检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医刊 2025年第2期60卷 208-210页

作者：刘会君王文海王艳兵黎燕伊比然恨西藏大学西藏拉萨850000 首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心消化健康全国重点实验室国家消化系统疾病临床医学研究中心北京市消化疾病中心消化疾病癌前病变北京市重点实验室北京100050 拉萨市人民医院消化内科西藏拉萨850000

目的分析西藏拉萨市结直肠息肉患者的临床特征。方法选取2021年1月至2023年12月在拉萨市人民医院接受电子结肠镜检查的1951例患者,将检出结直肠息肉的患者按照年龄分为青年组、中年组、老年组,对息肉检出率、性别构成比以及息肉直径、... 详细信息

目的分析西藏拉萨市结直肠息肉患者的临床特征。方法选取2021年1月至2023年12月在拉萨市人民医院接受电子结肠镜检查的1951例患者,将检出结直肠息肉的患者按照年龄分为青年组、中年组、老年组,对息肉检出率、性别构成比以及息肉直径、分布、形状、数量和病理特征进行分析。结果共检出结直肠息肉患者497例,其中男324例,女173例,检出率为25.47%,且随着年龄增长,结直肠息肉检出率逐渐增加(P<0.001)。各年龄组性别构成比差异无统计学意义(P>0.05),息肉均以左半结肠好发,且老年组全结直肠息肉的比例较高(P<0.05)。男性多发息肉的比例高于女性(P<0.05)。各年龄组均以直径<0.6 cm、无蒂息肉为主,随年龄增加,>1.0 cm、亚蒂及有蒂息肉的比例逐渐增加,但各年龄组间息肉直径、形状分布差异无统计学意义(P>0.05)。中年组与青年组均以增生性息肉为主,随着年龄增长,炎性息肉比例下降,腺瘤性息肉的比例升高,各年龄组间病理类型分布差异有统计学意义(P<0.001)。结论拉萨市结直肠息肉的临床特征可能与患者年龄相关,临床上可据此制订相应的诊疗计划。

关键词：结直肠息肉内镜特点病理特点年龄

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ERCP联合体外震波碎石术在慢性胰腺炎合并胰管结石治疗中的应用

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中国普外基础与临床杂志 2022年第2期29卷 151-156页

作者：程芮王拥军冀明李鹏张澍田首都医科大学附属北京友谊医院消化内科国家消化系统疾病临床医学研究中心首都医科大学消化病学系消化疾病癌前病变北京市重点实验室北京100050

目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatograph,ERCP)及体外震波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)在胰管结石治疗中的应用价值。方法回顾性收集2010年1月至2021年8月期间笔者所在医院消化内科收治的慢性胰腺炎合并胰管结石患者28例,根据患者处理方式分为ERCP直接取石组和ESWL联合ERCP取石组,比较2组患者的治疗效果,包括取石成功率、ERCP术后并发症、术后症状缓解情况等。结果28例患者中行ERCP直接取石19例,ESWL联合ERCP取石9例。ERCP直接取石组患者结石完全清除7例(36.84%),部分清除1例(5.26%),清除失败、仅放置支架引流11例(57.89%);术后6 h白细胞升高5例(26.32%)、C反应蛋白升高4例(21.05%);术后诊断为ERCP术后胰腺炎3例(15.79%)、高淀粉酶血症2例(10.53%);术后随访3~6个月腹痛症状完全缓解14例(73.68%),术后6个月17例患者体质量有所增加(89.47%)。ESWL联合ERCP取石患者结石完全清除5例(55.56%),部分清除3例(33.33%),清除失败、仅放置支架引流1例(11.11%)。术后6 h白细胞升高1例(11.11%)、C反应蛋白升高1例(11.11%);术后发生ERCP术后胰腺炎1例(11.11%),1例患者(11.11%)出现ESWL过程中腹痛及一过性血尿,3 d后自行缓解。术后随访3~6个月腹痛症状完全缓解9例(100%),术后6个月9例患者体质量均增加(100%)。ESWL联合ERCP取石组的结石清除率高于ERCP直接取石组(P=0.033),但2组在术后并发症、腹痛完全缓解和体质量增加方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论ESWL联合ERCP治疗慢性胰腺炎合并胰管结石的取石效果较ERCP直接取石更优,可有效清除结石,安全有效。

关键词：胰管结石慢性胰腺炎内镜逆行胰胆管造影术体外震波碎石术

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内镜操作相关StapferⅠ型十二指肠穿孔10例的临床分析

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现代消化及介入诊疗 2022年第3期27卷 399-401页

作者：隗永秋李鹏冀明牛应林王拥军俞力张澍田首都医科大学附属北京友谊医院消化内科国家消化系统疾病临床医学研究中心首都医科大学消化病学系消化疾病癌前病变北京市重点实验室100050

目的探讨内镜相关StapferⅠ型十二指肠穿孔患者的临床转归。方法回顾性分析2013年8月至2021年11月首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心内镜操作相关StapferⅠ型十二指肠穿孔患者的临床资料。结果共纳入10例内镜操作相关StapferⅠ型... 详细信息

目的探讨内镜相关StapferⅠ型十二指肠穿孔患者的临床转归。方法回顾性分析2013年8月至2021年11月首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心内镜操作相关StapferⅠ型十二指肠穿孔患者的临床资料。结果共纳入10例内镜操作相关StapferⅠ型十二指肠穿孔病例。男4例,女6例,平均年龄78.1岁。其中8例为ERCP操作相关,2例为超声内镜操作相关,以发生时间为顺序,前5例患者内镜封闭穿孔未成功或疑似未成功,转外科行急诊手术治疗,均获得修复成功,其中1例因多脏器功能衰竭合并症去世。后5例患者均内镜下封闭穿孔成功。结论对于内镜操作相关StapferⅠ型十二指肠穿孔,及时、确切的内镜下创面封闭是切实有效的,有助于大幅度改善患者的预后和生活质量。

关键词：十二指肠穿孔内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP) 超声内镜 StapferⅠ型内镜下治疗

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院内巡讲对非消化科患者结肠镜检查肠道准备效果的影响

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中国医刊 2022年第2期57卷 210-212页

作者：张静张倩韦键吴海玉赵杰杜建枕宋久刚李鹏首都医科大学附属北京友谊医院消化内科国家消化系统疾病临床医学研究中心北京市消化疾病中心首都医科大学消化病学系消化疾病癌前病变北京市重点实验室100050北京

目的探讨院内巡讲对非消化科患者结肠镜检查肠道准备效果的影响。方法选取2020年8月1日至9月15日在首都医科大学附属北京友谊医院接受结肠镜检查的非消化科住院患者49例作为对照组,常规进行结肠镜检查前的健康宣教;以2020年10月1日至11... 详细信息

目的探讨院内巡讲对非消化科患者结肠镜检查肠道准备效果的影响。方法选取2020年8月1日至9月15日在首都医科大学附属北京友谊医院接受结肠镜检查的非消化科住院患者49例作为对照组,常规进行结肠镜检查前的健康宣教;以2020年10月1日至11月15日在首都医科大学附属北京友谊医院接受结肠镜检查的非消化科住院患者51例作为干预组,干预前由消化科护师对非消化科护理人员进行为期15d的院内巡讲,内容包括《中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南(2019,上海)》解读,指导及观察患者规范服用缓泻剂的要点,对患者进行结肠镜检查健康宣教的要点,结肠镜检查肠道准备前由非消化科室护理人员对患者进行评估和健康宣教,并指导患者进行肠道准备。比较两组患者的肠道清洁情况、不良反应发生率、结肠镜检查感受、患者接受健康宣教的方式及理解程度。结果两组患者肠道准备的不良反应、结肠镜检查感受等方面差异无显著性(P>0.05)。对照组肠道清洁度评分为(6.45±2.01)分,低于干预组的(7.10±1.02)分,差异有显著性(t=2.021,P=0.047);对照组肠道清洁度合格患者38例(77.6%),低于干预组的51例(100%),差异有显著性(χ^(2)=12.864,P<0.001)。对照组患者肠腔内气泡评分为(0.83±0.60)分,干预组为(0.75±0.59)分,差异无显著性(t=0.658,P=0.512)。对照组14例(28.6%)发生不良反应,干预组8例(15.7%)发生不良反应,两组不良反应发生率差异无显著性(χ^(2)=2.418,P=0.120)。对照组36例(73.5%)患者接受了口头健康宣教,13例(26.5%)患者接受了其他形式的健康宣教;干预组49例(96.1%)接受了口头健康宣教,2例(3.9%)接受了其他形式的健康宣教,两组差异有显著性(χ^(2)=10.020,P=0.002)。对照组11例(22.4%)患者对健康宣教内容的理解程度为基本理解,38例(77.6%)为清楚明白,干预组51例(100.0%)患者对健康宣教内容的理解程度均为清楚明白,两组差异有显著性(χ^(2)=12.864,P<0.001)。结论对非消化科室护理人员进行结肠镜检查肠道准备相关内容的院内巡讲,可显著提高非消化科室住院患者肠道准备的清洁度。

关键词：院内巡讲结肠镜肠道准备肠道清洁度

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HELLS在食管鳞状细胞癌组织中的表达情况及其与临床病理的相关性研究

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胃肠病学和肝病学杂志 2022年第5期31卷 535-537页

作者：马丹刘娟刘春涛张澍田首都医科大学附属北京友谊医院消化内科国家消化系统疾病临床医学研究中心北京市消化疾病中心首都医科大学消化病学系消化疾病癌前病变北京市重点实验室北京100050

目的检测食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)组织及癌旁组织中淋巴特异性解旋酶(helicase lymphoid-specific,HELLS)蛋白表达情况,探讨HELLS表达与ESCC临床病理特点的相关性。方法通过免疫组化方法检测ESCC组... 详细信息

目的检测食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)组织及癌旁组织中淋巴特异性解旋酶(helicase lymphoid-specific,HELLS)蛋白表达情况,探讨HELLS表达与ESCC临床病理特点的相关性。方法通过免疫组化方法检测ESCC组织芯片(共47例ESCC组织,其中23例有配对癌旁组织)中HELLS表达情况,并分析其表达与临床病理的关系。结果 HELLS阳性表达主要定位于细胞核,其阳性表达率在ESCC及癌旁组织中差异有统计学意义(P<0.001)。HELLS高表达与肿瘤大小有相关性(P<0.05),而与性别、年龄、肿瘤分级及N分期无相关性(P>0.05)。结论 HELLS在ESCC中呈高表达,表达水平与患者肿瘤大小相关。

关键词： HELLS 解旋酶食管鳞状细胞癌

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高脂血症患者结直肠息肉发病的危险因素分析

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现代消化及介入诊疗 2022年第3期27卷 281-286,274页

作者：任竣瑶张倩邢洁孙秀静岳冰李荣雪朱圣韬李鹏张澍田首都医科大学附属北京友谊医院消化内科国家消化系统疾病临床医学研究中心北京市消化疾病中心首都医科大学消化病学系消化疾病癌前病变北京市重点实验室100050 首都医科大学附属北京友谊医院病理科 100050

目的探讨高脂血症患者结直肠息肉发生的相关危险因素。方法回顾性分析2013年3月至2014年11月于北京友谊医院内镜中心行结肠镜检查的高脂血症患者222例,其中94例经内镜确诊为结直肠息肉且病理证实为非肿瘤性病变者入组病例组,余128例研... 详细信息

目的探讨高脂血症患者结直肠息肉发生的相关危险因素。方法回顾性分析2013年3月至2014年11月于北京友谊医院内镜中心行结肠镜检查的高脂血症患者222例,其中94例经内镜确诊为结直肠息肉且病理证实为非肿瘤性病变者入组病例组,余128例研究对象内镜检查未见明显异常或证实为其他非息肉病变者入对照组。收集患者年龄、体重指数(BMI)、性别、吸烟史、饮酒史、慢性肠道疾病史、家族史等多种因素,统计并分析高脂血症患者发生结直肠息肉的相关危险因素。结果222例高脂血症患者纳入本次研究。其中结直肠息肉组共94例,对照组128例,采用卡方检验显示两组间性别、吸烟、饮酒及轻体力劳动是影响高脂血症患者发生结直肠息肉的因素(P<0.05);多因素logistic回归模型分析结果显示,年龄(P=0.038)及饮酒(P<0.001)是高脂血症患者发生结直肠息肉的独立危险因素,而中/重体力劳动(P=0.003)是高脂血症患者发生结直肠息肉的保护性因素,且通过该预测模型推测高脂血症人群发生结直肠息肉具有一定诊断价值。结论年龄及饮酒可能是高脂血症患者发生结直肠息肉的独立危险因素,而中/重体力劳动可能会降低高脂血症患者发生结直肠息肉的风险。因此在高脂血症患者进行结直肠镜筛查前,综合考虑以上相关危险因素并评估其发生结直肠息肉的风险,可能会提高筛查的针对性并对结直肠息肉进行早期干预。

关键词：高脂血症结直肠息肉检出率危险因素筛查预测模型

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ERCP联合ESWL在胰管结石治疗中的应用

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中国普外基础与临床杂志 2022年第2期29卷 141-145页

作者：谷丰程芮张澍田首都医科大学附属北京友谊医院消化内科国家消化系统疾病临床医学研究中心首都医科大学消化病学系消化疾病癌前病变北京市重点实验室北京100050

胰管结石继发于慢性胰腺炎,常规内科治疗效果不佳。内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)联合体外声波碎石术的方法创伤小、操作简单、并发症少,自1987年被首次用于胰管结石的治疗以来,在30余年间不断完善,经历了从被质疑到现在成为多国指南中... 详细信息

胰管结石继发于慢性胰腺炎,常规内科治疗效果不佳。内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)联合体外声波碎石术的方法创伤小、操作简单、并发症少,自1987年被首次用于胰管结石的治疗以来,在30余年间不断完善,经历了从被质疑到现在成为多国指南中胰管结石一线治疗方式的发展历程。但是在科技飞速发展的今天,ERCP联合体外碎石的方法也面临着诸多其他治疗方法的挑战。

关键词：胰管结石内镜下逆行胰胆管造影术体外冲击波碎石联合治疗述评

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单气囊小肠镜对老年患者小肠疾病诊断的应用

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胃肠病学和肝病学杂志 2022年第1期31卷 18-21页

作者：张希程芮张澍田首都医科大学附属北京友谊医院消化内科国家消化系统疾病临床医学研究中心首都医科大学消化病学系消化疾病癌前病变北京市重点实验室北京100050

目的评价单气囊小肠镜(single balloon enteroscopy,SBE)对老年患者小肠疾病的诊断价值。方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心2017年1月至2019年12月行全身静脉麻醉SBE检查老年患者60例,与同期检查的146例非老年患者... 详细信息

目的评价单气囊小肠镜(single balloon enteroscopy,SBE)对老年患者小肠疾病的诊断价值。方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心2017年1月至2019年12月行全身静脉麻醉SBE检查老年患者60例,与同期检查的146例非老年患者进行比较。结果60例老年患者均能耐受检查,检出阳性率为46.7%(28/60),老年患者SBE检查时间为22~172 min,平均检查时间为76.9 min。老年患者主要受检原因为不明原因消化道出血56.7%(34/60),老年患者因腹痛受检比例16.7%(10/60)显著低于非老年组患者34.2%(50/146)(P=0.018)。老年患者检出主要疾病为小肠肿瘤28.6%(8/28)及血管病变28.6%(8/28),在检出疾病中老年患者小肠炎症、溃疡的发生比例25.0%(7/28)显著低于非老年患者48.4%(30/62)(P=0.037)。老年患者的小肠病变检出率、操作时间、并发症发生率与同期检查的非老年患者相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论SBE对老年患者小肠疾病的诊断是一种安全、可靠的手段。

关键词：单气囊小肠镜小肠疾病老年患者

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内镜黏膜下剥离术治疗早期残胃癌的疗效分析

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现代消化及介入诊疗 2022年第1期27卷 72-75页

作者：李荣雪马丹张倩邢洁聂丹孙秀静朱圣韬李鹏张澍田首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心国家消化系统疾病临床医学研究中心北京市消化疾病中心首都医科大学消化病学系消化疾病癌前病变北京市重点实验室100050

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期残胃癌(ERGC)的有效性和安全性。方法回顾性分析2015年1月至2020年8月于北京友谊医院内镜中心行ESD治疗ERGC的10例患者的临床资料、内镜诊疗情况、病理组织学及术后随访情况。结果ESD中位操作时间... 详细信息

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期残胃癌(ERGC)的有效性和安全性。方法回顾性分析2015年1月至2020年8月于北京友谊医院内镜中心行ESD治疗ERGC的10例患者的临床资料、内镜诊疗情况、病理组织学及术后随访情况。结果ESD中位操作时间62.5(24~361)min,整块切除率90%(9/10),完全切除率80%(8/10),治愈性切除率70%(7/10)。术中出血1例,术后迟发性出血2例,均经内镜成功止血;围术期急性心肌梗死1例,经保守治疗好转。术后病理:7例为高分化腺癌,2例为中分化腺癌,1例为低分化腺癌伴印戒细胞癌(por1>sig)。中位随访时间20.0(6.9~70.3)个月,未见胃癌复发或转移。结论ESD是治疗ERGC的安全而有效手段。

关键词：残胃癌早期癌内镜黏膜下剥离术

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早期经鼻空肠营养管植入行肠内营养在重症急性胰腺炎中的临床效果分析

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医学研究杂志 2022年第3期51卷 39-43页

作者：李婕琳聂丹冀明吴咏冬李鹏蒋宇亮吕富靖首都医科大学附属北京友谊医院消化内科、国家消化系统疾病临床医学研究中心、首都医科大学消化病学系、消化疾病癌前病变北京市重点实验室 100052 首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科 100050

目的回顾性队列分析经鼻空肠营养支持在重症急性胰腺炎(SAP)患者治疗中的临床效果。方法将58例SAP患者分为经鼻空肠营养管组(观察组)26例和普通鼻胃管组(对照组)32例。两组患者均给予综合治疗(禁食、胃肠减压、液体复苏疗法,维持水电解... 详细信息

目的回顾性队列分析经鼻空肠营养支持在重症急性胰腺炎(SAP)患者治疗中的临床效果。方法将58例SAP患者分为经鼻空肠营养管组(观察组)26例和普通鼻胃管组(对照组)32例。两组患者均给予综合治疗(禁食、胃肠减压、液体复苏疗法,维持水电解质平衡、抑酸、抑酶、解痉止痛、静脉内输入肠道外营养支持治疗等),观察组进行常规综合治疗以外,于入院48~72h内给予更换三腔空肠营养管治疗。三腔营养管不同于鼻胃管,鼻胃管仅仅有减压引流的作用,而三腔营养管同时具有减压引流和肠内营养支持的双重作用。分别观察两组患者胃肠减压引流量、腹部胀痛缓解时间及转归,实验室检查项目,比较其住院时间、住院费用及并发症发生(电解质紊乱、腹腔感染、死亡)情况。结果观察组与对照组比较,前者日平均胃肠减压引流量增多,腹胀痛缓解时间、平均住院时间缩短,中转手术率降低(P均<0.05),两组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);10天后,经过治疗的两组患者血清中、尿中的淀粉酶水平均较治疗前明显降低(P均<0.05)。血糖检查组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血浆白蛋白水平明显高于对照组,C反应蛋白水平、住院时间、住院费用及并发症发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论早期经鼻空肠管肠内营养的应用可明显减少并发症的发生,显著改善机体营养状况,改善SAP患者的病情,降低外科手术率及感染率,明显缩短住院时间,值得在临床中推广应用。

关键词：经鼻空肠营养管早期肠内营养重症急性胰腺炎感染

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