检索结果-内蒙古大学图书馆

心肺血管病杂志 2016年第10期35卷 795-798页

作者：刘光锐郭曦吴文辉黄小勇李铁铮韩晓峰薛玉国蒲俊舟濮欣黄连军首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所介入诊疗科 100029

目的：探讨近肾腹主动脉瘤（JAA）腔内修复术（EVAＲ）中肾动脉烟囱技术的价值。方法：2013年6月至2016年6月间，对24例JAA采用EVAＲ治疗，年龄范围58 ～ 81岁，平均（70. 9 ± 8. 6）岁，其中男性23例;合并高血压21例，糖尿病11例... 详细信息

目的：探讨近肾腹主动脉瘤（JAA）腔内修复术（EVAＲ）中肾动脉烟囱技术的价值。方法：2013年6月至2016年6月间，对24例JAA采用EVAＲ治疗，年龄范围58 ～ 81岁，平均（70. 9 ± 8. 6）岁，其中男性23例;合并高血压21例，糖尿病11例，冠心病9例。瘤颈长度范围1. 7 ～ 10. 5mm，平均（6. 0 ± 4. 3）mm，因瘤颈锚定距离不适于标准的腔内修复方案，而行肾动脉烟囱支架置入术，以延长瘤颈长度使之符合EVAＲ要求，同时有效保护肾动脉，然后再完成标准EVAＲ操作。结果24例手术全部获成功，成功率100%。24例患者使用31枚肾动脉支架，其中左侧肾动脉烟囱术22例，右侧肾动脉烟囱术1例，双肾烟囱1例。结果：20例患者AAA瘤腔隔绝良好，4例因存在近端1型内漏而置入Cuff支架，共5枚;所有患者肾动脉血流良好。随访2 ～ 26个月，平均13. 3个月，无死亡病例，肾动脉烟囱支架通畅，3例近端少量1型内漏术，随访瘤体无增大，1例肱动脉穿刺处假性动脉瘤形成，转外科修复;1例股动脉夹层形成，随访观察中。术前与术后1月肌酐值无明显差异（P＞ 0. 05）。结论：肾动脉烟囱技术治疗近JAA技术成功率较高，并发症率及病死率较低，是传统EVAＲ技术的有效补充。

关键词：腹主动脉瘤腔内烟囱支架技术

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老年与非老年持续性心房颤动患者血清脑钠肽水平及其临床意义

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中国医药 2016年第2期11卷 173-176页

作者：卢荣马旭袁慧首都医科大学附属北京安贞医院检验科北京市心肺血管疾病研究所 100029

目的探讨老年与非老年持续性心房颤动患者血清脑钠肽（BNP）水平及其临床意义。方法选择首都医科大学附属北京安贞医院心内科2009年1月至2013年12月诊断为持续性心房颤动的患者246例。根据年龄分为老年组（t〉65岁，62例）和非老年组（... 详细信息

目的探讨老年与非老年持续性心房颤动患者血清脑钠肽（BNP）水平及其临床意义。方法选择首都医科大学附属北京安贞医院心内科2009年1月至2013年12月诊断为持续性心房颤动的患者246例。根据年龄分为老年组（t〉65岁，62例）和非老年组（〈65岁，184例）。比较2组实验室指标[BNP、高敏C反应蛋白（hs—CRP）、同型半胱氨酸（Hey）、D-二聚体]、超声检查指标[左心室射血分数（LVEF）、左心房内径（LAD）]和住院时间。结果老年组BNP、D-二聚体水平均明显高于非老年组[211（145，350）ng/L比127（78，222）ng/L，90（51，144）μg/L比46（24，79）μg/L]，差异均有统计学意义（均P〈0．01）。2组hs-CRP、Hey、LVEF、LAD、住院时间比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。BNP与D-二聚体、LAD、住院时间呈正相关（r=0．292、0．343、0．207，P〈0．01）；与LVEF呈负相关（r=-0．219，P〈0．05）；与hs—CRP、Hey无相关性（r=0．089、0．035，P〉0．05）。结论老年持续性心房颤动患者BNP水平明显高于非老年患者，BNP可以综合评价持续性心房颤动患者的血栓状态、心脏功能和住院时间，但不能反映其炎性反应程度。

关键词：持续性心房颤动血清脑钠肽老年

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乌司他丁对急性主动脉夹层围术期氧自由基的影响

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心肺血管病杂志 2016年第7期35卷 537-539,543页

作者：林培容金沐马志高侯思雨王跃峰马月华卢家凯程卫平首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所麻醉科 100029

目的：探讨乌司他丁早期干预对急性主动脉夹层（AAD）围术期氧自由基水平的影响。方法：选择发病48h内拟行主动脉外科手术的急性主动脉夹层住院患者。年龄18-70岁。随机将患者分为安慰剂组（n=40,对照组）和乌司他丁组（n=50,试验组）... 详细信息

目的：探讨乌司他丁早期干预对急性主动脉夹层（AAD）围术期氧自由基水平的影响。方法：选择发病48h内拟行主动脉外科手术的急性主动脉夹层住院患者。年龄18-70岁。随机将患者分为安慰剂组（n=40,对照组）和乌司他丁组（n=50,试验组）。乌司他丁组按1.2万U/kg的剂量溶入250m L 0.9%氯化钠液,术前4h缓慢静脉滴注;对照组用同等容量的0.9%氯化钠液代替,操作程序及注入时间同试验组。两组患者均检测麻醉诱导前（T1）、麻醉诱导后（T2）、离室前（T3）、术后6h（T4）及术后24h（T5）血浆氧自由基水平。结果：（1）试验组与对照组间基线数据比较,性别、年龄、质量指数及术前心功能、主动脉阻断时间及转机时间差异均无统计学意义（P〉0.05）;（2）试验组术后血浆MDA及MPO水平较术前（T1）明显降低（P=0.000）,TAOC及TSOD的血浆水平在在围术期则相对提高（P=0.000）。结论：对于接受急性主动脉夹层手术的患者,乌司他丁的早期应用可以起到抑制机体发生过氧化反应的作用。

关键词：主动脉夹层乌司他丁氧自由基

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腹主动脉瘤发病机制研究进展

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心肺血管病杂志 2016年第10期35卷 817-820页

作者：韩晓峰郭曦刘光锐黄连军首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所介入诊疗科 100029

腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm,AAA）是多因素影响的具有潜在破裂风险的主动脉病理扩张性疾病。大多数AAA患者常无症状,然而瘤体一旦破裂预后极差,病死率高达90%。AAA管腔瘤样扩张常伴随主动脉管壁慢性炎性浸润、中层平滑肌细... 详细信息

腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm,AAA）是多因素影响的具有潜在破裂风险的主动脉病理扩张性疾病。大多数AAA患者常无症状,然而瘤体一旦破裂预后极差,病死率高达90%。AAA管腔瘤样扩张常伴随主动脉管壁慢性炎性浸润、中层平滑肌细胞（vascular smooth muscle cells,VSMCs）降解变薄和弹力纤维结构破坏紊乱和异常增生、细胞外基质（extracellular matrix,ECM）合成/降解失衡。

关键词：腹主动脉瘤炎性细胞细胞凋亡细胞外基质氧化应激

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经冠状动脉侧介入治疗先天性冠状动脉瘘的安全性及效果分析

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心肺血管病杂志 2016年第8期35卷 591-594页

作者：蒲俊舟吴文辉黄连军李铁铮黄小勇郭曦刘光锐薛玉国首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所介入诊疗科 100029

目的：评价应用不同封堵器经冠状动脉侧治疗先天性冠状动脉瘘（CAF）安全性及效果。方法：2012年至2015年间,连续12例患者（年龄18~62岁,男性7例,女性5例）在本中心确诊为冠状动脉瘘并试行经导管介入封堵术,封堵前完成血液动力学评估及... 详细信息

目的：评价应用不同封堵器经冠状动脉侧治疗先天性冠状动脉瘘（CAF）安全性及效果。方法：2012年至2015年间,连续12例患者（年龄18~62岁,男性7例,女性5例）在本中心确诊为冠状动脉瘘并试行经导管介入封堵术,封堵前完成血液动力学评估及冠状动脉造影,依造影结果选择封堵器。结果：12例患者共存在13处瘘口,1例为双支病变。9例成功完成介入封堵术,1例因新瘘再形成行二次介入,故累计完成10例封堵术。使用ADO II封堵器4例,纤维弹簧圈3例,电离弹簧圈2例,血管塞联合弹簧圈1例。术后造影2例存在少量残余分流,其中1例随访中新瘘再生。无冠状动脉损伤或冠状动脉内血栓形成等并发症发生。中位随访时间15.2个月。结论：经冠状动脉侧置入封堵冠状动脉瘘安全有效,术式更为简便易行。

关键词：先天性心脏病冠状动脉瘘介入治疗并发症

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单一与联合靶向药物治疗肺动脉高压疗效分析

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心肺血管病杂志 2016年第12期35卷 938-942页

作者：刘天洋顾虹张陈李强强首都医科大学附属北京安贞医院、北京市心肺血管疾病研究所干部保健办公室 100029 首都医科大学附属北京安贞医院、北京市心肺血管疾病研究所小儿心脏科 100029

目的:观察靶向药物单一与联合治疗动脉型肺动脉高压(PAH)的疗效。方法:研究选自2007年8月至2015年12月,入住北京安贞医院小儿心脏科,服用单一靶向药物或者联合治疗,且用药前后均行左、右心导管检查的PAH患者,回顾性分析用药前后的血流... 详细信息

目的:观察靶向药物单一与联合治疗动脉型肺动脉高压(PAH)的疗效。方法:研究选自2007年8月至2015年12月,入住北京安贞医院小儿心脏科,服用单一靶向药物或者联合治疗,且用药前后均行左、右心导管检查的PAH患者,回顾性分析用药前后的血流动力学及临床症状各项指标的变化,评估靶向药物单一与联合治疗PAH的疗效。结果:入选88例患者,男性23例,女性65例。波生坦治疗组52例,5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE-5i)治疗组19例,联合药物治疗组17例。随访结果示,单一靶向药物治疗组,波生坦与PDE-5i治疗均能改善临床症状,提高患者活动耐量,降低肺血管阻力。联合治疗组,与单一波生坦治疗组相比,活动耐量改善更加显著,6min步行试验距离(6MWTD)(n=13)改善程度更优,且差异有统计学意义(P<0.05),肺动脉收缩压(SPAP)、肺动脉平均压(MPAP)、肺血管阻力(PVR)、肺血管阻力/体循环阻力(RP/RS)下降及肺循环血流量/体循环血流量(QP/QS)增加程度更优,但差异无统计学意义(P>0.05);与单一PDE-5i治疗组相比,联合药物治疗组的总胆红素、SPAP下降程度更佳,且差异有统计学意义(P<0.05),6MWTD、QP/QS增加及血浆脑利钠肽(BNP)、血红蛋白(HB)、MPAP、PVR、RP/RS下降程度更优,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:靶向药物波生坦及PDE-5i均能显著改善患者的活动耐量,降低肺动脉阻力以及改善肺循环血流动力学指标。无论改善临床症状还是血流动力学指标,联合药物治疗均优于单一靶向药物治疗。

关键词：靶向药物联合治疗肺动脉高压心导管检查

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血小板蛋白质组学在心血管疾病中的应用及进展

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心肺血管病杂志 2016年第11期35卷 907-910页

作者：王春键王芳陈烨首都医科大学附属安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所血液科 100029

血小板为循环血液中的无核细胞碎片,不同于其他有核细胞,其活化、黏附、聚集及炎症因子释放等功能的实现与其蛋白表达变化或翻译后修饰的动态差异密切相关,而非基因调控。因此对血小板的研究无法采用传统的细胞和分子生物学技术,蛋白质... 详细信息

血小板为循环血液中的无核细胞碎片,不同于其他有核细胞,其活化、黏附、聚集及炎症因子释放等功能的实现与其蛋白表达变化或翻译后修饰的动态差异密切相关,而非基因调控。因此对血小板的研究无法采用传统的细胞和分子生物学技术,蛋白质组学技术为研究血小板蛋白质生物学特性提供了理想的手段。

关键词：血小板蛋白质组学冠心病

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Stanford B型主动脉夹层近端锚定区不足腔内治疗分析

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介入放射学杂志 2016年第10期25卷 849-852页

作者：许果黄连军黄小勇王继相佘凯川北医学院附属第二医院(四川省绵阳404医院)心胸外科四川绵阳621000 首都医科大学附属北京安贞医院介入诊疗科北京市心肺血管疾病研究所

目的探讨胸主动脉夹层腔内修复术（TEVAR）治疗Stanford B型主动脉夹层时近端锚定区不足的3种处理方法。方法回顾性分析36例B型主动脉夹层患者近端锚定区不足15mm的处理方法，其中覆盖左锁骨下动脉（LSA）15例（A组），工JSA烟囱支架植... 详细信息

目的探讨胸主动脉夹层腔内修复术（TEVAR）治疗Stanford B型主动脉夹层时近端锚定区不足的3种处理方法。方法回顾性分析36例B型主动脉夹层患者近端锚定区不足15mm的处理方法，其中覆盖左锁骨下动脉（LSA）15例（A组），工JSA烟囱支架植入14例（B组），头臂动脉转流7例（C组）。结果TEVAR术均获成功。IA型内漏3例，Ⅳ型内漏1例，内漏发生率11．11％。双上肢平均收缩压差在A组为（41．68±17．52）mmHg，与B组（15．61±8．83）mmHg和C组（11．54±10．07）mmHg比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。无围手术期死亡、脑梗死、截瘫、严重左上肢缺血等并发症。术后随访3～12个月，CTA复查显示主动脉覆膜支架及烟囱支架无移位，人工血管及烟囱支架均通畅，原少量内漏消失，无新发内漏。结论对近端锚定区不足的Stanford B型主动脉夹层患者施行TEVAR术时可通过覆盖LSA、植入LSA烟囱支架和头臂动脉转流技术，安全有效地拓展近端锚定区距离。

关键词：主动脉夹层腔内修复术近端锚定区锁骨下动脉烟囱技术动脉旁路术支架

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黄杆菌裂解产物对巨噬细胞源性泡沫细胞形成的作用及机制研究

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心肺血管病杂志 2016年第8期35卷 659-663页

作者：李坑黄艳夏静鸿张雪冬靳丽妍朱光发首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所感染科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所呼吸与危重症医学科 100029

目的:探讨黄杆菌裂解产物对巨噬细胞源性泡沫细胞形成的作用及可能的机制。方法:将黄杆菌裂解产物与THP-1细胞进行共培养,观察其对THP-1巨噬细胞及泡沫细胞形成的影响,并检测CD14、TLR4、LDLr三个受体mRNA的表达水平。结果:黄杆菌裂解... 详细信息

目的:探讨黄杆菌裂解产物对巨噬细胞源性泡沫细胞形成的作用及可能的机制。方法:将黄杆菌裂解产物与THP-1细胞进行共培养,观察其对THP-1巨噬细胞及泡沫细胞形成的影响,并检测CD14、TLR4、LDLr三个受体mRNA的表达水平。结果:黄杆菌裂解产物促进THP-1单核细胞向巨噬细胞分化,并促进巨噬细胞源性泡沫细胞的形成,上调CD14、TLR4、LDLr三个受体mRNA的表达水平。结论:黄杆菌裂解产物促进单核巨噬细胞源性泡沫细胞的形成,这可能与其上调LDLr表达有关。

关键词：黄杆菌裂解产物单核细胞巨噬细胞泡沫细胞

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新型可回收自膨胀支架瓣膜置换肺动脉瓣的动物实验研究

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心肺血管病杂志 2016年第6期35卷 473-477页

作者：李建强孔繁熙冷昭廷李刚苏俊武潍坊医学院山东261042 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所小儿心脏中心首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所超声科

目的:评价新型可回收自膨胀型肺动脉支架瓣膜经胸微创置换肺动脉瓣膜的可行性、安全性和有效性。方法:健康清洁级实验猪12只,随机分三组,A组:3只,仅行单纯小切口开胸手术;B组:3只,开胸经球囊损伤肺动脉瓣建立反流模型;C组:6只,开胸穿刺... 详细信息

目的:评价新型可回收自膨胀型肺动脉支架瓣膜经胸微创置换肺动脉瓣膜的可行性、安全性和有效性。方法:健康清洁级实验猪12只,随机分三组,A组:3只,仅行单纯小切口开胸手术;B组:3只,开胸经球囊损伤肺动脉瓣建立反流模型;C组:6只,开胸穿刺右心室前壁置入带瓣膜支架置换自身肺动脉瓣膜。术后行心血管造影(DSA)及超声检查评估瓣膜功能,最后放血处死,取心、肝、脾、肺、肾和脑等重要器官行肉眼、光镜及钙含量检查。结果:12只实验猪手术均获成功。心血管造影、超声证实:B组成功建立肺动脉瓣反流模型,;C组置入支架瓣膜位置满意,启闭良好、无反流,未见血栓及赘生物形成;与术前相比,B组右心室容积明显增大、射血分数显著降低;A组和C组血流动力学指标则无明显差异。肉眼:瓣膜位置良好,锚定牢靠;光镜:内皮细胞形态饱满、排列有序的覆盖支架瓣膜,未见钙化灶及周围组织炎症反应,肝、脾、肺、肾、脑等重要器官未见血栓形成。结论:可回收自膨胀型肺动脉支架瓣膜经胸微创置换肺动脉瓣膜方法可行,手术成功率高,无相关并发症,效果理想。

关键词：肺动脉瓣膜带瓣膜支架瓣膜置换

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