检索结果-内蒙古大学图书馆

新疆医科大学学报 2025年第1期48卷 71-74,81页

作者：赵九艳白茹首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院药剂科北京101400 首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院妇产科北京101400

目的分析克霉唑阴道膨胀栓联合益生菌对产后霉菌性阴道炎临床疗效及阴道微环境的影响。方法选取2021年2月至2023年3月在本院治疗的产后阴道炎患者86例作为研究对象,随机分为对照组和联合组,每组43例。对照组采用克霉唑阴道膨胀栓治疗,... 详细信息

目的分析克霉唑阴道膨胀栓联合益生菌对产后霉菌性阴道炎临床疗效及阴道微环境的影响。方法选取2021年2月至2023年3月在本院治疗的产后阴道炎患者86例作为研究对象,随机分为对照组和联合组,每组43例。对照组采用克霉唑阴道膨胀栓治疗,联合组给予克霉唑阴道膨胀栓联合阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗。比较两组患者临床症状改善情况、阴道微环境情况及炎症指标,评定临床疗效并记录不良反应和复发发生率。结果两组总有效率比较,联合组高于对照组(95.35%vs 81.40%,P<0.05)。与对照组相比,联合组外阴瘙痒及分泌异物消失时间更短,且黏膜充血水肿评分更低(P<0.05)。治疗后,联合组pH值<4.5占比、菌群密集度Ⅱ~Ⅲ级占比、菌群多样性Ⅱ~Ⅲ级占比及乳酸杆菌比例正常占比明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-4(IL-4)水平均下降,但联合组上述血清指标水平更低(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访12个月显示,联合组复发率(23.81%)低于对照组(62.50%)(P<0.05)。结论克霉唑阴道膨胀栓联合阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗产后霉菌性阴道炎的效果好,能更快促进阴道微环境恢复,缓解临床症状,减轻炎症反应,安全且复发少。

关键词：霉菌性阴道炎克霉唑阴道膨胀栓阴道用乳杆菌活菌胶囊益生菌阴道微环境

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玛巴洛沙韦治疗儿童流感有效性和安全性的系统评价与Meta分析

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实用药物与临床 2025年第1期28卷 1-9页

作者：李亮霞何轩曹旺刘小会王瑞丽刘昭婵王卓芸吴越王晓玲尉耘翠国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院药学部北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院临床研究中心北京100045 华中科技大学同济医学院附属湖北省妇幼保健院药学部湖北武汉430070 内蒙古自治区呼和浩特市第一医院药剂科内蒙古呼和浩特010000 郑州大学附属儿童医院药学部河南郑州450008 首都医科大学附属北京儿童医院保定医院药剂科河北保定071051 安徽省儿童医院临床药学部安徽合肥230022 深圳市儿童医院药剂科广东深圳518038

目的系统评价玛巴洛沙韦治疗儿童流行性感冒的有效性和安全性。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普等数据库,检索时间为建库至2023年11月15日,选取关于玛巴洛沙... 详细信息

目的系统评价玛巴洛沙韦治疗儿童流行性感冒的有效性和安全性。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普等数据库,检索时间为建库至2023年11月15日,选取关于玛巴洛沙韦治疗儿童流感病毒感染的随机对照试验和队列研究,分别采用Cochrane风险偏倚评价工具和纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)进行文献质量评价,采用Rev‐Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11篇文献,包括3篇随机对照试验和8篇队列研究。与神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦和拉尼米韦)相比,玛巴洛沙韦治疗乙型流感的中位发热持续时间较短(17.0 h vs.48.3 h,P<0.01)。与奥司他韦相比,在甲流和乙流亚组中,玛巴洛沙韦组发热持续时间(甲流:MD=-6.30,95%CI:-10.12~-2.49,P=0.001;乙流:MD=-26.94,95%CI:-47.11~-6.77,P=0.009)、症状持续时间[甲流:MD=-11.13,95%CI:-19.34~-2.93,P=0.008;乙流:(4.9±1.3)d vs.(5.4±2.4)d,P<0.01]均更短;在甲流亚组中,玛巴洛沙韦组的中位病毒清除率(单位:log10拷贝数/d)更高[0.81(0.52,1.12)vs.0.63(0.44,0.93),P=0.007];玛巴洛沙韦组复诊率更低(8.05%vs.24.84%,P<0.001)。与扎那米韦相比,玛巴洛沙韦的中位病毒清除率(单位:log10拷贝数/d)差异无统计学意义[甲流:0.81(0.52,1.12)vs.0.90(0.65,1.08),P>0.05;乙流:0.77(0.38,1.04)vs.0.55(0.27,0.77),P>0.05]。与拉尼米韦相比,玛巴洛沙韦的中位病毒清除率(单位:log10拷贝数/d)[甲流:0.81(0.52,1.12)vs.0.76(0.45,1.06),P>0.05;乙流:0.77(0.38,1.04)vs.0.37(0.29,0.56),P>0.05]、复诊率差异无统计学意义(8.05%vs.12.35%,P=0.79)。在安全性方面,玛巴洛沙韦与奥司他韦相比,药物相关不良事件发生率更低(OR=0.66,95%CI:0.44~0.98,P<0.05),总不良事件发生率差异无统计学意义(OR=0.85,95%CI:0.69~1.05,P>0.05)。结论玛巴洛沙韦治疗儿童流感的有效性和安全性良好,还需开展更高质量研究进一步验证。

关键词：玛巴洛沙韦儿童流行性感冒安全性有效性 Meta分析

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新生化片联合麦角新碱治疗宫缩乏力型产后出血的临床研究

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现代药物与临床 2023年第4期38卷 903-907页

作者：王春祥薛刚田兴军徐铭军首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院药剂科北京101400 首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院科教科北京101400 首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院院长办公室北京101400

目的探讨新生化片联合马来酸麦角新碱注射液治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法选择2021年10月—2022年6月在首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院治疗的246例宫缩乏力性产后出血患者,根据用药的差别分为对照组和治疗组,... 详细信息

目的探讨新生化片联合马来酸麦角新碱注射液治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法选择2021年10月—2022年6月在首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院治疗的246例宫缩乏力性产后出血患者,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各123例。对照组静脉注射马来酸麦角新碱注射液,0.2 mg/次加入生理盐水10 mL,持续时间最少1 min,必要时可2~4 h重复注射1次,最多5次;在对照组基础上,治疗组口服新生化片,4片/次,3次/d。两组患者均经5d治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者出血量,止血时间,症状改善时间,CES-D评分、STAI评分和GSES评分,及血清抗凝血酶-Ⅲ(AT-III)、血管内皮生长因子(VEGF)、脑尿利肽(BNP)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)和一氧化氮(NO)水平。结果经治疗,治疗组的临床总有效率为98.37%,明显高于对照组(88.62%,P<0.05)。经治疗,治疗组在治疗2、12、24 h的出血量和止血时间均优于对照组(P<0.05)。经治疗,治疗组症状改善时间均早于对照组(P<0.05)。经治疗,两组GSES评分比治疗前明显升高,而STAI评分和CES-D评分比治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组评分明显好于对照组(P<0.05)。经治疗,两组AT-Ⅲ、BNP、NO、NE、E水平比治疗前明显降低,而VEGF水平比治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组这些血清细胞因子水平明显好于对照组(P<0.05)。结论新生化片联合马来酸麦角新碱注射液治疗宫缩乏力性产后出血效果良好,可促提高患者自我效能感,减轻患者焦虑抑郁症状。

关键词：新生化片马来酸麦角新碱注射液宫缩乏力性产后出血止血时间抗凝血酶-Ⅲ 血管内皮生长因子脑尿利肽

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子宫颈腺样基底细胞癌11例临床分析

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中华妇产科杂志 2023年第9期58卷 697-700页

作者：何玥王一伊吉晨王雁吴玉梅首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院妇瘤科北京100006 北京市怀柔区妇幼保健院妇科北京101400

目的分析子宫颈腺样基底细胞癌(CABC)的临床病理特征,探讨其诊治方法及预后。方法收集2010年3月31日至2023年3月31日13年间首都医科大学附属北京妇产医院收治的CABC患者,分析其临床病理特征、诊治方法及预后。结果 (1)近13年本院收治的... 详细信息

目的分析子宫颈腺样基底细胞癌(CABC)的临床病理特征,探讨其诊治方法及预后。方法收集2010年3月31日至2023年3月31日13年间首都医科大学附属北京妇产医院收治的CABC患者,分析其临床病理特征、诊治方法及预后。结果 (1)近13年本院收治的子宫颈癌患者共4 055例,其中CABC患者11例,占0.3%(11/4 055)。11例CABC患者的中位发病年龄为65岁(范围:55~74岁),均已绝经;仅1例患者以阴道流血为首发症状就诊,其余10例患者无明显症状。(2)11例CABC患者中,8例行液基薄层细胞学检查,其中5例为高级别鳞状上皮内病变;11例均行高危型人乳头状瘤病毒检测,其中2例阴性,9例阳性;8例行血清肿瘤标志物检测均无异常;6例术后行免疫组化法检测,p16、细胞角蛋白、细胞增殖相关核抗原和黏附分子5.2均阳性,CD117阴性。确诊方式:11例CABC患者中,2例子宫颈活检诊断,5例子宫颈锥切术后诊断,4例子宫全切除术后诊断。11例CABC患者均合并子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ~Ⅲ,其中2例同时合并子宫颈鳞癌。(3)临床分期:11例CABC患者中,Ⅰa期1例、Ⅰa1期4例、Ⅰa2期4例、Ⅰb1期2例,均根据不同分期行相应范围的子宫切除+双侧附件切除术,其中6例行盆腔淋巴清扫术,均未发现淋巴结转移。11例患者均随访,截至2023年5月,中位随访时间为43个月(范围:21~85个月);随访期内11例患者均无复发,中位生存时间为43个月(范围:21~85个月),其中1例患者为非原发病死亡,存活72个月,其余10例患者预后良好,均无瘤生存。结论 CABC好发于绝经期后妇女,常伴CINⅡ~Ⅲ或者子宫颈鳞癌,预后良好。

关键词：北京妇产医院子宫全切除术子宫颈鳞癌液基薄层细胞学检查发病年龄血清肿瘤标志物 CD117 无瘤生存

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妊娠期妇科肿瘤手术的麻醉处理

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中国实用妇科与产科杂志 2018年第10期34卷 1095-1097页

作者：徐铭军吉嘉炜首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科北京100026 首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院北京101400

妊娠期妇科肿瘤是临床上发生率较高的妊娠合并症之一。由于此类患者妊娠的特殊性,相应的手术麻醉处理也更为复杂,文章通过分析妊娠期妇科肿瘤的基本要点,相应手术及麻醉对母体及胎儿的影响,探讨麻醉过程中的处理要点,以便于指导临床麻... 详细信息

妊娠期妇科肿瘤是临床上发生率较高的妊娠合并症之一。由于此类患者妊娠的特殊性,相应的手术麻醉处理也更为复杂,文章通过分析妊娠期妇科肿瘤的基本要点,相应手术及麻醉对母体及胎儿的影响,探讨麻醉过程中的处理要点,以便于指导临床麻醉工作。

关键词：妊娠妇科肿瘤麻醉方法麻醉药物

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基于处方的儿童高警示药品使用情况调查

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药物不良反应杂志 2021年第11期23卷 577-583页

作者：王春祥胡学莲李振之刘淑杰刘玉伶孟春明薛刚首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院药剂科北京101400 中国科学院大学附属北京怀柔医院药剂科北京101400 北京中医医院怀柔医院药剂科北京101400

目的了解儿科门急诊处方、住院医嘱中儿童高警示药品(HAM)使用状况。方法收集首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院2016年7月1日至2018年6月30日年龄<18岁患者的所有门急诊处方和住院医嘱,根据《中国儿童高警示药品目录》,对... 详细信息

目的了解儿科门急诊处方、住院医嘱中儿童高警示药品(HAM)使用状况。方法收集首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院2016年7月1日至2018年6月30日年龄<18岁患者的所有门急诊处方和住院医嘱,根据《中国儿童高警示药品目录》,对处方/医嘱中儿童HAM使用情况进行回顾性分析。结果共收集到处方/医嘱297968张,包括门急诊处方270024张(90.62%),住院医嘱27944张(9.38%);处方涉及的患儿包括男性162521例次(54.54%),女性135447例次(45.46%);年龄(4±3)岁,范围0~17岁;每张处方药品种数为(2±1)种,范围1~9种。297968张处方/医嘱中涉及儿童HAM处方23476张(7.88%),门急诊处方中儿童HAM处方占比明显高于住院医嘱[7.92%(21381/270024)比7.50%(2095/27944),P=0.013],外科处方/医嘱中儿童HAM处方占比[32.84%(1220/3715)]明显高于内科[8.17%(22043/269777)]和其他科室[0.87%(213/24476)],差异均有统计学意义(均P<0.001)。23476张处方涉及儿童HAM共13类42种,使用26084例次。使用频次排名前3位的药物类型包括中药注射剂(8694例次、33.33%)、解热镇痛抗炎药(7505例次、28.77%)和抗感染药物(4011例次、15.38%),排名前10位的儿童HAM分别为对乙酰氨基酚、炎琥宁注射液、喜炎平注射液、维生素K1、阿糖腺苷、破伤风抗毒素、青霉素类、苯巴比妥、异丙嗪注射剂和肝素。因儿童HAM用药错误导致9例患儿发生不良事件,均为E级,涉及的药物包括喜炎平注射液、对乙酰氨基酚和维生素K1注射液。结论儿童HAM使用较普遍,中药注射剂相关HAM使用较多,门急诊和外科处方中含儿童HAM占比较高。儿童HAM相关用药错误可能导致严重不良事件,应加强管理。

关键词：用药错误高警示药品儿童

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2007-2008年北京地区25～54岁已婚妇女高危型人乳头状瘤病毒感染的流行病学调查

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中华妇产科杂志 2009年第12期44卷 892-897页

作者：武明辉张淞文张为远周保利谢争王建东冯静王军华蒋京伟朱力黄石全潘静刘新芝张运平赵温李虹罗晓航史坤翀王桂凤付立平李桂香陶惠芬戴春香何瑞霞金蕾刘广美王奎香叶家林刘似英王梅闫学明胡桂玲林如静孙嫦月曾红吴丽荣程亚利首都医科大学附属北京妇产医院保健部 100026 首都医科大学附属北京妇产医院产科 100026 首都医科大学附属北京妇产医院肿瘤科 100026 首都医科大学附属北京妇产医院病理科 100026 北京市海淀区妇幼保健院保健部北京市朝阳区妇幼保健中心保健部北京市丰台区妇幼保健院保健部北京市怀柔区妇幼保健院妇保科北京市延庆县妇幼保健院保健部北京市通州区妇幼保健院妇保科北京市大兴区妇幼保健院妇保科北京市东城区妇幼保健院保健部北京市西城区妇幼保健所妇保科北京市石景山区妇幼保健院妇保科北京市崇文区妇幼保健院保健部北京市宣武区妇幼保健院保健部

目的了解北京地区妇女生殖道高危型人乳头状瘤病毒（HR—HPV）的感染状况及其分布特点，初步探讨HR—HPV感染的相关因素。方法于2007年3月至2008年9月，采用多阶段整群随机抽样的方法，在北京地区抽取12个区县137个社区25～54岁已婚妇女... 详细信息

目的了解北京地区妇女生殖道高危型人乳头状瘤病毒（HR—HPV）的感染状况及其分布特点，初步探讨HR—HPV感染的相关因素。方法于2007年3月至2008年9月，采用多阶段整群随机抽样的方法，在北京地区抽取12个区县137个社区25～54岁已婚妇女6185例进行妇科检佥、宫颈HR—HPV检测及细胞学检查，并进行问卷调查。应用EpiData3．0软件双次录入、审核数据后，应用SPSS15．0软件进行统计学分析。结果（1）北京地区25～54岁已婚妇女生殖道HR—HPV感染率为9．89％。城区、近郊、远郊妇女的HR—HPV感染率分别为9．34％、10．51％和9．51％（P〉0．05）；本市、外地户籍妇女的HR—HPV感染率分别为9．53％和11．30％（P〈0．05）。（2）HR—HPV感染的年龄分布特点：25～44岁年龄段妇女的HR—HPV感染率稳定在10％左右，30～34岁者HR—HPV感染率最高，为11．21％；44岁以上则随着年龄增长感染率逐渐下降，50-54岁降至最低（7．78％）。（3）多元logistic回归分析显爪，家庭人均月收入≥1000元、配偶性伴侣数〉1个者、外地户籍、文化程度为高中及以上者，其感染HR—HPV的可能性大。（4）感染HR—HPV人群的宫颈上皮内瘤变（CIN）患病率明显高于未感染人群（分别为29．76％、3．32％，P〈0．01）。结论（1）北京地区25～54岁已婚妇女牛殖道HR—HPV感染率为9．9％，在地域分布上无差异。（2）北京地区HR—HPV感染的危险人群为家庭经济条件优越者、配偶多个性伴侣者、外地户籍及文化程度较高者。（3）HR—HPV感染是发生CIN及宫颈癌的重要因素，但HR—HPV感染并不等于一定发生CIN和宫颈癌；应对HR—HPV感染者定期随访以了解其感染及宫颈的动态变化。

关键词：乳头状瘤病毒,人乳头状瘤病毒感染子宫颈抽样研究问卷调查流行病学

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不同程控间歇硬膜外脉冲输注速度对分娩镇痛效果的影响

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临床麻醉学杂志 2023年第2期39卷 145-149页

作者：熊立娜马骏徐铭军首都医科大学附属北京安贞医院麻醉中心 100029 首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科

目的观察不同程控间歇硬膜外脉冲输注(PIEB)速度对分娩镇痛效果的影响。方法选择采用PIEB方式镇痛的单胎产妇163例,年龄20~35岁,BMI 21~29 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将产妇分为三组:低速度组(L组,n=50)、中速度组(M组,n=... 详细信息

目的观察不同程控间歇硬膜外脉冲输注(PIEB)速度对分娩镇痛效果的影响。方法选择采用PIEB方式镇痛的单胎产妇163例,年龄20~35岁,BMI 21~29 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将产妇分为三组:低速度组(L组,n=50)、中速度组(M组,n=55)和高速度组(H组,n=58)。产妇侧卧位于L_(2-3)间隙行硬膜外穿刺,均使用首次剂量0.1%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼混合镇痛液8~10 ml,30 min后连接电子脉冲泵。电子脉冲泵配方:0.1%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼混合镇痛液100 ml。参数设置:脉冲剂量8 ml/次,间隔时间1 h,PCA 6 ml,间隔时间20 min。L组、M组和H组的脉冲速度分别为200、400、600 ml/h。记录分娩镇痛前、镇痛后30 min、1、2、3、4 h、宫口开全时宫缩VAS疼痛评分和硬膜外相关产时发热(ERMF)的发生情况。记录下肢运动阻滞程度(改良Bromage评分)、PCA总按压次数、有效按压次数、局麻药物总用药量和镇痛时间。结果三组不同时点宫缩VAS疼痛评分、ERMF发生率差异无统计学意义。三组改良Bromage评分均为0级,均未出现运动阻滞。三组PCA总按压次数、有效按压次数、局麻药物用药总量和镇痛时间差异无统计学意义。结论不同程控间歇硬膜外脉冲输注速度的分娩镇痛效果无明显差异。

关键词：分娩镇痛程控间歇硬膜外脉冲输注硬膜外阻滞脉冲输注速度产时发热

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基于网络药理学和分子对接探讨养血安胎颗粒治疗复发性流产分子作用机制

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中国药物警戒 2024年第4期21卷 366-370页

作者：李心蕾贡磊磊王晓霞张雪艳赵涵姚伟洁袁偲偲冯欣首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院药事部北京100026 北京市肛肠医院药剂科北京100120

目的基于网络药理学和分子对接技术研究养血安胎颗粒治疗复发性流产(RSA)作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)和中医药整合药理学研究平台(TCMIP)数据库收集养血安胎颗粒主要化学成分及其映射靶标,通过OMIM、GeneC... 详细信息

目的基于网络药理学和分子对接技术研究养血安胎颗粒治疗复发性流产(RSA)作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)和中医药整合药理学研究平台(TCMIP)数据库收集养血安胎颗粒主要化学成分及其映射靶标,通过OMIM、GeneCards、Drugbank、PharmGkb、TTD数据库收集RSA疾病靶标,并通过在线工具draw venn diagram分析药物与疾病靶标交集,导入STRING数据库,分析共有靶标相互作用关系(PPI),并对其进行生物信息学分析。此外,根据Degree值分析养血安胎颗粒治疗RSA的核心靶标,采用分子对接技术,研究靶标与化学成分之间结合度,验证网络药理学分析结果。结果共收集养血安胎颗粒化学成分70个和靶标236个,疾病靶标去重后获得453个。通过交集分析共获得66分共有靶标。PPI互作分析发现IL6、MMP9、TNF、IL1B、IL10等靶标是养血安胎颗粒治疗RSA核心靶标。生物信息学富集分析发现,这些共有靶标主要作用于TNF信号通路、HIF-1信号通路、FoxO信号通路、雌激素信号通路等信号通路。进一步的分子对接结果表明,度值(degree)靠前的靶标MMP9与芍药苷、芝麻素、槲皮素和山柰酚对接良好。尤其是芍药苷对接结果优于阳性对照。结论通过网络药理学和分子对接分析,发现养血安胎颗粒中主要活性成分通过作用于MMP9影响多条信号通路发挥治疗RSA作用。

关键词：养血安胎颗粒复发性流产网络药理学分子对接作用机制多维网络分析

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辅酶Q_(10)片联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗早发性卵巢功能不全所致不孕症的临床研究

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药物评价研究 2022年第3期45卷 538-543页

作者：王蕾马欣原冯欣王然邹春芳北京市房山区妇幼保健院药剂科北京102488 首都医科大学附属北京妇产医院药学部北京100020 北京市房山区妇幼保健院妇产科北京102488

目的探讨辅酶Q_(10)片联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗早发性卵巢功能不全(POI)所致不孕症的临床疗效及安全性。方法回顾性选择北京市房山区妇幼保健院2019年1月—2021年1月收治的180例POI所致不孕症患者作为研究对象,根据治疗方... 详细信息

目的探讨辅酶Q_(10)片联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗早发性卵巢功能不全(POI)所致不孕症的临床疗效及安全性。方法回顾性选择北京市房山区妇幼保健院2019年1月—2021年1月收治的180例POI所致不孕症患者作为研究对象,根据治疗方法将入选患者分为对照组和试验组,每组各90例。对照组患者口服雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装[雌二醇片(砖红色片)含雌二醇2 mg,雌二醇地屈孕酮片(黄色片)含雌二醇2 mg+地屈孕酮10 mg]治疗,每次1片,每天1次,以28 d为1个疗程,前14 d服用砖红色片,后14 d服用黄色片。试验组在对照组基础上联合辅酶Q_(10)片治疗,每次10 mg,每天3次,以28 d为1个疗程。连续治疗3个疗程后评价两组疗效,比较两组临床疗效及排卵率、妊娠率,并于疗程结束后随访6个月统计两组成功妊娠率。比较治疗前后两组患者血清生殖激素[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]水平及卵巢储备功能相关指标[血清抗缪勒管激素(AMH)水平、基础窦状卵泡数(AFC)]。同时统计两组不良反应发生情况。结果试验组总有效率为95.56%,与对照组的85.56%相比显著升高(P<0.05)。治疗期间,试验组排卵率、妊娠率分别为87.78%、24.44%,均显著高于对照组(68.89%、7.78%,P<0.05)。随访6个月内,试验组成功妊娠率16.98%显著高于对照组的3.39%(P<0.05)。治疗后两组患者血清E2水平均较本组治疗前显著升高(P<0.05),血清FSH、LH水平均较本组治疗前显著降低(P<0.05);且治疗后,试验组比对照组对血清E2水平的提高作用及对血清FSH、LH水平的降低作用更显著(P<0.05)。两组治疗后血清AMH水平和AFC均较本组治疗前显著增加(P<0.05);治疗后,试验组血清AMH水平显著高于同期对照组(P<0.05),AFC显著多于同期对照组(P<0.05)。两组治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)水平组内和组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者均未出现明显药物相关不良反应。结论辅酶Q_(10)片联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片能有效改善POI所致不孕症患者体内生殖激素水平与卵巢储备功能,提高妊娠率,且安全性较高。

关键词：辅酶Q_(10) 雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片早发性卵巢功能不全不孕症生殖激素卵巢储备功能

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