检索结果-内蒙古大学图书馆

中国微创外科杂志 2017年第6期17卷 498-500页

作者：王文莉段华首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心北京100006

目的探讨宫、腹腔镜联合诊治阴道斜隔综合征(Herlyn-Werner-Wunderlich syndrome,HWWS)的疗效。方法回顾性分析2009年1月~2015年12月宫、腹腔镜联合诊治23例HWWS的资料,合并不同程度痛经17例,阴道异常分泌物17例,不孕4例,随访治疗效果... 详细信息

目的探讨宫、腹腔镜联合诊治阴道斜隔综合征(Herlyn-Werner-Wunderlich syndrome,HWWS)的疗效。方法回顾性分析2009年1月~2015年12月宫、腹腔镜联合诊治23例HWWS的资料,合并不同程度痛经17例,阴道异常分泌物17例,不孕4例,随访治疗效果及妊娠结局。结果 23例随访3~36个月,平均24个月,术后阴道不规则流血及异常分泌物均消失,痛经较前减轻,4例有生育要求者均生育(术后1~2年)。结论宫、腹腔镜联合手术可充分明确生殖器官畸形情况并彻底解决下生殖道梗阻。

关键词：阴道斜隔综合征不孕痛经

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子宫肌瘤对子宫内膜容受性影响的研究进展

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中国微创外科杂志 2016年第1期16卷 84-87页

作者：刘凌宇段华首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心北京100006

子宫内膜容受性在胚胎着床中起重要的作用,子宫肌瘤是育龄女性最常见的良性肿瘤,对子宫内膜容受性的影响除引起子宫内膜形态、厚度、血供等改变外,还从分子水平影响子宫内膜容受性相关蛋白及基因的表达。本文从子宫肌瘤影响子宫内膜容... 详细信息

子宫内膜容受性在胚胎着床中起重要的作用,子宫肌瘤是育龄女性最常见的良性肿瘤,对子宫内膜容受性的影响除引起子宫内膜形态、厚度、血供等改变外,还从分子水平影响子宫内膜容受性相关蛋白及基因的表达。本文从子宫肌瘤影响子宫内膜容受性进而影响受孕的角度对合并子宫肌瘤不孕患者进行综述,为治疗由肌瘤引起的不孕提供新的思路。

关键词：子宫肌瘤子宫内膜容受性

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宫腔粘连子宫腔整复手术质量控制

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中国实用妇科与产科杂志 2022年第1期38卷 36-40页

作者：段华甘露首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心北京100006

宫腔粘连是子宫内膜损伤引起的严重危害女性生育功能与生理健康的疾病。随着子宫腔整复手术的普及开展,宫腔粘连的确诊率与治疗效果均有了显著提高。宫腔镜能够在直视下明确粘连形成的程度、性质并进行量化分期;宫腔镜粘连分离子宫腔整... 详细信息

宫腔粘连是子宫内膜损伤引起的严重危害女性生育功能与生理健康的疾病。随着子宫腔整复手术的普及开展,宫腔粘连的确诊率与治疗效果均有了显著提高。宫腔镜能够在直视下明确粘连形成的程度、性质并进行量化分期;宫腔镜粘连分离子宫腔整复手术被誉为治疗宫腔粘连的金标准方法,明显提高了手术疗效和改善患者生育结局。然而,与现实不符的是,目前临床上宫腔粘连子宫腔整复手术的实施仍存在较多问题,不同级别医院和施术医生对治疗的结局并不相同,致使术后再粘连和重复手术屡有发生,严重影响对该病治疗的整体效果。因此,建立宫腔粘连子宫腔整复手术质量控制体系,强化宫腔粘连手术质量标准,对于进一步提高妇科临床宫腔粘连诊疗水平至关重要。按照《宫腔粘连临床诊疗中国专家共识》要求,遵循循证医学证据,实施规范化操作和精细化围术期管理是手术质量控制的核心内容。

关键词：宫腔粘连子宫内膜损伤子宫腔整复手术宫腔粘连分离质量控制标准

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CSGE与AFS宫腔粘连评分标准临床应用比较研究

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中华妇产科杂志 2023年第3期58卷 185-190页

作者：彭燕蓁汪沙甘露刘雨声段华首都医科大学附属北京妇产医院、北京妇幼保健院妇科微创中心北京100006

目的比较中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组(CSGE)与1988年美国生育学会(AFS)的宫腔粘连(IUA)评分标准对IUA分级诊断的异同及其对生殖预后的预测价值。方法2016年1月至2019年1月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心门诊行宫... 详细信息

目的比较中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组(CSGE)与1988年美国生育学会(AFS)的宫腔粘连(IUA)评分标准对IUA分级诊断的异同及其对生殖预后的预测价值。方法2016年1月至2019年1月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心门诊行宫腔镜检查确诊IUA的患者共1249例,选取其中进行CSGE与AFS双标准评分并且临床资料完整的378例患者为观察对象,对两种标准的诊断分级结果进行对比分析;并随访2年,统计分析妊娠率及活产率。结果(1)CSGE与AFS标准诊断的IUA分级(轻度、中度、重度)一致性较差(κ=0.295,P<0.001)。与AFS标准相比,CSGE标准诊断为重度IUA的占比明显降低[分别为45.8%(173/378)、15.1%(57/378)],差异有统计学意义(RR=0.22,95%CI为0.15~0.30,P<0.01);诊断为轻度及中度IUA的占比均明显高于AFS标准,差异均有统计学意义(RR=4.16,95%CI为2.38~7.14;RR=2.38,95%CI为1.75~3.23;P均<0.01)。(2)最终完成生殖预后随访的患者共263例,总妊娠率为62.7%(165/263),总活产率为53.6%(141/263)。(3)依据CSGE标准诊断为轻度、中度、重度IUA的患者妊娠率分别为11/13、64.5%(147/228)和31.8%(7/22),活产率分别为11/13、54.8%(125/228)和22.7%(5/22),差异均有统计学意义(P均<0.01);依据AFS标准诊断为轻度、中度、重度IUA的患者妊娠率分别为3/3、66.9%(97/145)和56.5%(65/115),差异无统计学意义(P>0.05)。(4)CSGE标准及AFS标准诊断的IUA分级与妊娠率及活产率均呈显著负相关(CSGE标准:r=-0.210,r=-0.226;AFS标准:r=-0.130,r=-0.147;P均<0.05);单因素logistic回归分析显示,AFS标准预测妊娠率及活产率的OR值分别为1.657(P=0.045)及1.554(P=0.087),CSGE标准预测妊娠率及活产率的OR值分别为3.889(P=0.005)及3.983(P=0.009),CSGE标准较AFS标准有更高的OR值。结论与AFS标准相比,CSGE标准诊断的IUA分级与生殖预后有更好的相关性,更为客观全面,对生殖预后具有更好的预测价值,可避免过度诊断及过度治疗。

关键词：宫腔镜检查疾病严重程度指数对比研究预测宫腔粘连

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褪黑素对子宫内膜异位症病灶抑制作用的研究进展

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海军军医大学学报 2024年第9期45卷 1083-1088页

作者：寿鹤君段华首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院妇科微创中心北京100006

子宫内膜异位症是指子宫内膜腺体及间质在宫腔外的部位种植或生长,其病理机制包括免疫炎性改变、氧化应激、上皮-间质转化及新生血管生成等。子宫内膜异位症好发于育龄期女性,严重影响患者的生殖健康和生活质量,目前主要通过手术及长期... 详细信息

子宫内膜异位症是指子宫内膜腺体及间质在宫腔外的部位种植或生长,其病理机制包括免疫炎性改变、氧化应激、上皮-间质转化及新生血管生成等。子宫内膜异位症好发于育龄期女性,严重影响患者的生殖健康和生活质量,目前主要通过手术及长期药物管理进行治疗。褪黑素是一种内源性吲哚胺类激素,通过作用于不同的信号转导通路发挥抗氧化、抗炎、调节免疫功能和促进细胞凋亡等多种生理功能,在癌症、心血管疾病、神经系统疾病等疾病的治疗中备受关注。近年来研究发现褪黑素可通过抑制雌激素合成、拮抗血管生成等作用抑制子宫内膜异位症的发展,并能有效缓解盆腔疼痛。本文就褪黑素在子宫内膜异位症中作用的研究进展进行综述,以期为子宫内膜异位症的药物治疗提供新的思路。

关键词：子宫内膜异位症褪黑素氧化应激血管生成雌激素

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线圈套扎法在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用

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中国实用妇科与产科杂志 2007年第5期23卷 376-377页

作者：成九梅刘芸段华郭银树李长东张颖首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创诊治中心北京100006

目的探讨线圈套扎法在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的临床应用价值。方法2005年6月至2006年3月在首都医科大学附属北京妇产医院对94例患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,随机分成腹腔镜套扎和腹腔镜缝合2组,每组各47例,并对其临床资料进行回顾性... 详细信息

目的探讨线圈套扎法在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的临床应用价值。方法2005年6月至2006年3月在首都医科大学附属北京妇产医院对94例患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,随机分成腹腔镜套扎和腹腔镜缝合2组,每组各47例,并对其临床资料进行回顾性分析。结果94例患者手术均在腹腔镜下完成,腹腔镜套扎组平均手术时间短于腹腔镜缝合组(P<0.01),套扎组平均术中出血量少于缝合组(P<0.01);缝合组有4例术中出血大于500mL。两组剔除子宫肌瘤数目、子宫肌瘤大小、术后平均住院时间相比差异无显著性意义。两组术后各有1例皮下血肿,无其它术中及术后并发症发生。结论在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中采用线圈套扎法是安全可行的,该方法操作简便,易于推广。

关键词：腹腔镜子宫肌瘤剔除术

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子宫中隔电切术后宫腔放置医用生物蛋白胶和水囊的临床疗效

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武汉大学学报（医学版） 2007年第3期28卷 376-378,391页

作者：刘芸成九梅段华郭银树李长东首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心北京100006

目的:探讨腹腔镜监视下子宫中隔电切术后宫腔放置医用生物蛋白胶和水囊代替宫内节育器(IUD)的临床疗效。方法:将子宫中隔患者69例,随机分成3组,实施腹腔镜监视下子宫中隔电切术治疗,术后治疗组1宫腔内放置弗莱氏尿管,注入4 ml生理盐水... 详细信息

目的:探讨腹腔镜监视下子宫中隔电切术后宫腔放置医用生物蛋白胶和水囊代替宫内节育器(IUD)的临床疗效。方法:将子宫中隔患者69例,随机分成3组,实施腹腔镜监视下子宫中隔电切术治疗,术后治疗组1宫腔内放置弗莱氏尿管,注入4 ml生理盐水形成水囊并经尿管注入生物蛋白胶封管,留置1 d后取出并使用雌孕激素人工周期序贯疗法;治疗组2方法同治疗组1,但水囊留置3 d;对照组放置IUD并使用雌孕激素人工周期序贯疗法。比较3组患者术后阴道流血时间、腰腹部疼痛和3月后宫腔镜检查宫腔情况。结果:宫腔放置医用生物蛋白胶和水囊的治疗组1有1例宫腔膜状粘连,治疗组2与放置IUD的对照组宫腔均无粘连,三者两两比较无显著性差异(P>0.05);患者阴道流血时间治疗组2较对照组明显缩短,治疗组1和2腰腹部疼痛时间较对照组明显延长,比较均有显著性差异(均为P<0.05);而治疗组1和治疗组2之间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜监视下子宫中隔电切术后放置医用生物蛋白胶和水囊与宫内放置IUD疗效相同,而阴道流血时间和腰腹部疼痛时间短,是宫腔放置IUD的有效替代治疗方式。

关键词：中隔子宫宫腔镜生物蛋白胶宫内节育器

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重度宫腔粘连相关基因的生物信息学分析

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首都医科大学学报 2018年第5期39卷 715-720页

作者：柳鑫段华成九梅陈芳徐倩首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心北京100006

目的从分子水平探讨重度宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)的发生机制。方法重度宫腔粘连组织及正常子宫组织每组13例标本,各组取3例用于芯片分析,10例用于RT-PCR验证芯片结果。应用芯片检测两组中差异表达的基因,采用GO数据库及京... 详细信息

目的从分子水平探讨重度宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)的发生机制。方法重度宫腔粘连组织及正常子宫组织每组13例标本,各组取3例用于芯片分析,10例用于RT-PCR验证芯片结果。应用芯片检测两组中差异表达的基因,采用GO数据库及京都基因与基因组大百科全书数据库(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)对差异表达的基因进行基因功能分析与信号传导通路分析(pathway analysis)。结果筛选出1 425个差异基因,其中上调基因731个,下调基因694个,对其进行生物信息学分析发现,差异表达基因功能主要包括:信号传导、多种细胞有机体发育、细胞粘连、细胞分化、单核细胞活化等。对部分差异表达基因COL16A1、ADAM-9,CDH2、LOX进行RT-PCR验证,结果表明其表达趋势与芯片结果一致。结论利用生物信息学分析能有效挖掘基因芯片内在数据,对部分差异表达基因进一步分析表明,宫腔粘连发生发展中可能存在通过调节细胞外基质的表达与功能的机制,调节宫腔粘连的形成。

关键词：宫腔粘连基因芯片生物信息学

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IVF致宫内外同时妊娠时腹腔镜手术临床分析

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武汉大学学报（医学版） 2008年第5期29卷 657-659页

作者：刘芸段华成九梅郭银树李长东张颖首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心北京100023

目的:分析早孕期间对妊娠期患者行腹腔镜手术后对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2001年5月-2007年4月10例因宫内外同时妊娠行腹腔镜手术患者的妊娠结局。结果:患者年龄为20-40岁。10例中,2例术后自然流产,8例足月分娩,均为剖宫产。所... 详细信息

目的:分析早孕期间对妊娠期患者行腹腔镜手术后对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2001年5月-2007年4月10例因宫内外同时妊娠行腹腔镜手术患者的妊娠结局。结果:患者年龄为20-40岁。10例中,2例术后自然流产,8例足月分娩,均为剖宫产。所有分娩孕妇的分娩孕周均大于38周,新生儿体重2 605-3 500 g。新生儿1分钟Apgar评分:9分3例,10分5例,无新生儿窒息。结论:妊娠期患者行腹腔镜手术是安全有效的,只要掌握手术指征和手术切除范围,对其后的妊娠及生育是安全的。

关键词：腹腔镜手术妊娠异位妊娠

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女性生殖器官类癌3例报告

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中国微创外科杂志 2019年第7期19卷 658-660页

作者：王文莉郭银树首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心

女性生殖系统肿瘤多种多样,其中内分泌肿瘤较为罕见,常见的为卵巢类癌,多由畸胎瘤恶变而来[1~4]。本文报道3例女性生殖器官类癌,旨在提高对罕见女性生殖系统类癌的认知及诊治水平。

关键词：女性生殖器官卵巢类癌生殖系统肿瘤女性生殖系统内分泌肿瘤畸胎瘤

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