检索结果-内蒙古大学图书馆

心肺血管病杂志 2018年第8期37卷 711-713页

作者：刘泽英任燕龙朱光发刘双首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所呼吸与危重症医学科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心脏重症监护室 100029

阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea,OSA）是一种在睡眠中打鼾并伴有呼吸暂停和日间思睡为主要临床表现的呼吸疾病,文献报道患病率为2%～4%（[1]）。本文将从OSA病理生理学变化和心血管风险、OSA与高血压、冠状动脉疾病、心... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea,OSA）是一种在睡眠中打鼾并伴有呼吸暂停和日间思睡为主要临床表现的呼吸疾病,文献报道患病率为2%～4%（[1]）。本文将从OSA病理生理学变化和心血管风险、OSA与高血压、冠状动脉疾病、心律失常及心力衰竭几个方向的研究进展进行评述。1.阻塞性睡眠呼吸暂停病理生理学变化和心血管风险阻塞性呼吸暂停的患者在睡眠期间上气道发生变窄或完全关闭。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停心血管疾病

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NR5A2减弱雨蛙素诱导大鼠胰腺腺泡细胞的炎性反应

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基础医学与临床 2018年第8期38卷 1080-1087页

作者：徐志刚郑帅杨泽冉陈雪肖鲁瑶孙亚梅张杰首都医科大学附属北京安贞医院消化内科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心血管生物研究室北京100029 首都医科大学附属北京友谊医院放射介入科北京100050

目的探讨NR5A2对大鼠胰腺腺泡细胞系AR42J炎性反应的影响。方法用雨蛙素刺激AR42J细胞,建立胰腺炎细胞模型。分别用慢病毒和sh-RNA感染AR42J细胞,上调和下调细胞内的NR5A2,用Western blot检测NR5A2的含量。在此基础上,用流式细胞计量术... 详细信息

目的探讨NR5A2对大鼠胰腺腺泡细胞系AR42J炎性反应的影响。方法用雨蛙素刺激AR42J细胞,建立胰腺炎细胞模型。分别用慢病毒和sh-RNA感染AR42J细胞,上调和下调细胞内的NR5A2,用Western blot检测NR5A2的含量。在此基础上,用流式细胞计量术检测细胞凋亡率,用ELISA检测细胞培养上清中炎性因子IL-1、TNF-α的水平。结果用100 nmol/L雨蛙素刺激AR42J细胞,成功诱导炎性反应和细胞凋亡,刺激6 h凋亡率达到峰值;刺激24 h NR5A2含量降到最低点,刺激48 h基本恢复至正常水平。用慢病毒载体过表达NR5A2,再用雨蛙素刺激,过表达组的细胞凋亡率显著高于对照组(P<0.05);IL-1和TNF-α在过表达组均显著降低(P<0.01,P<0.05)。用shRNA沉默NR5A2,雨蛙素刺激后沉默组的细胞凋亡率显著低于对照组(P<0.05);IL-1和TNF-α在沉默组均显著升高(P<0.05,P<0.01)。在过表达NR5A2基础上沉默β-catenin,与对照组相比,凋亡率降低(P<0.05),IL-1和TNF-α显著增高(P<0.05,P<0.01)。结论 NR5A2能够促进炎性反应条件下胰腺腺泡细胞的凋亡,抑制炎性反应。β-catenin参与NR5A2在腺泡细胞炎性反应应激条件下的调节作用。

关键词：急性胰腺炎雨蛙素 NR5A2 β-catenin 炎性因子

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迷走神经对血管紧张素Ⅱ介导的小鼠高血压心脏纤维化进程的抑制作用研究

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中国医药 2018年第8期13卷 1250-1254页

作者：李玉琳李国旗张聪聪杜杰首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心血管生物研究室 100029

目的观察迷走神经对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)介导的小鼠高血压心脏纤维化进程的抑制作用。方法选择雄性12周龄C57BL/6J小鼠36只,按照随机数字表法分为4组:假手术+0.9%氯化钠溶液灌注组(A组)、左侧迷走神经切除+0.9%氯化钠溶液灌注组(B组)、... 详细信息

目的观察迷走神经对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)介导的小鼠高血压心脏纤维化进程的抑制作用。方法选择雄性12周龄C57BL/6J小鼠36只,按照随机数字表法分为4组:假手术+0.9%氯化钠溶液灌注组(A组)、左侧迷走神经切除+0.9%氯化钠溶液灌注组(B组)、假手术+AngⅡ灌注组(C组)、左侧迷走神经切除+AngⅡ灌注组(D组)。采用Masson法观察4组小鼠心脏间质中胶原的沉积,采用苏木精-伊红和麦胚凝集素染色法检测心肌细胞肥厚面积,采用实时荧光定量聚合酶链反应法检测心脏组织中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6的表达。结果与A组和B组比较,C组和D组术后1～7 d收缩压均显著升高(均P<0.05)。D组小鼠心脏纤维化面积大于C组[(6.40±0.53)%比(4.30±0.25)%],小鼠心脏组织α-平滑肌肌动蛋白mRNA、转化生长因子βmRNA表达均高于C组[(0.59+0.06)%比(0.38+0.03)%,(0.029 0±0.003 5)%比(0.018 0±0.002 2)%],小鼠心肌细胞面积和β心肌肌球蛋白重链7阳性表达大于/高于C组[(318±14)μm比(226±31)μm,(0.081±0.002)%比(0.052±0.004)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。实时荧光定量聚合酶链反应检测结果显示,D组小鼠心脏组织中白细胞介素6、白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α的mRNA表达均显著高于C组[(2.80±0.33)比(1.01±0.05),(2.10±0.41)比(1.03±0.06),(3.70±0.51)比(1.00±0.07)];免疫组织化学和流式细胞检测显示,D组小鼠心脏组织中CD_(45)^+白细胞浸润显著高于C组[(6.30±0.46)比(3.80±0.17)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论单侧迷走神经切除促进AngⅡ介导的高血压心脏中胶原沉积、心肌肥厚和炎症因子的增加,CD_(45)^+白细胞浸润增加,迷走神经可抑制AngⅡ介导的高血压心脏纤维化进程。

关键词：迷走神经高血压心脏纤维化 CD45^+白细胞浸润

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基于iTRAQ技术探讨心肌梗死小鼠重构期蛋白表达特点

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心肺血管病杂志 2018年第12期37卷 1113-1117页

作者：王媛尤宏钊任璐马友才王绿娅王雪杜杰首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心血管生物研究室 100029

目的:应用相对和绝对定量的同位素标记(iTRAQ)结合液相色谱和质谱技术,鉴定和定量分析小鼠心肌梗死模型心脏组织膜蛋白表达。方法:选取C57小鼠,18只,分为正常组和心肌梗死(MI)组,心肌梗死组在建模后14d处死,收取正常组及心肌梗死组小鼠... 详细信息

目的:应用相对和绝对定量的同位素标记(iTRAQ)结合液相色谱和质谱技术,鉴定和定量分析小鼠心肌梗死模型心脏组织膜蛋白表达。方法:选取C57小鼠,18只,分为正常组和心肌梗死(MI)组,心肌梗死组在建模后14d处死,收取正常组及心肌梗死组小鼠的心脏组织提取蛋白。利用iTRAQ技术检测MI后14d及正常对照心脏组织蛋白,鉴定出具有显著差异表达蛋白质(差异倍数>1.2或<0.8,P<0.05)并结合公共数据信息,探究差异蛋白的生物学信息及信号通路。结果:共检测出1 551种蛋白质,与正常对照组心脏组织相比,MI后14d组有383个蛋白显著升高,有309个蛋白显著降低(均P<0.05)。生物信息学分析差异蛋白发现,MI后14d组蛋白涉及的生物进程主要为补体系统和糖代谢,主要涉及的通路是免疫和糖代谢相关通路。结论:iTRAQ技术可有效地用于组织蛋白鉴定和定量,利于发现胞浆蛋白与急性心肌梗死重塑期病理变化关系,有望为治疗提供潜在靶点。

关键词：急性心肌梗死蛋白质组学生物信息学膜蛋白

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急性非ST段抬高型心肌梗死合并外周动脉疾病史患者的临床特点及发生院内不良事件的危险因素

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中国医药 2018年第7期13卷 969-972页

作者：康云鹏郭雯刘文娴陈立颖康铁朵首都医科大学附属北京安贞医院心内科监护室北京市心肺血管疾病研究所 100029

目的探讨合并外周动脉疾病(PAD)史的急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者的临床特点及发生院内不良事件的危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2017年11月首都医科大学附属北京安贞医院心内科监护室收治的急性NSTEMI患者430例,其中合... 详细信息

目的探讨合并外周动脉疾病(PAD)史的急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者的临床特点及发生院内不良事件的危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2017年11月首都医科大学附属北京安贞医院心内科监护室收治的急性NSTEMI患者430例,其中合并PAD史者68例,未合并PAD史者362例。收集患者的临床资料和冠状动脉病变特点,以及院内不良事件发生情况。以是否发生院内不良事件进行多因素Logistic回归分析,得出NSTEMI患者发生院内不良事件的危险因素。结果 NSTEMI合并PAD史组的高血压史比例、入院收缩压、血肌酐、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平高于,左心室舒张末期内径(LVEDD)大于未合并PAD史组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。NSTEMI合并PAD史组多支血管病变比例明显高于未合并PAD史组[15.1%(10/68)比9.7%(35/362)](P=0.02)。NSTEMI合并PAD史组患者院内死亡率明显高于未合并PAD史组[7.4%(5/68)比1.9%(7/362)](P=0.02)。通过多因素Logistic回归模型分析得出,存在PAD史(比值比=2.396,P=0.024)、高血压史(比值比=1.647,P=0.011)、LVEDD增大(比值比=1.113,P=0.001)和收缩压<90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa,比值比=2.223,P=0.025)是急性NSTEMI患者发生院内不良事件的独立危险因素。结论合并PAD史的NSTEMI患者病情重,多支血管病变常见,院内死亡率高;PAD史、高血压史、LVEDD增大和收缩压<90 mmHg是急性NSTEMI患者发生院内不良事件的独立危险因素。

关键词：心肌梗死外周动脉疾病院内不良事件

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血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂在射血分数降低心力衰竭患者急性期治疗的应用初探

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心肺血管病杂志 2018年第8期37卷 740-742,750页

作者：康铁朵刘文娴首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科监护室 100029

目的:射血分数降低性心力衰竭患者在我国人群众多,治疗效果仍有一定改善空间。本文旨在探讨血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)在射血分数降低心力衰竭患者急性期治疗的效果。方法:回顾性收录2017年1月至2017年12月,于我院心内科住院... 详细信息

目的:射血分数降低性心力衰竭患者在我国人群众多,治疗效果仍有一定改善空间。本文旨在探讨血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)在射血分数降低心力衰竭患者急性期治疗的效果。方法:回顾性收录2017年1月至2017年12月,于我院心内科住院的年龄>18岁的射血分数降低性心力衰竭(HF-REF)且使用ARNI的患者45例,匹配年龄(±3)岁,性别,射血分数(±5%)后单纯使用血管紧张素Ⅱ受体抑制剂药物治疗的心力衰竭患者90例,对比两组患者的临床特点、治疗情况、住院结局等。结果:入组人群入院时ARNI组中NYHA分级II-III级的比例是46.7%,在ARB组比例是38.9%,两组人群差异无统计学意义。肌酐在ARB组有低于ARNI组趋势,但差异无统计学意义[(87.56±31.20)vs.(94.57±29.97)mmol/L,P=0.064]。在两组人群住院期间并发症及转归情况发现,ARNI组较ARB组在住院期间急性肾损伤发病率高(11%vs.6.7%,P<0.001)。但在转归情况如心源性休克,住院期间死亡、住院天数上无明显差异。结论:ARNI在HF-REF人群中初次用药时有肾功能恶化的风险,需要严密观察。

关键词：血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂射血分数降低心力衰竭

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家族性高胆固醇血症患者心血管系统病变临床特点的分析

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心肺血管病杂志 2018年第7期37卷 635-638页

作者：武文峰温文慧吴月杨娅王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所急诊科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院动脉粥样硬化研究室 100029 首都医科大学附属北京安贞医院超声科 100029

目的:评价家族性高胆固醇血症(FH)患者心血管系统病变的临床特点。方法:回顾性分析2014年8月至2017年10月,我院经临床和(或)基因诊断为FH的34例患者,其中男性20例,女性14例,年龄6~45岁,平均(21.23±14.67)岁。34例患者均行超声心动... 详细信息

目的:评价家族性高胆固醇血症(FH)患者心血管系统病变的临床特点。方法:回顾性分析2014年8月至2017年10月,我院经临床和(或)基因诊断为FH的34例患者,其中男性20例,女性14例,年龄6~45岁,平均(21.23±14.67)岁。34例患者均行超声心动图检查,8例患者行冠状动脉CT或冠状动脉造影检查。结果:34例患者14例有黄色瘤和(或)腱黄瘤,其中10例为纯合子,24例为杂合子。病变累及左主干1例、前降支6例、回旋支4例、右冠状动脉4例。超声心动图检查显示,34例患者中11例有二尖瓣返流,其中9例轻度返流,2例中度返流,主动脉瓣轻度返流8例,4例左心室肥厚,5例左心室增大,3例左心室功能减低。核素心肌显像发现2例患者心肌缺血,16例患者冠状动脉血流储备CFVR<3.0。24例患者主动脉呈粥样硬化性改变,11例表现为主动脉根部管壁明显增厚、钙化斑块形成;9例患者主动脉瓣受累;10例主动脉瓣上狭窄;1例降主动脉管腔不规则、多发狭窄。1例患者行冠状动脉支架置入术,2例患者行冠状动脉旁路移植术。结论:FH患者早发心血管系统受累,早期明确病变程度及特点为临床提供治疗依据,对预防心血管意外的发生有重要意义。

关键词：家族性高胆固醇血症早发冠心病心血管病变

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社区人群心外膜脂肪体积与冠心病危险因素和冠状动脉钙化积分的关系

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中华心血管病杂志 2018年第5期46卷 364-369页

作者：张晗晖孟祥彬王文尧张阔祁雨安仕敏王思远郑济林吴静周永高传玉唐熠达中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心血管内科100037 郑州大学人民医院心血管内科北京瑞客宏数据技术有限公司首都医科大学附属北京安贞医院、北京市心肺血管研究所

目的探讨社区人群中心外膜脂肪（EAT）体积与冠心病传统危险因素以及冠状动脉钙化（CAC）积分之间的关联性.方法收集2013年7月至2014年8月河北省唐山市冀东社区人群的体检资料.社区体检人群行64排双源CT测定EAT体积以及CAC积分,超声... 详细信息

目的探讨社区人群中心外膜脂肪（EAT）体积与冠心病传统危险因素以及冠状动脉钙化（CAC）积分之间的关联性.方法收集2013年7月至2014年8月河北省唐山市冀东社区人群的体检资料.社区体检人群行64排双源CT测定EAT体积以及CAC积分,超声测量颈动脉内膜中层厚度（CIMT）,测量血压、身高、体重、腰围等,同期行血脂、肝肾功能、空腹血糖（FBG）等各项生化指标检测,通过问卷调查人群的既往病史、吸烟史等一般资料.共2 647名居民入选本次研究,按照人群EAT体积的四分位数对该人群进行分组,各组的人数分别为660、663、662、662名.通过单因素线性回归和多因素logistic回归分析EAT体积与各项传统冠心病危险因素以及CAC积分和CIMT的关系.结果（1）人群年龄为（55.31±7.76）岁,男性占总人群的49.94％（1 322/2 647）.总人群的EAT体积为129.42（95.66,176.51）cm3.（2）随着EAT体积的增加,各组间冠心病的各项危险因素如年龄、腰围、体重指数、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、FBG水平、CIMT异常率、CAC积分异常率等差异均有统计学意义（P均〈0.05）.（3）在单因素线性回归分析中,与EAT体积存在相关性的因素分别为年龄（β=0.019 3,95％CI0.017-0.021,P〈0.001）、腰围（β=0.012 7,95％CI 0.009-0.016,P〈0.001）、BMI（β=0.022 4,95％ CI 0.013-0.032,P〈0.001）、LDL-C（β=0.048 4,95％ CI 0.021-0.076,P〈0.001）、女性（β=-0.142 7,95％ CI-0.188--0.097,P〈0.001）和HDL-C（β=-0.098 1,95％CI-0.164--0.032,P〈0.001）.（4）多因素logistic回归分析显示,EAT体积是冠状动脉钙化积分异常（CAC积分〉0）的独立影响因素（OR=1.233,95％CI 1.205-1.262,P〈0.001）.结论 EAT体积与传统冠心病危险因素和CAC积分密切相关.

关键词：冠状动脉疾病心外膜脂肪冠状动脉钙化危险因素

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入院时左心室射血分数减低的成年急性心肌炎患者临床特点分析

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中国医药 2018年第10期13卷 1448-1452页

作者：赵晗刘文娴任燕龙宁尚秋何卫红首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所心血管疾病精准医学北京实验室

目的分析入院时左心室射血分数(LVEF)减低的成年急性心肌炎患者的临床特点。方法回顾性收集2007年1月至2016年12月于首都医科大学附属北京安贞医院住院的80例急性心肌炎患者(年龄大于18岁)的病历资料,男54例、女26例。按入院时超声心动... 详细信息

目的分析入院时左心室射血分数(LVEF)减低的成年急性心肌炎患者的临床特点。方法回顾性收集2007年1月至2016年12月于首都医科大学附属北京安贞医院住院的80例急性心肌炎患者(年龄大于18岁)的病历资料,男54例、女26例。按入院时超声心动图所示LVEF分为LVEF减低组(LVEF <50%,20例)和LVEF正常组(LVEF≥50%,60例)。对比分析2组临床特点、治疗及转归等。结果 LVEF减低组的女性比例明显高于,平均年龄明显大于,入院时收缩压明显低于,入院时心率明显快于LVEF正常组[60. 0%(12/20)比23. 3%(14/60)、(32±12)岁比(26±7)岁、(96±19)mmHg(1 mmHg=0. 133 kPa)比(113±16)mmHg、(102±23)次/min比(81±21)次/min](均P<0.05)。LVEF减低组的白细胞计数、中性粒细胞计数均明显高于LVEF正常组(均P<0.05)。LVEF减低组血清丙氨酸转氨酶、肌酐水平均明显高于LVEF正常组(均P <0.05)。LVEF减低组心电图出现QRS波增宽、严重室性心律失常的比例均明显高于LVEF正常组[50.0%(10/20)比18. 3%(11/60)、35.0%(7/20)比10.0%(6/60)](均P <0.01)。LVEF减低组使用利尿剂、血管活性药物(多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素)、糖皮质激素、静脉输注丙种免疫球蛋白、抗菌药物的比例均明显高于LVEF正常组(均P<0.05)。LVEF减低组使用呼吸机、连续肾脏替代治疗、体外膜肺氧合的比例均明显高于LVEF正常组(均P <0.05)。LVEF减低组发生急性肾损伤、肝功能异常、心源性休克、多脏器功能衰竭的比例均明显高于LVEF正常组[45.0%(9/20)比5.0%(3/60)、55. 0%(11/20)比15. 0%(9/60)、35.0%(7/20)比3.3%(2/60)、20. 0%(4/20)比0. 0%(0/60)](均P <0.01)。LVEF减低组的住院期间病死率明显高于,平均住院天数明显多于LVEF正常组[15.0%(3/20)比1.7%(1/60)、(17±12)d比(9±5)d](均P<0.05)。结论入院时LVEF减低的成年急性心肌炎患者病情危重,更多合并了血流动力学异常、恶性心律失常及各种并发症,病死率高,应密切监护及综合治疗。

关键词：急性心肌炎左心室射血分数临床特点

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p42/p44促分裂素原活化蛋白激酶上调炎症诱导的血管平滑肌细胞沉默调节蛋白1的表达

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心肺血管病杂志 2018年第7期37卷 682-686页

作者：张慧娜李玉彭露杨云云首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所上气道功能障碍相关心血管疾病研究室 100029

目的:研究炎症状态下血管平滑肌细胞中沉默调节蛋白1(SIRT1)的表达及其相关的信号通路。方法:以大鼠左颈总动脉球囊损伤和原代血管平滑肌细胞为模型,采用免疫组化的方法研究颈总动脉球囊损伤后SIRT1蛋白表达;采用免疫荧光观察血管平滑肌... 详细信息

目的:研究炎症状态下血管平滑肌细胞中沉默调节蛋白1(SIRT1)的表达及其相关的信号通路。方法:以大鼠左颈总动脉球囊损伤和原代血管平滑肌细胞为模型,采用免疫组化的方法研究颈总动脉球囊损伤后SIRT1蛋白表达;采用免疫荧光观察血管平滑肌中TNF-α对SIRT1表达和定位的影响;采用Western blotting检测TNF-α对血管平滑肌细胞中SIRT1表达及p42/p44促分裂素原活化蛋白激酶(MAPK)表达的影响;并考察用MAPKs抑制剂处理后TNF-α对SIRT1表达的影响。结果:免疫组化结果显示球囊损伤的大鼠颈总动脉平滑肌细胞中SIRT1表达增加;免疫荧光显示SIRT1主要定位于血管平滑肌细胞核且TNF-α处理后SIRT1表达增加;Western blotting结果表明TNF-α处理的大鼠血管平滑肌细胞中SIRT1和磷酸化p42/p44 MAPK表达高于对照组;用p42/p44 MAPK抑制剂处理后,TNF-α诱导的SIRT1表达被抑制。结论:球囊损伤及TNF-α处理均可增高血管平滑肌细胞中SIRT1表达,p42/p44 MAPK信号通路参与对这一过程的调控。

关键词：炎症损伤血管平滑肌细胞 SIRT1 p42/p44 MAPK

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