检索结果-内蒙古大学图书馆

心腔内超声辅助房间隔穿刺术应用于心房颤动患者射频消融治疗的可行性及安全性探讨

中华心血管病杂志 2021年第5期49卷 474-478页

作者：左嵩桑才华龙德勇薄小雯赖一炜李梦梦何柳赵欣李松南蒋晨曦汤日波杜昕董建增马长生国家心血管病临床医学研究中心首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科 100029

目的:探讨心腔内超声辅助房间隔穿刺术应用于心房颤动(房颤)患者射频消融治疗的可行性及安全性。方法:该研究为观察性研究。连续入选2020年7至9月于北京安贞医院接受射频消融治疗的房颤患者,入选患者年龄均≥18岁且心电图明确记录存在... 详细信息

目的:探讨心腔内超声辅助房间隔穿刺术应用于心房颤动(房颤)患者射频消融治疗的可行性及安全性。方法:该研究为观察性研究。连续入选2020年7至9月于北京安贞医院接受射频消融治疗的房颤患者,入选患者年龄均≥18岁且心电图明确记录存在房颤。根据是否采用了心腔内超声辅助穿刺将患者分为两组,即心腔内超声辅助X线行房间隔穿刺组(超声组)和X线辅助下行房间隔穿刺组(X线组)。记录入选患者的基线资料,包括年龄、性别、阵发房颤比例、再次消融比例、CHA 2DS 2-VASc评分、既往史[包括高血压、糖尿病、冠心病、卒中/一过性脑缺血发作(TIA)、心脏瓣膜病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病]、超声心动图参数(包括左心房前后径、左心室射血分数、左心室舒末期内径)。记录两组患者首次出针的情况并计算成功率以及房间隔穿刺时间、放射暴露时间及房间隔穿刺并发症等指标。结果:研究共纳入患者241例,其中超声组123例、X线组118例。入选患者的年龄为(62.5±8.0)岁,男性138例(57.0%),其中阵发性房颤患者135例(56.0%),再次消融的患者43例(17.8%)。两组患者的年龄、性别、阵发性房颤患者的比例以及有高血压、糖尿病病史患者的比例等差异均无统计学意义(P均>0.05)。与X线组比较,超声组患者左心室射血分数较低[(61.7±4.9)%比(63.0±4.4)%,P=0.022],左心室舒张末期内径较大[(48.0±2.9)mm比(47.0±3.4)mm,P=0.011]。超声组患者房间隔首次出针成功率高于X线组[94.3%(116/123)比79.7%(94/118),P=0.001],射线暴露时间短于X线组[(31.3±7.9)s比(124.8±35.7)s,P<0.001)],而房间隔穿刺时间较X线组长[(10.1±1.8)min比(8.2±1.3)min,P<0.001]。并发症方面,与X线组比较,超声组误穿心包的发生率较低[0比3.4%(4/118),P=0.039],穿间隔后一过性ST段抬高发生率略高,但差异无统计学意义[2.4%(3/123)比1.7%(2/118),P=0.999]。结论:心腔内超声辅助房间隔穿刺术可有效提高房间隔穿刺准确度、缩短放射线暴露时间,安全、可行。

关键词：心房颤动导管消融术腔内超声检查房间隔穿刺

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经导管主动脉瓣置换术后高度房室传导阻滞患者应用过渡起搏器恢复窦性心律三例

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中华心脏与心律电子杂志 2024年第3期12卷 169-175页

作者：常三帅刘新民姜正明卢志南姚晶苑飞罗太阳阴赪茜宋光远 1.100029 北京，首都医科大学附属北京安贞医院心脏瓣膜病介入中心国家心血管病临床医学研究中心 2.450000 郑州，郑州大学第一附属医院心血管内科

经导管主动脉瓣置换术（TAVR）后高度房室传导阻滞（HAVB）仍是较常见的并发症。既往研究表明TAVR术后植入永久起搏器的患者远期起搏依赖率较低，提示TAVR术后HAVB有一定比例是可逆的。本文介绍3例TAVR术后HAVB患者，通过应用过渡起搏器... 详细信息

经导管主动脉瓣置换术（TAVR）后高度房室传导阻滞（HAVB）仍是较常见的并发症。既往研究表明TAVR术后植入永久起搏器的患者远期起搏依赖率较低，提示TAVR术后HAVB有一定比例是可逆的。本文介绍3例TAVR术后HAVB患者，通过应用过渡起搏器（TPPM），将主动固定导线植入右心室，在体表与起搏器脉冲发生器连接，缝合放置在皮肤表面，1个月后3例患者均恢复窦性心律，成功拔除过渡起搏器，避免了永久起搏器植入。长期随访最长1年，未再出现HAVB。TAVR 术后传导阻滞患者可考虑应用TPPM，通过延长TAVR 术后过渡起搏，提供更长的缓冲时间来判断HAVB能否恢复，减少不必要的永久起搏器植入。

关键词：经导管主动脉瓣置换房室传导阻滞起搏依赖过渡起搏器永久起搏器

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高血压病史及血压水平对非瓣膜性心房颤动患者血栓栓塞事件的影响

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中华心血管病杂志 2020年第9期48卷 721-727页

作者：朱浩杰蒋超孔祥怡何柳王雨锋罗志峰夏时俊杜昕马长生国家心血管病临床医学研究中心首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科 100029

目的探讨高血压病史及血压水平对非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者血栓栓塞事件的影响。方法该研究的病例来自中国心房颤动注册研究,2011年8月至2018年12月于北京市31家医院前瞻性纳入了心房颤动(房颤)患者25512例。排除瓣膜性房颤、肥厚型... 详细信息

目的探讨高血压病史及血压水平对非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者血栓栓塞事件的影响。方法该研究的病例来自中国心房颤动注册研究,2011年8月至2018年12月于北京市31家医院前瞻性纳入了心房颤动(房颤)患者25512例。排除瓣膜性房颤、肥厚型心肌病、基线接受抗凝或导管消融治疗的患者后,最终该研究纳入患者7757例。随访终点为血栓栓塞事件,包括缺血性卒中和系统性栓塞。采用多因素Cox回归模型分析高血压病史、血压水平是否为NVAF患者发生血栓栓塞事件的独立危险因素。结果研究随访(35±25)个月,随访结束时455例(5.9%)患者发生血栓栓塞事件。有高血压病史的NVAF患者血栓栓塞事件发生率高于无高血压病史的NVAF患者(2.38/100人年比1.35/100人年,χ2=16.8,Log-rankP<0.001)。基线收缩压<120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)(n=1619)、120~129 mmHg(n=2023)、130~139 mmHg(n=1728)和≥140 mmHg(n=2172)的NVAF患者栓塞事件发生率依次升高,分别为1.44/100人年、1.79/100人年、2.16/100人年和2.52/100人年(χ2=17.9,Log-rankP<0.001)。基线舒张压<70 mmHg(n=1128)、70~79 mmHg(n=2277)、80~89 mmHg(n=2804)和≥90 mmHg(n=1328)的NVAF患者栓塞事件发生率差异无统计学意义(χ2=0.6,Log-rankP=0.907)。多因素Cox回归分析结果显示,校正了CHA2DS2-VASc评分中除高血压以外的因素后,高血压病史是NVAF患者发生血栓栓塞事件的独立危险因素(HR=1.28,95%CI 1.01~1.62,P=0.040);进一步校正了房颤类型以及使用抗血小板药物、他汀类药物后,高血压病史仍然是NVAF患者发生血栓栓塞事件的独立危险因素(HR=1.27,95%CI 1.01~1.61,P=0.045)。校正了CHA2DS2-VASc评分中除高血压以外的因素后,收缩压≥140 mmHg是NVAF患者发生血栓栓塞事件的独立危险因素(HR=1.37,95%CI 1.02~1.82,P=0.035);进一步校正了房颤类型以及使用抗血小板药物、他汀类药物后,收缩压≥140 mmHg仍然是NVAF患者发生血栓栓塞事件的独立危险因素(HR=1.36,95%CI 1.02~1.82,P=0.036);而收缩压120~129 mmHg和130~139 mmHg不是NVAF患者发生血栓栓塞事件的危险因素(分别为,HR=1.23,95%CI 0.90~1.67,P=0.193;HR=1.30,95%CI 0.95~1.77,P=0.098)。舒张压不是NVAF患者发生血栓栓塞事件的危险因素(P均>0.05)。结论高血压病史及收缩压≥140 mmHg是NVAF患者发生血栓栓塞事件的独立危险因素,积极地将收缩压控制在140 mmHg以下或可降低此类患者的血栓栓塞风险。

关键词：心房颤动高血压血栓栓塞

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中国心房颤动患者地高辛应用时限与不良预后的相关性研究

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中华心血管病杂志 2020年第9期48卷 728-734页

作者：常三帅高颖夏时俊杜昕董建增马长生首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科国家心血管病临床医学研究中心 100029

目的评估中国心房颤动(房颤)患者地高辛应用时限与不良预后的相关性。方法本研究数据来自多中心、前瞻性中国房颤注册队列。根据纳入及排除标准,2011年8月至2016年12月招募的患者中共有10472例纳入本研究。根据入组时地高辛应用情况分... 详细信息

目的评估中国心房颤动(房颤)患者地高辛应用时限与不良预后的相关性。方法本研究数据来自多中心、前瞻性中国房颤注册队列。根据纳入及排除标准,2011年8月至2016年12月招募的患者中共有10472例纳入本研究。根据入组时地高辛应用情况分为持续组(入组前已开始应用地高辛),新进组(入组时首次应用地高辛)和对照组(入组时未应用地高辛)。患者入组后每6个月对其进行门诊或电话随访,终点事件包括全因死亡、心血管死亡和心血管疾病住院。采用Kaplan-Meier生存分析和Cox回归分析不同地高辛应用时限与终点事件之间的相关性。结果纳入的10472患者中,年龄(66.9±11.8)岁,男性4481例(42.79%)。其中持续组777例(7.42%),新进组375例(3.58%),对照组9320例(89.00%)。与对照组比较,新进组和持续组患者年龄更大,心率更快,估计肾小球滤过率更低,持续性房颤比例更高,合并心力衰竭、肾功能不全、糖尿病、缺血性脑卒中、冠心病、血管疾病、出血史的比例更高,同时应用抗血小板药物、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂、β受体阻滞剂比例更高,应用抗心律失常药物比例更低(P均<0.05)。与新进组相比,持续组患者年龄、性别差异无统计学意义,收缩压更低,心率更慢,持续性房颤比例更高,合并心力衰竭比例更低,高脂血症比例更高,同时应用口服抗凝药比例更高,抗血小板药物、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂、抗心律失常药物比例更低(P均<0.05)。中位随访36(18,48)个月,生存分析显示新进组年化全因死亡率高于对照组(7.3%比4.7%,P<0.05),而持续组年化全因死亡、心血管死亡和住院率均高于对照组(8.0%比4.7%,4.7%比3.0%,16.7%比11.8%;P均<0.05)。Cox多因素分析结果显示相比对照组,新进组与不良预后的相关性差异无统计学意义;而持续组与全因死亡(HR=1.26,95%CI:1.04~1.56,P=0.019)、心血管事件死亡(HR=1.38,95%CI:1.08~1.77,P=0.01)和心血管住院(HR=1.38,95%CI:1.08~1.77,P=0.01)事件的增加独立相关。结论中国房颤患者持续应用地高辛可能与不良预后增加相关。

关键词：心房颤动地高辛不良预后

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不同临床特征低危心房颤动患者的血栓栓塞风险

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中华心血管病杂志 2020年第9期48卷 735-739页

作者：刘晓勃贾朝旭夏时俊何柳卢尚欣郭雪原李松南刘念蒋晨曦桑才华汤日波龙德勇喻荣辉白融吴嘉慧杜昕董建增马长生首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科国家心血管病临床医学研究中心 100029

目的探讨不同临床特征低危心房颤动(房颤)患者(CHA2DS2-VASc评分男性≤1分,女性≤2分)的血栓栓塞风险,并为该类患者的抗凝决策提供依据。方法前瞻性地连续入选2011年8月至2018年12月中国房颤注册研究中CHA2DS2-VASc评分男性≤1分,女性≤... 详细信息

目的探讨不同临床特征低危心房颤动(房颤)患者(CHA2DS2-VASc评分男性≤1分,女性≤2分)的血栓栓塞风险,并为该类患者的抗凝决策提供依据。方法前瞻性地连续入选2011年8月至2018年12月中国房颤注册研究中CHA2DS2-VASc评分男性≤1分,女性≤2分的非瓣膜性房颤患者。根据患者基线年龄、性别,以及合并高血压、糖尿病、慢性心力衰竭和血管疾病的情况,将其分为CHA2DS2-VASc评分0分组、1分组和2分组。所有患者每6个月电话或门诊随访1次,终点事件为包括缺血性卒中和系统性栓塞在内的血栓栓塞事件。计算血栓栓塞事件的年化发生率,并采用单因素Cox回归分析比较合并不同危险因素的房颤患者与CHA2DS2-VASc评分0分组之间血栓栓塞风险的差异。结果共纳入2862例低危房颤患者,女性915例(32.0%),年龄(55.0±10.7)岁。CHA2DS2-VASc评分0分组933例(32.6%),1分组1401例(49.0%),2分组528例(18.5%)。随访期间(中位随访1.5年,共5811.82人年)共发生33例血栓栓塞事件,整体年化发生率为0.57%(95%CI 0.40~0.80)。其中CHA2DS2-VASc评分0、1及2分组患者的血栓栓塞事件数分别为8、11及14例,年化发生率分别为0.40%(95%CI 0.20~0.81)、0.39%(95%CI 0.22~0.71)及1.34%(95%CI 0.80~2.27)。CHA2DS2-VASc评分2分组(HR=3.53,95%CI 1.48~8.44,P=0.005)及其中年龄65~74岁的女性患者(HR=2.67,95%CI 1.63~4.38,P<0.001)的血栓栓塞风险显著高于CHA2DS2-VASc评分0分组。结论低危房颤患者中,年龄65~74岁的女性血栓栓塞风险较高,对于该类患者可能需要更积极地考虑口服抗凝治疗。

关键词：心房颤动血栓栓塞 CHA2DS2-VASc评分

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2019 ESC室上性心动过速管理指南解读

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中华心血管病杂志 2020年第5期48卷 425-428页

作者：张景瑞李梦梦马长生国家心血管病临床医学研究中心首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科100029

2019年欧洲心脏病学会(ESC)公布了其最新的室上性心动过速管理指南,新指南结合近年来该领域内的最新进展,对各类室上性心动过速的治疗选择给出最新的推荐。该文从我国实际情况出发,结合既往指南,对新指南的重要推荐逐一进行解读和评述,... 详细信息

2019年欧洲心脏病学会(ESC)公布了其最新的室上性心动过速管理指南,新指南结合近年来该领域内的最新进展,对各类室上性心动过速的治疗选择给出最新的推荐。该文从我国实际情况出发,结合既往指南,对新指南的重要推荐逐一进行解读和评述,以期为医务工作者能更好地理解和遵循指南提供帮助。

关键词：心动过速,室上性导管消融药物治疗妊娠心律失常

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体重控制与超重及肥胖患者心房颤动射频消融术后复发的关系

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中华心血管病杂志 2019年第8期47卷 595-601页

作者：贾朝旭蒋超卢尚欣刘嘉鹏郭雪原李松南刘念蒋晨曦桑才华汤日波龙德勇喻荣辉白融吴嘉慧杜昕董建增马长生首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科国家心血管病临床医学研究中心 100029

目的探讨体重控制与超重及肥胖患者心房颤动(房颤)射频消融术后复发的关系。方法前瞻性连续入选2015年10月至2016年2月于首都医科大学附属北京安贞医院接受房颤射频消融治疗的超重及肥胖患者333例,年龄28~87岁,收集患者基线时的临床特... 详细信息

目的探讨体重控制与超重及肥胖患者心房颤动(房颤)射频消融术后复发的关系。方法前瞻性连续入选2015年10月至2016年2月于首都医科大学附属北京安贞医院接受房颤射频消融治疗的超重及肥胖患者333例,年龄28~87岁,收集患者基线时的临床特征、实验室检查及治疗等信息,并分别在术后的第3、6和12个月进行随访,收集体重、房颤复发、卒中、大出血、心血管原因住院、死亡等信息。根据随访的BMI较基线的变化情况,将研究人群分为体重控制组(ΔBMI<-1 kg/m2)及体重未控制组(ΔBMI≥-1 kg/m2),出现房颤复发者采用复发前最后一次的BMI结果,无房颤复发者采用术后第12个月随访时的BMI结果。用logistic多因素回归分析校正其他已知的影响房颤复发的因素,探讨体重控制与房颤射频消融术后房颤复发之间的关系。结果体重控制组54例,体重未控制组279例。两组患者的年龄、性别、教育程度、左心房大小、合并高血压等的比例差异无统计学意义(P>0.05)。与体重未控制组比较,体重控制组中使用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂的患者比例较高[50.0%(27/54)比34.8%(97/279),P=0.034],但体重控制组中肥胖[33.3%(18/54)比29.7%(83/279)]、阵发性房颤[59.3%(32/54)比56.6%(158/279)]和房颤病程<5年[76.9%(40/52)比65.4%(178/272)]的患者比例与体重未控制组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。此外,在房颤消融术后随访1年中,体重控制组房颤复发率明显低于体重未控制组[14.8%(8/54)比32.6%(91/279),P=0.009]。多因素logistic回归分析显示体重控制与房颤消融术后复发率低显著相关(OR=0.40,95%CI 0.18~0.90,P=0.026)。结论在超重及肥胖患者中,体重控制与房颤射频消融术后房颤复发率低具有相关性。

关键词：心房颤动导管消融术体重复发

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单动脉入路技术行经导管主动脉瓣置换术同期肾动脉支架置入术1例

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临床心血管病杂志 2025年第5期 401-404页

作者：殷永军石向江刘新民吴文辉苑飞姚晶宋光远邵阳市中心医院心血管内科首都医科大学附属北京安贞医院国家心血管疾病临床医学研究中心心脏瓣膜病介入中心

82岁女性因头晕、晕厥就诊，诊断为重度主动脉瓣狭窄合并冠心病、高血压、糖尿病及右肾动脉狭窄，行“一站式”经导管主动脉瓣置换术(TAVR)联合经皮肾动脉支架置入术(PRAS)。术后主动脉瓣压差降至13 mmHg,左心室射血分数提升至68%,但并... 详细信息

82岁女性因头晕、晕厥就诊，诊断为重度主动脉瓣狭窄合并冠心病、高血压、糖尿病及右肾动脉狭窄，行“一站式”经导管主动脉瓣置换术(TAVR)联合经皮肾动脉支架置入术(PRAS)。术后主动脉瓣压差降至13 mmHg,左心室射血分数提升至68%,但并发急性肾损伤(肌酐峰值219μmol/L),经治疗后缓解。半年随访，患者症状消失，心肾功能改善。

关键词：单动脉入路技术经导管主动脉瓣置换术肾动脉狭窄肾动脉支架置入术

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复方利血平氨苯蝶啶片治疗老年高血压患者有效性和安全性的全国多中心调查研究结果与分析

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中华老年多器官疾病杂志 2019年第10期18卷 758-764页

作者：诸国华孙希鹏李静皮林唐海沁高海青丛洪良曲鹏卢新政张新军赵洛沙郭艺芳刘东霞张亮清唐桦华琦范利首都医科大学宣武医院心血管内科北京100053 河北省人民医院老年病科石家庄050057 河北省人民医院心血管内科石家庄050057 山西省心血管病医院心血管内科太原030024 国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 清华大学附属北京市垂杨柳医院心血管内科北京100022 安徽医科大学第一附属医院老年病科合肥230022 山东大学齐鲁医院干部保健科济南250012 天津市胸科医院心血管内科天津300051 大连医科大学附属第二医院心血管内科大连116027 江苏省人民医院心血管内科南京210029 四川大学华西医院老年病科成都610041 郑州大学第一附属医院心血管内科郑州450052

目的比较复方利血平氨苯蝶啶片(0号)与其他降压药物治疗老年高血压患者的有效性和安全性。方法入选2018年8月至2018年12月期间就诊于天津、河南、安徽、山东、江苏、山西、四川、辽宁、北京、河北10个省市共26家社区卫生服务中心的老... 详细信息

目的比较复方利血平氨苯蝶啶片(0号)与其他降压药物治疗老年高血压患者的有效性和安全性。方法入选2018年8月至2018年12月期间就诊于天津、河南、安徽、山东、江苏、山西、四川、辽宁、北京、河北10个省市共26家社区卫生服务中心的老年高血压患者1574例。根据是否服用0号(按年龄差≤5岁及性别1∶1进行配对),分为0号组和非0号组,每组787例。1574例患者中,高龄(≥80岁)患者共186例,依据是否服用0号分为2个亚组:高龄0号组(n=102)和高龄非0号组(n=84)。对比2组患者所有临床资料及2个亚组患者的实验室指标及精神状态评分。采用SPSS22.0软件进行统计分析。结果 2组研究对象的高血压分级和诊室血压差异无统计学意义(P>0.05)。0号组患者每天服用的降压药物片数显著少于非0号组患者[(1.33±0.63)和(1.41±0.63)片,P<0.05],服用钙离子通道阻滞剂(16.39%和70.14%)、血管紧张素转化酶抑制剂(4.07%和11.82%)、血管紧张素受体拮抗剂(9.53%和34.18%)、β受体阻滞剂(4.32%和13.09%)及利尿剂(1.65%和6.86%)者也显著少于非0号组患者(P<0.05)。在安全性方面,2组患者及2亚组高龄患者的白细胞、血红蛋白、血小板、肝功能、肾功能、糖脂代谢、电解质水平以及抑郁焦虑评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论复方利血平氨苯蝶啶片对于老年高血压患者具有明确的降压效果,可减少每日服药片数,提高患者依从性,且安全性良好。

关键词：老年人高血压复方血平氨苯蝶啶片安全性

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左心室肥厚对合并高血压阵发性心房颤动患者射频消融术后复发的影响

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中华心律失常学杂志 2018年第5期22卷 412-418页

作者：王璐李松南董建增喻荣辉龙德勇汤日波蒋晨曦桑才华刘念白融杜昕马长生国家心血管病临床医学研究中心、首都医科大学附属北京安贞医院心内科、心血管内科北京市心肺血管疾病研究所 100029

目的本研究旨在探讨左心室肥厚伴或不伴劳损对合并高血压阵发性心房颤动（房颤）患者射频消融术后复发的影响。方法连续入选2007年1月至2014年5月于北京安贞医院第一次接受导管射频消融术的280例抗心律失常药物治疗无效或不能耐受并同... 详细信息

目的本研究旨在探讨左心室肥厚伴或不伴劳损对合并高血压阵发性心房颤动（房颤）患者射频消融术后复发的影响。方法连续入选2007年1月至2014年5月于北京安贞医院第一次接受导管射频消融术的280例抗心律失常药物治疗无效或不能耐受并同意手术治疗的合并高血压的症状性阵发性房颤患者。根据患者术前窦性心律心电图，依据左心室肥厚Romhilt-Estes评分系统及是否伴有ST-T劳损性改变，将患者共分为3组[1组（正常组，140例）；2组（左心室肥厚不伴劳损组，114例）；3组（左心室肥厚伴劳损组，26例）]，手术方式均为三维电解剖标测系统指导下行左心房重建及环肺静脉电隔离术，术后由随访人员定期随访患者主诉、心电图、24 h动态心电图、超声心动图等。结果截至2017年1月，平均手术1.19±0.46次，中位随访42（四分位数24~66）个月，169例维持窦性心律，104例复发，失访7例；1组患者窦性心律维持率明显高于2组及3组患者，分别为74.3%（1组）、48.2%（2组）、38.5%（3组），差异有统计学意义（P〈0.001）。单因素回归分析中，血栓栓塞评分（CHA2DS2-VASc积分），心电图异常包括左心室肥厚及左心室肥厚伴劳损，左心房内径以及脑钠肽是患者复发的危险因素；在多因素分析中，仅有心电图异常包括左心室肥厚及左心室肥厚伴劳损是合并高血压阵发性房颤患者射频消融术后复发的独立危险因素（HR=2.103，95% CI 1.231~3.590；HR=2.621，95% CI 1.238~5.550）。结论心电图异常左心室肥厚伴或不伴劳损是合并高血压阵发性房颤患者射频消融术后复发的独立危险因素。

关键词：心房颤动左心室肥厚导管消融

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