善作用及潜在机制。方法采用腹腔注射30 mg/kg链脲佐菌素联合高脂高糖饲料喂养的方法建立T2DM大鼠模型。实验设置正常对照组,模型组,清血消脂降糖方低、高剂量组(6.525、13.05 g/kg,以生药量计)和二甲双胍组(阳性对照,0.18 g/kg),每组8只。给药组大鼠灌胃相应药物,正常对照组、模型组大鼠灌胃等体积生理盐水,每日1次,持续6周。测定大鼠体重、空腹血糖(FBG)并进行口服葡萄糖耐量试验,检测大鼠血清中空腹胰岛素(FINS)水平并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI),检测大鼠血清中血脂四项、肝功能、氧化应激指标及炎症因子水平,观察大鼠肝组织病理变化,检测大鼠肝组织中蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)、叉头框蛋白O1(FOXO1)蛋白磷酸化水平。结果与模型组相比,清血消脂降糖方高剂量组和二甲双胍组大鼠体重、ISI、高密度脂蛋白胆固醇、超氧化物歧化酶水平显著升高(P<0.05),FBG、糖负荷120 min时的血糖值、葡萄糖曲线下面积、FINS、HOMA-IR、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、丙二醛、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、C反应蛋白水平均显著降低(P<0.05),肝组织病理损伤明显改善,肝组织中PERK、FOXO1蛋白磷酸化水平显著降低(P<0.05)。结论清血消脂降糖方可调节糖脂代谢、炎症因子及氧化应激水平,缓解T2DM大鼠IR,其作用机制可能与抑制PERK/FOXO1信号通路有关。

关键词：清血消脂降糖方 2型糖尿病胰岛素抵抗蛋白激酶R样内质网激酶叉头框蛋白O1

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基于转录组学探讨参附黄配方对脓毒症模型小鼠脑组织潜在作用靶点的影响

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中医杂志 2025年第1期66卷 65-70页

作者：王宇琛王雪蕊徐霄龙赵京霞王伽伯高源孔维军刘清泉北京中医药大学北京朝阳100029 首都医科大学附属北京中医医院北京市中医研究所首都医科大学中医药学院

目的从脑部基因组学探讨参附黄配方防治脓毒症相关性脑病的可能作用机制。方法C57BL/6小鼠随机分为假手术组、脓毒症组和参附黄组,每组20只。脓毒症组和参附黄组采取盲肠结扎穿孔术建立脓毒症小鼠模型。造模后4 h参附黄组小鼠给予参附... 详细信息

目的从脑部基因组学探讨参附黄配方防治脓毒症相关性脑病的可能作用机制。方法C57BL/6小鼠随机分为假手术组、脓毒症组和参附黄组,每组20只。脓毒症组和参附黄组采取盲肠结扎穿孔术建立脓毒症小鼠模型。造模后4 h参附黄组小鼠给予参附黄溶液2.5 g/(kg·d)灌胃,每次0.5 ml,每隔12 h灌胃1次,造模后总共灌胃4次。假手术组和脓毒症组小鼠同时给予0.5 ml纯净水灌胃。造模48 h后利用转录组测序探究参附黄配方对脓毒症小鼠脑区影响的差异表达基因,运用Real-time PCR和ELISA法进一步验证差异表达基因及蛋白的表达。结果参附黄组与脓毒症组比较差异表达基因共4605个,其中2353个基因上调,2252个基因下调。结合既往文献结果,筛选出丝氨酸激酶(Nek1)、髓鞘相关糖蛋白(Mag)、内皮细胞特异性酪氨酸激酶受体(Tek)、血小板反应蛋白基序20的整合素和金属蛋白酶(Adamts20)、淋巴细胞抗原86(Ly86)、E3泛素蛋白连接酶(Traip)6个关键基因。进一步对基因及蛋白验证发现,与假手术组比较,脓毒症组小鼠脑组织Nek1、Mag、Tek、Adamts20、Ly86、Traip mRNA水平及相应蛋白水平均降低(P<0.05);与脓毒症组比较,参附黄组Nek1、Mag、Tek、Adamts20、Ly86、Traip mRNA水平及相应蛋白水平均升高(P<0.05)。结论参附黄配方防治脓毒症相关性脑病的可能作用潜在靶点与Nek1、Mag、Tek、Adamts20、Ly86、Traip基因及编码的蛋白有关。

关键词：脓毒症脓毒症相关性脑病转录组学参附黄配方

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许昕基于益肾祛浊法辨治多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗经验

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中医杂志 2025年第2期66卷 123-127页

作者：梁婧翘冀成玉李博许昕(指导) 首都医科大学附属北京中医医院北京市100010 北京市海淀医院北京市中医药研究所

总结许昕教授辨治多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗(PCOS-IR)的临床经验与特色。认为PCOS-IR发病之本为脾肾气虚,主要病机是脾肾运化和气化功能减弱,痰湿内生及阳明浊热蕴积,逐渐演变为痰湿浊热伏于下焦,与血相搏而瘀阻冲任胞宫。故临床以... 详细信息

总结许昕教授辨治多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗(PCOS-IR)的临床经验与特色。认为PCOS-IR发病之本为脾肾气虚,主要病机是脾肾运化和气化功能减弱,痰湿内生及阳明浊热蕴积,逐渐演变为痰湿浊热伏于下焦,与血相搏而瘀阻冲任胞宫。故临床以益肾健脾法贯穿治疗始终,常用寿胎丸与四君子汤加减;清利阳明湿热兼活血调经为主要治法治疗PCOS-IR,并自拟益肾祛浊方,为本病的治疗提供参考。

关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗脾肾气虚阳明浊热名医经验许昕

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不同证据综合方法的选择路径及建议

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中国循证医学杂志 2025年第3期25卷 358-366页

作者：王文雅景城阳施兰君李雅婧胡晶廖星中国中医科学院中医临床基础医学研究所循证医学基础研究室北京100700 首都医科大学附属北京中医医院北京市中医药研究所北京中医药循证医学中心北京100010

证据综合即围绕特定研究问题,运用规范、明确、严谨的方法将现有研究数据、信息、知识汇集合并,为相关医疗卫生决策提供依据。目前证据综合方法种类较多,相关应用研究数量激增,然而不同综合方法之间容易混淆,进而造成误用与滥用等问题... 详细信息

证据综合即围绕特定研究问题,运用规范、明确、严谨的方法将现有研究数据、信息、知识汇集合并,为相关医疗卫生决策提供依据。目前证据综合方法种类较多,相关应用研究数量激增,然而不同综合方法之间容易混淆,进而造成误用与滥用等问题。选择不当的证据综合方法会降低证据的可信度及其适用性,理清证据综合方法选择的路径和环节对于规范开展循证评价具有积极推动作用。为此,本文先简述证据综合方法的发展概况与分类,梳理了医学领域中系统评价等18种具有代表性的证据综合方法及其应用示例。重点介绍了近年研发且已投入使用的证据综合方法选择工具“Right Review”,并讨论了这些选择工具及方法存在的局限性。同时参考已有的工具、理论、模型,拟定了一套证据综合方法选择路径,提出了证据综合开展的决策流程,以期为研究者合理选择证据综合方法提供参考。

关键词：证据综合方法学综述类型选择路径

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柔性电极电刺激在大鼠坐骨神经鞘瘤术后神经修复中的作用研究

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中华神经外科杂志 2025年第1期41卷 83-90页

作者：周文剑龙王曦许钦李江张铁强管修东马顺昌李德岭周涛贾旺首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心北京100070 首都医科大学北京市神经外科研究所北京100070 北京中医药大学东直门医院通州院区心血管科北京101121

目的探讨柔性电极电刺激在大鼠坐骨神经鞘瘤术后神经损伤修复中的作用。方法选取体质量为200~250 g、周龄为8~10周的雄性SD大鼠27只,其中19只大鼠用于建立坐骨神经鞘瘤术后神经损伤模型,8只作为健康对照组。3只建模后取坐骨神经组织检... 详细信息

目的探讨柔性电极电刺激在大鼠坐骨神经鞘瘤术后神经损伤修复中的作用。方法选取体质量为200~250 g、周龄为8~10周的雄性SD大鼠27只,其中19只大鼠用于建立坐骨神经鞘瘤术后神经损伤模型,8只作为健康对照组。3只建模后取坐骨神经组织检测损伤神经结构,另16只建模大鼠采用随机分组数字表法分为电刺激组和未刺激组(各组n=8)。电刺激组大鼠置入柔性电极并进行2周坐骨神经电刺激,而未刺激组仅置入电极但不进行电刺激;健康对照组不进行任何手术。取三组大鼠的坐骨神经组织,通过HE染色、甲苯胺蓝染色、免疫组织化学染色及免疫荧光染色方法,评估神经纤维排列、髓鞘厚度和神经再生相关标志物的表达水平,以验证电刺激对神经修复的效果。同时,提取标本的RNA进行高通量RNA测序,分析免疫细胞浸润分数、差异基因表达情况,并进行差异基因的功能富集分析。结果HE染色显示电刺激组的神经纤维排列更为紧密,结构更接近健康对照组,而未刺激组则显示出明显的纤维紊乱及损伤表现。甲苯胺蓝染色结果表明电刺激促进髓鞘再生,电刺激组髓鞘厚度较未刺激组增加[电刺激组:M(Q 1,Q 3)为2.59(2.26,2.76)μm,未刺激组:0.41(0.14,0.86)μm,P<0.001]。免疫组织化学染色结果显示,电刺激组的神经丝蛋白中链(电刺激组:3.96±0.65,未刺激组:3.03±1.12,健康对照组:1.58±0.53,F=16.13,P<0.001)和神经生长因子[电刺激组:M(Q 1,Q 3)为1.29(1.08,1.36),未刺激组:0.64(0.57,0.78),健康对照组:0.76(0.75,0.87),H=6.14,P=0.047]表达均较未刺激组、健康对照组明显上调(均P<0.05)。免疫荧光染色结果显示,与未刺激组比较,电刺激组神经组织中的细胞数量较多、神经丝蛋白200和S100蛋白的表达水平均增高(均P<0.001)。高通量测序结果显示,未刺激组的免疫细胞浸润水平高于电刺激组和健康对照组;与健康对照组比较,电刺激组和未刺激组的免疫细胞浸润分数和巨噬细胞浸润分数均较高,且未刺激组的巨噬细胞浸润分数和M1型巨噬细胞浸润分数均高于电刺激组(均P<0.05)。功能富集分析显示,电刺激组在细胞黏附连接组装、纤溶酶系统的负调控和细胞骨架重构等多个与神经生长相关的通路中显著富集,同时在白细胞介素6介导的信号通路等炎症相关通路中显著富集。结论柔性电极电刺激在大鼠坐骨神经鞘瘤术后神经损伤修复中通过调控炎性反应等多种机制促进神经再生。

关键词：神经鞘瘤疾病模型,动物电刺激疗法神经再生大鼠柔性电极

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益母草颗粒促进硬膜下血肿大鼠血肿吸收疗效及机制

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中华中医药杂志 2025年第4期40卷 1917-1922页

作者：刘盛男樊永平杨涛仝延萍康琦首都医科大学附属北京天坛医院中医科北京100070 南阳市中医院南阳473007 北京市中西医结合脑病研究所北京100070

目的:观察益母草颗粒对硬膜下血肿(SDH)模型大鼠的血肿体积的影响,并探讨其作用机制。方法:通过楔形钻头钻孔建立SDH形成前的颅脑损伤大鼠模型、注射自体尾静脉血建立SDH大鼠,将大鼠分为正常组、假手术组、模型组、益母草组,每组9只。... 详细信息

目的:观察益母草颗粒对硬膜下血肿(SDH)模型大鼠的血肿体积的影响,并探讨其作用机制。方法:通过楔形钻头钻孔建立SDH形成前的颅脑损伤大鼠模型、注射自体尾静脉血建立SDH大鼠,将大鼠分为正常组、假手术组、模型组、益母草组,每组9只。益母草组以23g·kg^(-1)·d^(-1)灌胃益母草颗粒溶液,其余3组灌胃等体积蒸馏水,连续灌胃7d,每天1次。核磁观察SDH大鼠灌胃前后的血肿体积变化;神经系统严重程度评分(NSS)判断大鼠神经功能的改变;HE染色观察比较各组大鼠硬膜下腔周围组织炎性细胞浸润情况;ELISA检测各组大鼠外周血中巨噬细胞及中性粒细胞趋化因子的变化。结果:与模型组比较,益母草组大鼠硬膜下血肿体积缩小更明显。模型组与益母草组大鼠的NSS评分均显著高于假手术组(P<0.01)。造模第3天起,益母草组大鼠NSS评分显著低于模型组(P

关键词：益母草颗粒硬膜下血肿巨噬细胞炎症反应血肿吸收

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基于自噬通路抑制PD-L1研究黄芩苷对A549细胞杀伤作用机制

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药学学报 2025年第3期60卷 747-754页

作者：王泽苑王宇航刘晓嘉赵薇张瑜鄢丹成都中医药大学药学院四川成都611137 首都医科大学附属北京友谊医院北京市临床药学研究所北京100050

阻断程序性死亡受体1/程序性死亡配体1 (programmed cell death protein 1/programmed cell death ligand 1,PD-1/PD-L1)为代表的肿瘤免疫疗法在肺癌治疗上获得较好的治疗效果,研发小分子药物阻断PD-1/PD-L1为肺癌免疫疗法提供新策略。... 详细信息

阻断程序性死亡受体1/程序性死亡配体1 (programmed cell death protein 1/programmed cell death ligand 1,PD-1/PD-L1)为代表的肿瘤免疫疗法在肺癌治疗上获得较好的治疗效果,研发小分子药物阻断PD-1/PD-L1为肺癌免疫疗法提供新策略。本研究应用体外细胞模型探讨了黄芩苷(baicalin)对A549肺癌细胞PD-L1的表达调控及作用机制。利用CCK8实验检测黄芩苷对A549细胞活力影响;Western blot检测A549细胞PD-L1蛋白的表达情况;利用凋亡、自噬等小分子抑制剂挖掘黄芩苷细胞毒性的机制及其对PD-L1蛋白表达的相关性;透射电子显微镜下观察黄芩苷处理A549细胞后自噬囊泡的形成;荧光显微镜下观察A549给药黄芩苷后酸性自噬泡的改变。CCK8实验结果显示,黄芩苷(12.5~400μmol·L-1)可呈剂量依赖性抑制A549细胞增殖;经干扰素-γ (interferon-γ, IFN-γ)干扰后PD-L1蛋白表达的升高可随黄芩苷浓度的增加而降低;另一方面,自噬抑制剂wortmannin和chloroquine处理可回调黄芩苷引起的细胞毒性,透射电子显微镜及荧光显微镜下观察黄芩苷处理A549细胞后自噬囊泡数量增加, Western blot结果显示,黄芩苷可促进自噬相关蛋白LC3-II/I和beclin-1的表达;wortmannin干预后,黄芩苷引起的A549细胞酸性自噬泡数量减弱,自噬蛋白LC3-II/I的表达受到抑制,对PD-L1的抑制作用得到回调。上述结果表明,黄芩苷可能通过激活A549细胞中自噬蛋白LC3降低PD-L1的表达发挥抗肿瘤作用。本研究为黄芩苷开发为PD-1/PD-L1信号通路小分子阻断剂奠定了基础。

关键词：黄芩苷非小细胞肺癌细胞A549 程序性死亡配体1 自噬

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基于卫生技术评估的针刺治疗继发性痛经的综合评价

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中国实验方剂学杂志 2025年第9期31卷 165-174页

作者：吴雪李知然胡晶廖星孙伟伟中国中医科学院中医临床基础医学研究所循证医学基础研究室北京100700 中国中医科学院广安门医院北京100053 首都医科大学附属北京中医医院北京市中医药研究所北京中医药循证医学中心北京100191

目的:该研究旨在开展针刺治疗由子宫腺肌病、子宫内膜异位症导致的继发性痛经(SD)的卫生技术评估(HTA),以期为相关医疗决策提供参考依据。方法:从卫生体系视角出发,开展针刺治疗SD的技术特性、安全性、有效性、经济性、伦理公平性、组... 详细信息

目的:该研究旨在开展针刺治疗由子宫腺肌病、子宫内膜异位症导致的继发性痛经(SD)的卫生技术评估(HTA),以期为相关医疗决策提供参考依据。方法:从卫生体系视角出发,开展针刺治疗SD的技术特性、安全性、有效性、经济性、伦理公平性、组织适应性、患者与社会共7个领域的评估并报告结果。结果:针刺技术操作规范且使用条件明确;针刺的总体不良反应发生率更低,不良事件主要集中部位疼痛、皮下出血、头晕等,大多症状较轻,均有相应处理标准;未见职业安全与环境安全相关报告,有可遵照的安全操作规范;相对于常规西药,针刺的有效率更高;针刺可改善患者生活质量评分,但与常规西药比较差异无统计学意义;针刺相比常规西药成本不低,但总体经济性更高;知情同意信息比较充分,大部分患者了解针刺治疗可能的好处与风险并自愿使用;治疗过程充分尊重患者隐私与人权;针刺临床应用遵循当前针刺医疗服务模式,对于应用的医疗机构水平无特殊要求,患者可获得性和可负担性适宜;患者满意度较高,大多数患者表示会再次选择使用针刺治疗SD,选择针刺的阻碍因素主要为心理问题(如害怕针刺)、费用问题和交通不便;针刺治疗的患者使用医保报销人数接近七成,报销比例大多在50%以上,社会保障较高。结论:运用中医药HTA实施规范开展针刺治疗SD的HTA具有可行性。实施步骤明确,各评估指标数据来源较为充足,分析方法可行,评估结果较为全面,专家推荐该结果可以作为相关医疗决策的参考依据。

关键词：卫生技术评估针刺继发性痛经子宫内膜异位症子宫腺肌病综合评价

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中药治疗布鲁氏菌病研究进展

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中国药物警戒 2025年第2期22卷 231-234,240页

作者：梁晓李丽徐霄龙白颖璐杨玉媚祝勇刘清泉内蒙古医科大学中医学院内蒙古呼和浩特010110 首都医科大学附属北京中医医院肝病科北京100010 首都医科大学附属北京中医医院急诊与危重症救治中心北京100010 北京市中医药研究所病生理室北京100010 北京中医药大学临床医学院北京中医医院北京100029 首都医科大学附属北京中医医院呼吸科北京100010 北京中医医院内蒙古医院肺病科内蒙古巴彦淖尔015000

目的布鲁氏菌病是一种因感染引起的传染性人畜共患疾病,常累及多个脏腑器官,慢性期迁延难愈。为补充现代医药的不足,寻求其更加安全有效的治疗方案。方法通过对近年来中药治疗布鲁氏菌病的相关文献进行梳理归纳,基于病因辨证、伤寒六经... 详细信息

目的布鲁氏菌病是一种因感染引起的传染性人畜共患疾病,常累及多个脏腑器官,慢性期迁延难愈。为补充现代医药的不足,寻求其更加安全有效的治疗方案。方法通过对近年来中药治疗布鲁氏菌病的相关文献进行梳理归纳,基于病因辨证、伤寒六经辨证、八纲辨证、卫气营血辨证共4个辨证体系对布鲁氏菌病用药及组方进行分类探讨。结果与结论经总结布鲁氏菌病的总体治法分为急、慢性期2个阶段,用药思路涉及六经、卫气营血。根据不同辨证思路予以中药治疗,具有较好的临床效果,为今后布鲁氏菌病的中药研究和临床用药提供参考。

关键词：布鲁氏菌病中药辨证体系宣痹汤小柴胡汤

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中医药随机对照试验对照组患者入组困难的解决思路

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中国中药杂志 2025年第7期50卷 1980-1986页

作者：周甜甜左佳鑫王宏廖星胡晶首都医科大学附属北京中医医院/北京市中医药研究所/北京中医药循证医学中心中国中医科学院中医临床基础医学研究所循证医学基础研究室

随机对照试验(randomized controlled trial, RCT)目前仍是评价干预措施疗效的金标准，并广泛运用于中医药临床疗效的评价。然而，中医药RCT的实施过程面临独有的实质性挑战。寻求中医药治疗的患者多因西医治疗效果不理想或自身不耐受... 详细信息

随机对照试验(randomized controlled trial, RCT)目前仍是评价干预措施疗效的金标准，并广泛运用于中医药临床疗效的评价。然而，中医药RCT的实施过程面临独有的实质性挑战。寻求中医药治疗的患者多因西医治疗效果不理想或自身不耐受，不愿接受某些药物、医疗器械或手术治疗，对中医药疗法存在选择性偏好，抵触随机分组，由此造成中医药RCT在实施时常会遇到西医对照组患者入组困难，这已成为制约中医药RCT实施的突出问题，亟待解决。基于此，该文介绍了当前在中医药领域解决RCT对照组患者入组困难的常用研究设计，包括Zelen设计、考虑患者偏好的部分随机临床试验(partially randomized patient preference trial, PRPP)、单组临床试验目标值法(single-arm objective performance criteria, OPC)、队列研究、单纯采用真实世界数据(real world data, RWD)作为外部对照组的单臂临床试验，以及基于RWD增补RCT对照组样本的设计方法，介绍其定义、方法学原理、优缺点及适用场景，并探讨了各设计方法在中医药领域的应用，以期为解决中医药RCT对照组患者入组困难提供思路。

关键词：随机对照试验对照组入组困难中医药

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