检索结果-内蒙古大学图书馆

中国神经精神疾病杂志 2020年第12期46卷 721-724页

作者：李艳茹姜玮赵希希刘子军贾立娜任艳萍首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心

目的探讨精神疾病患者无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)术后谵妄发生的危险因素。方法纳入接受MECT治疗的1001例精神疾病患者,收集一般人口学资料、临床特征、MECT治疗参数、脑电监测中的抽搐发作情况、术后... 详细信息

目的探讨精神疾病患者无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)术后谵妄发生的危险因素。方法纳入接受MECT治疗的1001例精神疾病患者,收集一般人口学资料、临床特征、MECT治疗参数、脑电监测中的抽搐发作情况、术后谵妄发生情况等,对谵妄发生的相关危险因素进行分析。结果1001例接受MECT治疗的精神疾病患者中,发生谵妄者102例(10.2%)。logistic回归分析示抽搐发作时间长(OR=1.037)、低氧血症(OR=9.052)、共患高血压(OR=6.564)与术后谵妄发生相关(P<0.01)。抽搐发作时间≥70 s者术后谵妄发生率(46.7%)显著高于其他抽搐发作时间者(P<0.01)。结论抽搐发作时间长、低氧血症、共患高血压是精神疾病患者MECT术后谵妄发生的危险因素。

关键词：无抽搐电休克治疗谵妄危险因素

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注意缺陷多动障碍儿童执行功能的功能影像学研究进展

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中国医刊 2021年第5期56卷 480-483页

作者：陈思简郑毅首都医科大学附属北京安定医院北京100088 首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088

注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)的核心缺陷为执行功能缺陷,对执行功能的研究为儿童精神障碍的诊断、干预和治疗提供了依据。本文回顾了近年来有关ADHD患儿执行功能的相关理论模型,并归纳了ADHD患儿... 详细信息

注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)的核心缺陷为执行功能缺陷,对执行功能的研究为儿童精神障碍的诊断、干预和治疗提供了依据。本文回顾了近年来有关ADHD患儿执行功能的相关理论模型,并归纳了ADHD患儿执行功能的特点及相关的功能磁共振研究,从而深入地明确了执行功能的功能影像学研究在ADHD患儿临床诊治中的意义。

关键词：注意缺陷多动障碍执行功能功能磁共振

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合并瞳孔异常的腓骨肌萎缩症临床分析二例并文献复习

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中华脑血管病杂志（电子版） 2022年第5期16卷 342-346页

作者：梁慧许吉怡胡诗俊赵二义谢凌文刚海南省人民医院海南医学院附属海南医院神经内科海口570311 首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 南方医科大学南方医院急诊科广州510515

腓骨肌萎缩症(Charcot-Marie-Tooth,CMT)是最常见的一种遗传性运动感觉神经病,具有临床和基因异质性,患病率约为1/2500[1]。根据神经传导速度(nerve conduction velocity,NCV)和神经病理学特征,可将CMT分为脱髓鞘型(CMT1,NCV45 m/s)、... 详细信息

腓骨肌萎缩症(Charcot-Marie-Tooth,CMT)是最常见的一种遗传性运动感觉神经病,具有临床和基因异质性,患病率约为1/2500[1]。根据神经传导速度(nerve conduction velocity,NCV)和神经病理学特征,可将CMT分为脱髓鞘型(CMT1,NCV<35 m/s)、轴索型(CMT2,NCV>45 m/s)、中间型(NCV 25~45 m/s)3种。神经病理学特点显示:CMT1是节段性脱髓鞘和髓鞘再生的洋葱皮样改变,CMT2表现为轴索缺失和再生发芽,而中间型CMT则存在两种形式病理改变[2-3]。CMT临床可表现为感觉、运动和(或)自主神经功能障碍。瞳孔异常是CMT患者自主神经功能损害的一个重要表现[4],但常常被忽略,因此提高对CMT患者瞳孔异常的认识至关重要。现就我院收治的2例CMT患者,并结合文献报道的33例患者诊治资料进行分析,具体内容如下。

关键词：腓骨肌萎缩症神经病理学瞳孔异常自主神经功能障碍神经传导速度髓鞘再生 Marie 轴索

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不同疾病阶段精神分裂症患者的自尊水平比较

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神经疾病与精神卫生 2021年第8期21卷 568-573页

作者：郭城伟朱雪泉周娇娇陈旭冯媛首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学北京100069

目的探讨不同疾病阶段精神分裂症患者的自尊水平的差异.方法采用横断面研究方法,于2017年8月至2019年12月入组处于不同阶段的精神分裂症患者90例,精神分裂症前驱期组、急性期组和缓解期组各30例.使用Rosenberg自尊量表评估患者自尊水平... 详细信息

目的探讨不同疾病阶段精神分裂症患者的自尊水平的差异.方法采用横断面研究方法,于2017年8月至2019年12月入组处于不同阶段的精神分裂症患者90例,精神分裂症前驱期组、急性期组和缓解期组各30例.使用Rosenberg自尊量表评估患者自尊水平,使用阳性和阴性症状量表(PANSS)和卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)评估患者的症状严重程度.比较不同疾病阶段的精神分裂症患者自尊水平的差异,以及影响自尊水平的因素.结果前驱期组、急性期组和缓解期组患者的自尊量表总分分别为(22.7±1.8)、(23.8±2.0)、(23.3±1.3)分,3组间总分差异有统计学意义(F=3.11,P=0.049),急性期组与缓解期组间差异无统计学意义,均高于前驱期组.3组间自尊量表正性因子得分(F=10.38,P<0.001)和负性因子得分(F=6.95,P=0.002)的差异有统计学意义,两两比较结果显示,精神分裂症前驱期组患者与急性期组患者的自尊量表总分的组间差异平均为1.1分(95%CI:-2.0~0.1),正性因子分的组间差异平均为1.9分(95%CI:-3.0~0.7).不同阶段精神分裂症患者CDSS和PANSS量表总分及各因子得分差异有统计学意义(F=6.96~95.43,均P<0.05).单因素线性回归分析结果显示,3组的正性因子得分(B=1.07,P=0.001)及负性因子得分(B=0.76,P=0.002)有显著差异,在分别控制年龄、性别、病程、婚姻,职业、与父母关系及童年生活评价等协变量后,多因素回归分析显示正性因子得分和负性因子得分与患者处于不同疾病阶段有统计学关联(均P<0.05).结论精神分裂症前驱期患者的总体自尊水平低于急性期和缓解期患者,负性自尊水平高于急性期和缓解期患者,正性自尊水平低于急性期和缓解期患者.

关键词：精神分裂症疾病阶段自尊水平

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澳大利亚Griffith大学医学院仿真医疗环境中扩展沉浸式临床教学(CLEIMS)项目介绍

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医学教育管理 2021年第4期7卷 464-468页

作者：杨祥云李占江首都医科大学附属北京安定医院临床心理学系精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室国家精神心理疾病临床医学研究中心北京100088

澳大利亚Griffith大学医学院较早地开展了仿真医疗环境中的扩展沉浸式临床教学(clinical learning through extended immersion in medical simulation,CLEIMS)项目,即在校园建立模拟真实医疗环境的临床技能中心,让学生集中一周沉浸在... 详细信息

澳大利亚Griffith大学医学院较早地开展了仿真医疗环境中的扩展沉浸式临床教学(clinical learning through extended immersion in medical simulation,CLEIMS)项目,即在校园建立模拟真实医疗环境的临床技能中心,让学生集中一周沉浸在高度仿真的工作环境进行医疗实践,为他们提供独立思考、决策及操作的机会。CLEIMS融合了PBL教学法、跨专业学习法与工作坊等形式强化医学生的临床技能培训,经过10年的实践、完善,取得了显著的教学效果,已成为该校的特色课程。通过全面介绍CLEIMS项目的设置、实施流程和应用优势,希望能为我国医学仿真教学的发展提供参考。

关键词：仿真医疗临床教学基于问题导向学习跨专业学习

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事件相关电位在阿尔茨海默病与轻度认知障碍中的应用

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中华行为医学与脑科学杂志 2021年第7期30卷 665-670页

作者：彭兴罗红格王长明彭焱高志华任博杨超张秀军华北理工大学公共卫生学院唐山063210 华北理工大学心理与精神卫生学院唐山市心理健康与认知神经科学重点实验室唐山市脑与认知功能研究基础创新团队唐山063210 首都医科大学附属北京宣武医院 100000 北京脑重大疾病研究院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室100875

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是危害老人健康的重大疾病之一,轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是AD的临床早期阶段,两者的临床诊断均存在滞后性,亟需一种客观可靠的辅助诊断方法,为AD和MCI提供早期诊断及鉴别... 详细信息

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是危害老人健康的重大疾病之一,轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是AD的临床早期阶段,两者的临床诊断均存在滞后性,亟需一种客观可靠的辅助诊断方法,为AD和MCI提供早期诊断及鉴别指标,预知个体患AD或MCI转变为AD的概率,从而降低AD总体发病率,为国家和社会减轻医疗和经济负担。事件相关电位(event-related potential,ERP)在AD及MCI中广泛应用,毫秒级别的分辨率能够真实反映患者认知加工的时间进程及认知功能的损伤程度。本研究探讨不同时间进程的ERPs成分在健康老人、MCI和AD患者波幅和潜伏期的差异以及与其认知功能损伤的相关性。早期感觉N170和P200在区分健康老人和MCI或鉴别MCI和AD中具备较高的灵敏度和特异性,后期知觉相关ERPs在鉴别健康老人和MCI/AD上亦表现出较高的灵敏度和特异性。MCI和AD的ERPs差异可能与其病因、疾病发展程度以及脑部损伤的部位有关,具体脑机制以及结论仍有待于进一步探究,也将是今后的研究重点。随着研究的进展,其具体ERP表现与脑部损伤机制以及与其认知功能损伤的关系也会更加明确清晰,相信ERP在临床上的应用会给AD及其临床早期MCI带来更多的益处。

关键词：事件相关电位阿尔茨海默病轻度认知障碍临床应用

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诊断试验准确性研究系统评价和Meta分析摘要的报告规范(PRISMA-DTA for abstracts)解读

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中国循证医学杂志 2021年第10期21卷 1235-1240页

作者：王巍巍杨智荣田金徽丰雷郭梦语王刚孙凤詹思延首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 英国剑桥大学临床医学院初级医疗中心英国剑桥CB18RN 兰州大学循证医学中心兰州730000 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069 国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心北京100044 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学循证医学中心北京100191 北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京100191

BMJ在2021年3月发表了"诊断试验准确性研究系统评价和Meta分析摘要报告规范"的清单及详细说明,目的是为了提高相关研究摘要的报告质量。本文对诊断试验准确性研究系统评价和Meta分析摘要的报告规范(PRISMA-DTA for abstracts)... 详细信息

BMJ在2021年3月发表了"诊断试验准确性研究系统评价和Meta分析摘要报告规范"的清单及详细说明,目的是为了提高相关研究摘要的报告质量。本文对诊断试验准确性研究系统评价和Meta分析摘要的报告规范(PRISMA-DTA for abstracts)的12个报告条目进行介绍和解读,为研究人员规范报告诊断试验准确性研究系统评价和Meta分析摘要提供借鉴和参考。

关键词：诊断试验准确性研究系统评价摘要解读

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mTOR单核苷酸基因多态性与男性酒依赖相关攻击表型的关联性研究

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中国药物依赖性杂志 2022年第3期31卷 177-182页

作者：程君孙广强倪照军朱冉高雪娇孙洪强安徽医科大学附属心理医院安徽省精神卫生中心合肥市第四人民医院合肥市酒精成瘾医学研究中心合肥230022 首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学北京100069 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 北京100191

目的探讨mTOR单核苷酸基因多态性(rs12137958、rs7525957、rs718206、rs1057079)与酒依赖相关攻击表型的关联。方法在8家精神专科医院招募291名酒依赖患者,同时期收集212名健康被试,采用Buss-Perry攻击问卷评估攻击行为,采用TaqMan探... 详细信息

目的探讨mTOR单核苷酸基因多态性(rs12137958、rs7525957、rs718206、rs1057079)与酒依赖相关攻击表型的关联。方法在8家精神专科医院招募291名酒依赖患者,同时期收集212名健康被试,采用Buss-Perry攻击问卷评估攻击行为,采用TaqMan探针和连接酶检测反应进行基因分型。结果酒依赖组的攻击量表评分显著高于对照组(P<0.001),rs1057079AA基因型个体的攻击量表总分显著高于AG基因型个体(P<0.05/4),且不受酒依赖疾病的影响。结论男性酒依赖患者的攻击水平升高,且mTOR单核苷酸基因多态性影响男性酒依赖患者的攻击行为。

关键词：酒依赖 mTOR基因单核苷酸基因多态性攻击行为

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新冠肺炎疫情背景下中国学生群体主观幸福感等心理状况及其影响因素的研究

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心理月刊 2021年第20期16卷 34-38+76页

作者：徐鑫鹏邢雨杰王紫烟刘康殷晓琳王峻晨楚一诺郭玥昕孟繁强首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室首都医科大学首都医科大学附属复兴医院

目的调查新型冠状病毒肺炎疫情背景下中国学生群体主观幸福感等心理状况,分析其与主观教育评价等背景因素的相关性,并探究适用于中国学生群体的心理状况关联机制模型。方法根据是否成年分层随机纳入中国境内中小学生和高校学生共257例... 详细信息

目的调查新型冠状病毒肺炎疫情背景下中国学生群体主观幸福感等心理状况,分析其与主观教育评价等背景因素的相关性,并探究适用于中国学生群体的心理状况关联机制模型。方法根据是否成年分层随机纳入中国境内中小学生和高校学生共257例为调查对象,采用多量表进行自然人口学、社会行为以及心理状况三方面调查。对所得数据进行组间差异性检验和多因素分析。结果不同主观教育评价的学生群体在主观幸福感体验、孤独感体验、考试焦虑水平上存在显著差异(主观幸福感,P<0.001;孤独感,P=0.013;考试焦虑水平,P=0.005)。多变量有序Logistic回归分析结果显示,较低主观教育评价是疫情期间较低主观幸福感的危险因素(P=0.001)。结论中国学生群体中的较高考试焦虑水平、较低主观幸福感的检出率与较低主观教育评价水平显著相关,或可将主观教育评价纳入中国学生群体的心理状况关联机制模型。

关键词：新型冠状病毒肺炎疫情主观幸福感孤独感考试焦虑主观教育评价

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早发与晚发抑郁障碍住院患者用药情况的回顾性分析

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神经疾病与精神卫生 2021年第4期21卷 259-264页

作者：付冰冰周佳张玲王刚首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的调查抑郁障碍住院患者的精神科药物使用情况,为临床治疗提供参考。方法利用京津冀大数据平台,对2015—2019年在北京安定医院住院、符合条件的抑郁障碍患者的相关数据进行回顾性分析,比较早发与晚发抑郁障碍患者的精神科药物使用情... 详细信息

目的调查抑郁障碍住院患者的精神科药物使用情况,为临床治疗提供参考。方法利用京津冀大数据平台,对2015—2019年在北京安定医院住院、符合条件的抑郁障碍患者的相关数据进行回顾性分析,比较早发与晚发抑郁障碍患者的精神科药物使用情况。结果共纳入抑郁障碍患者6043例,其中早发患者1820例(30.12%),晚发患者4223例(69.88%)。早发患者使用的抗抑郁药类别主要为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs;61.54%,1120例)、去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs;21.26%,387例)和去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA;7.25%,132例),其中舍曲林(25.05%,456例)、草酸艾司西酞普兰(21.98%,400例)、文拉法辛(13.68%,249例);抗精神病药物使用率为68.08%(1239例),其中喹硫平(29.67%,540例)、阿立哌唑(15.93%,290例)、奥氮平(10.11%,184例);心境稳定剂使用率为33.85%(616例),其中碳酸锂(18.08%,329例)、丙戊酸盐(15.44%,281例)、拉莫三嗪(0.33%,6例)。晚发患者使用的抗抑郁药物类别是SSRIs(61.59%,2601例)、SNRIs(27.97%,1181例)和NaSSA(19.37%,818例),其中艾司西酞普兰(27.73%,1171例)、舍曲林(9.91%,841例)、米氮平(19.37%,818例);抗精神病药物使用率59.10%(2496例),其中喹硫平(30.59%,1292例)、奥氮平(12.48%,527例)、阿立哌唑(5.23%,221例);心境稳定剂使用率8.69%(367例),其中碳酸锂(3.84%,162例)、丙戊酸盐(4.62%,195例)、拉莫三嗪(0.21%,9例)。早发患者未用抗抑郁药物比例高于晚发患者[12.03%(219/1820)比3.43%(145/4223);χ^(2)=166.153,P<0.001],联合抗抑郁药物比例低于晚发患者[11.65%(212/1820)比20.03%(846/4223);χ^(2)=61.913,P<0.001]。两组间舍曲林、艾司西酞普兰、氟伏沙明、氟西汀、帕罗西汀、米氮平、度洛西汀、碳酸锂、丙戊酸盐、阿立哌唑、氨磺必利、氯氮平、奥氮平的使用率差异均有统计学意义(均P<0.05)。早发抑郁障碍更多使用SSRIs类药物,更多合并抗精神病药物和心境稳定剂。结论真实世界中早发抑郁障碍患者治疗药物与晚发患者有较大区别,在临床治疗中应引起重视。

关键词：抑郁障碍药物早发晚发

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