检索结果-内蒙古大学图书馆

现代消化及介入诊疗 2022年第3期27卷 281-286,274页

作者：任竣瑶张倩邢洁孙秀静岳冰李荣雪朱圣韬李鹏张澍田首都医科大学附属北京友谊医院消化内科国家消化系统疾病临床医学研究中心北京市消化疾病中心首都医科大学消化病学系消化疾病癌前病变北京市重点实验室100050 首都医科大学附属北京友谊医院病理科 100050

目的探讨高脂血症患者结直肠息肉发生的相关危险因素。方法回顾性分析2013年3月至2014年11月于北京友谊医院内镜中心行结肠镜检查的高脂血症患者222例,其中94例经内镜确诊为结直肠息肉且病理证实为非肿瘤性病变者入组病例组,余128例研... 详细信息

目的探讨高脂血症患者结直肠息肉发生的相关危险因素。方法回顾性分析2013年3月至2014年11月于北京友谊医院内镜中心行结肠镜检查的高脂血症患者222例,其中94例经内镜确诊为结直肠息肉且病理证实为非肿瘤性病变者入组病例组,余128例研究对象内镜检查未见明显异常或证实为其他非息肉病变者入对照组。收集患者年龄、体重指数(BMI)、性别、吸烟史、饮酒史、慢性肠道疾病史、家族史等多种因素,统计并分析高脂血症患者发生结直肠息肉的相关危险因素。结果222例高脂血症患者纳入本次研究。其中结直肠息肉组共94例,对照组128例,采用卡方检验显示两组间性别、吸烟、饮酒及轻体力劳动是影响高脂血症患者发生结直肠息肉的因素(P<0.05);多因素logistic回归模型分析结果显示,年龄(P=0.038)及饮酒(P<0.001)是高脂血症患者发生结直肠息肉的独立危险因素,而中/重体力劳动(P=0.003)是高脂血症患者发生结直肠息肉的保护性因素,且通过该预测模型推测高脂血症人群发生结直肠息肉具有一定诊断价值。结论年龄及饮酒可能是高脂血症患者发生结直肠息肉的独立危险因素,而中/重体力劳动可能会降低高脂血症患者发生结直肠息肉的风险。因此在高脂血症患者进行结直肠镜筛查前,综合考虑以上相关危险因素并评估其发生结直肠息肉的风险,可能会提高筛查的针对性并对结直肠息肉进行早期干预。

关键词：高脂血症结直肠息肉检出率危险因素筛查预测模型

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内镜黏膜下剥离术治疗早期残胃癌的疗效分析

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现代消化及介入诊疗 2022年第1期27卷 72-75页

作者：李荣雪马丹张倩邢洁聂丹孙秀静朱圣韬李鹏张澍田首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心国家消化系统疾病临床医学研究中心北京市消化疾病中心首都医科大学消化病学系消化疾病癌前病变北京市重点实验室100050

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期残胃癌(ERGC)的有效性和安全性。方法回顾性分析2015年1月至2020年8月于北京友谊医院内镜中心行ESD治疗ERGC的10例患者的临床资料、内镜诊疗情况、病理组织学及术后随访情况。结果ESD中位操作时间... 详细信息

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期残胃癌(ERGC)的有效性和安全性。方法回顾性分析2015年1月至2020年8月于北京友谊医院内镜中心行ESD治疗ERGC的10例患者的临床资料、内镜诊疗情况、病理组织学及术后随访情况。结果ESD中位操作时间62.5(24~361)min,整块切除率90%(9/10),完全切除率80%(8/10),治愈性切除率70%(7/10)。术中出血1例,术后迟发性出血2例,均经内镜成功止血;围术期急性心肌梗死1例,经保守治疗好转。术后病理:7例为高分化腺癌,2例为中分化腺癌,1例为低分化腺癌伴印戒细胞癌(por1>sig)。中位随访时间20.0(6.9~70.3)个月,未见胃癌复发或转移。结论ESD是治疗ERGC的安全而有效手段。

关键词：残胃癌早期癌内镜黏膜下剥离术

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内镜操作相关StapferⅠ型十二指肠穿孔10例的临床分析

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现代消化及介入诊疗 2022年第3期27卷 399-401页

作者：隗永秋李鹏冀明牛应林王拥军俞力张澍田首都医科大学附属北京友谊医院消化内科国家消化系统疾病临床医学研究中心首都医科大学消化病学系消化疾病癌前病变北京市重点实验室100050

目的探讨内镜相关StapferⅠ型十二指肠穿孔患者的临床转归。方法回顾性分析2013年8月至2021年11月首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心内镜操作相关StapferⅠ型十二指肠穿孔患者的临床资料。结果共纳入10例内镜操作相关StapferⅠ型... 详细信息

目的探讨内镜相关StapferⅠ型十二指肠穿孔患者的临床转归。方法回顾性分析2013年8月至2021年11月首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心内镜操作相关StapferⅠ型十二指肠穿孔患者的临床资料。结果共纳入10例内镜操作相关StapferⅠ型十二指肠穿孔病例。男4例,女6例,平均年龄78.1岁。其中8例为ERCP操作相关,2例为超声内镜操作相关,以发生时间为顺序,前5例患者内镜封闭穿孔未成功或疑似未成功,转外科行急诊手术治疗,均获得修复成功,其中1例因多脏器功能衰竭合并症去世。后5例患者均内镜下封闭穿孔成功。结论对于内镜操作相关StapferⅠ型十二指肠穿孔,及时、确切的内镜下创面封闭是切实有效的,有助于大幅度改善患者的预后和生活质量。

关键词：十二指肠穿孔内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP) 超声内镜 StapferⅠ型内镜下治疗

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ERCP联合ESWL在胰管结石治疗中的应用

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中国普外基础与临床杂志 2022年第2期29卷 141-145页

作者：谷丰程芮张澍田首都医科大学附属北京友谊医院消化内科国家消化系统疾病临床医学研究中心首都医科大学消化病学系消化疾病癌前病变北京市重点实验室北京100050

胰管结石继发于慢性胰腺炎,常规内科治疗效果不佳。内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)联合体外声波碎石术的方法创伤小、操作简单、并发症少,自1987年被首次用于胰管结石的治疗以来,在30余年间不断完善,经历了从被质疑到现在成为多国指南中... 详细信息

胰管结石继发于慢性胰腺炎,常规内科治疗效果不佳。内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)联合体外声波碎石术的方法创伤小、操作简单、并发症少,自1987年被首次用于胰管结石的治疗以来,在30余年间不断完善,经历了从被质疑到现在成为多国指南中胰管结石一线治疗方式的发展历程。但是在科技飞速发展的今天,ERCP联合体外碎石的方法也面临着诸多其他治疗方法的挑战。

关键词：胰管结石内镜下逆行胰胆管造影术体外冲击波碎石联合治疗述评

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粪便钙卫蛋白联合粪便免疫化学试验在溃疡性结肠炎患者黏膜愈合中的诊断价值

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现代消化及介入诊疗 2022年第3期27卷 297-301页

作者：韩牧洲朱思莹施海韵范李侨娜李鹏首都医科大学附属北京友谊医院消化内科国家消化系统疾病临床医学研究中心北京市消化疾病中心消化疾病癌前病变北京市重点实验室100050

目的探讨粪便钙卫蛋白(FC)联合粪便免疫化学试验(FIT)在诊断溃疡性结肠炎(UC)患者黏膜愈合(MH)的临床应用价值。方法前瞻性纳入2020年9月至2021年6月首都医科大学附属北京友谊医院消化内科门诊就诊UC患者60例。根据Mayo内镜评分(MES)... 详细信息

目的探讨粪便钙卫蛋白(FC)联合粪便免疫化学试验(FIT)在诊断溃疡性结肠炎(UC)患者黏膜愈合(MH)的临床应用价值。方法前瞻性纳入2020年9月至2021年6月首都医科大学附属北京友谊医院消化内科门诊就诊UC患者60例。根据Mayo内镜评分(MES)将UC患者分成黏膜未愈合组(MES≥2,n=39)和黏膜愈合组(MES≤1,n=21)。利用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定FC水平,利用全自动粪便血红蛋白分析仪测定各组FIT水平。利用受试者工作特征(ROC)曲线评估FC和FIT单独或联合检测对UC患者黏膜愈合的判断效能。结果纳入60例UC患者,中位年龄37.5岁,其中男性占58.3%,临床缓解期患者占40.0%。黏膜愈合组FC、FIT水平均低于黏膜未愈合组(P<0.01)。在黏膜未愈合UC患者中,FC联合FIT检测预测的ROC曲线下面积为0.846(95%CI∶0.749~0.943),高于单独FC或FIT检测[0.770(95%CI∶0.636~0.905),cut off值281.8μg/g(P=0.001)或0.833(95%CI∶0.731~0.936),cut off值100.0μg/L(P<0.001)]。结论在UC患者中,FC和FIT水平越低,黏膜愈合越好。在预测UC患者黏膜愈合中,FC联合FIT检测可提高诊断效能,且优于单独检测。

关键词：粪便钙卫蛋白粪便免疫化学试验溃疡性结肠炎黏膜愈合

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单气囊小肠镜对老年患者小肠疾病诊断的应用

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胃肠病学和肝病学杂志 2022年第1期31卷 18-21页

作者：张希程芮张澍田首都医科大学附属北京友谊医院消化内科国家消化系统疾病临床医学研究中心首都医科大学消化病学系消化疾病癌前病变北京市重点实验室北京100050

目的评价单气囊小肠镜(single balloon enteroscopy,SBE)对老年患者小肠疾病的诊断价值。方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心2017年1月至2019年12月行全身静脉麻醉SBE检查老年患者60例,与同期检查的146例非老年患者... 详细信息

目的评价单气囊小肠镜(single balloon enteroscopy,SBE)对老年患者小肠疾病的诊断价值。方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心2017年1月至2019年12月行全身静脉麻醉SBE检查老年患者60例,与同期检查的146例非老年患者进行比较。结果60例老年患者均能耐受检查,检出阳性率为46.7%(28/60),老年患者SBE检查时间为22~172 min,平均检查时间为76.9 min。老年患者主要受检原因为不明原因消化道出血56.7%(34/60),老年患者因腹痛受检比例16.7%(10/60)显著低于非老年组患者34.2%(50/146)(P=0.018)。老年患者检出主要疾病为小肠肿瘤28.6%(8/28)及血管病变28.6%(8/28),在检出疾病中老年患者小肠炎症、溃疡的发生比例25.0%(7/28)显著低于非老年患者48.4%(30/62)(P=0.037)。老年患者的小肠病变检出率、操作时间、并发症发生率与同期检查的非老年患者相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论SBE对老年患者小肠疾病的诊断是一种安全、可靠的手段。

关键词：单气囊小肠镜小肠疾病老年患者

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肝细胞条件性Eva1a/Tmem166基因敲除小鼠的表型分析

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首都医科大学学报 2021年第4期42卷 568-574页

作者：陈建宏林欣冯金秋丁鹏鹏王苗苗林琳刘红吴静首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科北京100038 北京大学人类疾病基因研究中心北京100083 首都医科大学附属北京友谊医院消化内科国家消化系统疾病临床医学研究中心北京市消化疾病中心消化疾病癌前病变北京市重点实验室北京100050

目的应用Cre-LoxP技术构建自噬相关基因Eva1a肝细胞条件性敲除小鼠初步探讨Eva1a基因敲除对小鼠表型的影响。方法LoxP标记的Eva1a^(flox/+)小鼠与Alb-Cre工具鼠通过多次繁殖杂交,构建纯合型肝细胞条件性Eva1a基因敲除(Eva1a^(flox/flox)... 详细信息

目的应用Cre-LoxP技术构建自噬相关基因Eva1a肝细胞条件性敲除小鼠初步探讨Eva1a基因敲除对小鼠表型的影响。方法LoxP标记的Eva1a^(flox/+)小鼠与Alb-Cre工具鼠通过多次繁殖杂交,构建纯合型肝细胞条件性Eva1a基因敲除(Eva1a^(flox/flox):Alb-Cre)小鼠模型。选取Eva1a^(flox/flox):Alb-Cre小鼠与同窝野生(Eva1a^(flox/flox))小鼠雌雄进行体质量、肝指数、肝脏组织学、肝功能、糖脂代谢以及细胞自噬等表型分析。结果Eva1a纯合型基因敲除小鼠无胚胎致死现象,出生后一般生理状况良好。常规饲养条件下,肝脏Eva1a基因条件性敲除在小鼠体质量、肝脏外观以及组织结构、肝指数、肝功能、糖脂代谢及自噬等与野生型小鼠差异无统计学意义。结论肝细胞条件性Eva1a基因敲除对小鼠生理条件下的表型无显著影响,为进一步探讨Eva1a在肝脏疾病状态下的作用及分子机制提供了动物模型。

关键词： Eva1a/Tmem166 基因敲除肝脏表型

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5例结肠镜发现的肿块型回肠肿瘤临床诊治分析

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胃肠病学和肝病学杂志 2022年第3期31卷 285-289页

作者：王苗苗林琳刘红魏南姜国俊孟明明吴静首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科北京100038 首都医科大学附属北京友谊医院消化内科国家消化系统疾病临床医学研究中心北京市消化疾病中心消化疾病癌前病变北京市重点实验室

目的分析首都医科大学附属北京世纪坛医院结肠镜发现的肿块型回肠肿瘤的临床诊治情况。方法通过电子病历系统检索收集2010年1月至2019年12月在首都医科大学附属北京世纪坛医院住院的、诊治资料完整的、经结肠镜发现的回肠肿瘤患者(肿块... 详细信息

目的分析首都医科大学附属北京世纪坛医院结肠镜发现的肿块型回肠肿瘤的临床诊治情况。方法通过电子病历系统检索收集2010年1月至2019年12月在首都医科大学附属北京世纪坛医院住院的、诊治资料完整的、经结肠镜发现的回肠肿瘤患者(肿块型),共5例。收集所有患者的年龄、性别、临床表现、既往史、体征、实验室检查、腹部影像学检查、结肠镜结果、手术和术后病理、其他治疗和随访等,并进行分析。结果5例患者中,男3例,女2例,年龄28~58岁。腹痛、便血、排气排便减少、大便习惯改变为主要临床表现。4例腹部CT提示小肠-结肠型肠套叠,1例提示回盲部占位、伴肝转移。结肠镜提示:1例于回肠末端见一4 cm×3 cm大小分叶肿物,色稍红,于回盲瓣和小肠内滑进滑出;2例提示结肠肝曲肿物,头端2~4 cm大小,色红,表面黏液附着,可见“长蒂”(小肠绒毛)连接至回盲部,活检病理1例提示非霍奇金淋巴瘤、1例提示炎症;1例提示一累及回盲部和升结肠的巨大肿物,根部可见小肠绒毛样结构,活检病理提示炎症;1例提示回肠末端肿物,约占据1/2管腔,活检病理提示炎症。5例患者均经腹腔镜手术切除肿物,术后病理分别提示脂肪瘤、高级别B细胞淋巴瘤、炎症性肌纤维母细胞瘤、促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤和神经纤维瘤。结论结肠镜发现的肿块型回肠肿瘤临床和内镜表现均无特征性,部分可出现小肠-结肠型肠套叠,腹部CT是重要的术前诊断方法,手术是重要的诊治手段,确诊需手术病理。

关键词：小肠肿瘤回肠结肠镜手术肠套叠

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结直肠腺瘤性息肉发生的危险因素分析

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首都医科大学学报 2021年第4期42卷 601-608页

作者：邢洁任竣瑶张倩孙秀静岳冰张一骏李荣雪朱圣韬李鹏张澍田首都医科大学附属北京友谊医院消化内科国家消化系统疾病临床医学研究中心北京市消化疾病中心消化疾病癌前病变北京市重点实验室北京100050 首都医科大学附属北京友谊医院病理科北京100050 贵州医科大学附属医院感染科贵阳550025

目的探讨结直肠腺瘤性息肉发生的相关危险因素。方法回顾性分析2013年3月至2014年11月于首都医科大学附属北京友谊医院消化内镜中心行结肠镜检查者,共检出息肉样病变患者662例,其中140例患者经病理确诊为结直肠腺瘤入组病例组,另有522... 详细信息

目的探讨结直肠腺瘤性息肉发生的相关危险因素。方法回顾性分析2013年3月至2014年11月于首都医科大学附属北京友谊医院消化内镜中心行结肠镜检查者,共检出息肉样病变患者662例,其中140例患者经病理确诊为结直肠腺瘤入组病例组,另有522例研究对象内镜未见明显异常,或病理证实为炎性息肉或增生性息肉者,作为对照组,收集患者年龄、性别、个人史、既往史等因素进行统计学分析。结果两组间的比较显示,结直肠腺瘤的发生与年龄相关,性别、吸烟、饮酒和息肉史是影响结直肠腺瘤发生的因素(P<0.05);采用多因素Logistic回归模型分析结果显示,年龄(P<0.001)、吸烟(P=0.021)、饮酒(P=0.022)是结直肠腺瘤发生的独立危险因素。结论年龄、吸烟、饮酒是结直肠腺瘤发生的独立危险因素。故在体检行结肠镜检查时应注意综合考虑患者相关危险因素,筛选高危人群,以提高腺瘤检出率。

关键词：结直肠腺瘤性息肉检出率危险因素筛查

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早期经鼻空肠营养管植入行肠内营养在重症急性胰腺炎中的临床效果分析

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医学研究杂志 2022年第3期51卷 39-43页

作者：李婕琳聂丹冀明吴咏冬李鹏蒋宇亮吕富靖首都医科大学附属北京友谊医院消化内科、国家消化系统疾病临床医学研究中心、首都医科大学消化病学系、消化疾病癌前病变北京市重点实验室 100052 首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科 100050

目的回顾性队列分析经鼻空肠营养支持在重症急性胰腺炎(SAP)患者治疗中的临床效果。方法将58例SAP患者分为经鼻空肠营养管组(观察组)26例和普通鼻胃管组(对照组)32例。两组患者均给予综合治疗(禁食、胃肠减压、液体复苏疗法,维持水电解... 详细信息

目的回顾性队列分析经鼻空肠营养支持在重症急性胰腺炎(SAP)患者治疗中的临床效果。方法将58例SAP患者分为经鼻空肠营养管组(观察组)26例和普通鼻胃管组(对照组)32例。两组患者均给予综合治疗(禁食、胃肠减压、液体复苏疗法,维持水电解质平衡、抑酸、抑酶、解痉止痛、静脉内输入肠道外营养支持治疗等),观察组进行常规综合治疗以外,于入院48~72h内给予更换三腔空肠营养管治疗。三腔营养管不同于鼻胃管,鼻胃管仅仅有减压引流的作用,而三腔营养管同时具有减压引流和肠内营养支持的双重作用。分别观察两组患者胃肠减压引流量、腹部胀痛缓解时间及转归,实验室检查项目,比较其住院时间、住院费用及并发症发生(电解质紊乱、腹腔感染、死亡)情况。结果观察组与对照组比较,前者日平均胃肠减压引流量增多,腹胀痛缓解时间、平均住院时间缩短,中转手术率降低(P均<0.05),两组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);10天后,经过治疗的两组患者血清中、尿中的淀粉酶水平均较治疗前明显降低(P均<0.05)。血糖检查组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血浆白蛋白水平明显高于对照组,C反应蛋白水平、住院时间、住院费用及并发症发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论早期经鼻空肠管肠内营养的应用可明显减少并发症的发生,显著改善机体营养状况,改善SAP患者的病情,降低外科手术率及感染率,明显缩短住院时间,值得在临床中推广应用。

关键词：经鼻空肠营养管早期肠内营养重症急性胰腺炎感染

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