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1984—1999年北京城乡人群心血管病危险因素变化趋势的研究

心肺血管病杂志 2006年第3期25卷 129-134页

作者：刘飒赵冬王薇刘军秦兰萍曾哲淳吴兆苏首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室北京100029

目的：描述1984-1999年北京城乡人群心血管病主要危险因素的流行状况,对比并评价心血管病危险因素的变化趋势.方法：分别于1984-1985年,1988-1989年,1993年,1996年和1999年采用相同的方法,在北京市25～64岁人群中进行了5次独立的心血管... 详细信息

目的：描述1984-1999年北京城乡人群心血管病主要危险因素的流行状况,对比并评价心血管病危险因素的变化趋势.方法：分别于1984-1985年,1988-1989年,1993年,1996年和1999年采用相同的方法,在北京市25～64岁人群中进行了5次独立的心血管病危险因素调查.按性别、城乡分组,比较各种危险因素在城乡人群中的不同变化趋势.结果：从1984-1999年,北京市城乡人群心血管病危险因素的变化趋势：1.城市人群的收缩压、舒张压水平和高血压患病率呈下降趋势,城市男性的下降趋势有统计学意义;而农村人群的收缩压、舒张压水平和高血压患病率则均呈上升趋势.2.各组人群的血清总胆固醇水平和高胆固醇血症患病率均呈上升趋势.15年间,城乡男性的血清总胆固醇水平每年分别增加0.06 mmol/L（2.3 mg/dL）和0.08 mmol/L（3.1 mg/dL）.3.除城市女性外,其他各组人群的体重指数（BMI）水平、腰围、超重＋肥胖率（BMI≥24）、肥胖率（BMI≥28）和腹型肥胖率均呈上升趋势.4.吸烟支数和吸烟率在农村男性中呈上升趋势,在其他各组人群中则呈现下降趋势.尤其在女性中下降趋势有统计学显著性.结论：北京城乡人群的多项心血管病危险因素水平呈不同的变化趋势.农村人群的危险因素水平普遍高于城市人群,均呈上升趋势.今后应加强对农村人群的心血管病防治工作.

关键词：心血管疾病危险因素患病率

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严重急性呼吸综合征传播影响因素病例对照研究

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心肺血管病杂志 2006年第2期25卷 65-67页

作者：商鸣宇姚崇华杨晓辉刘姝倩左惠娟首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所人群防治研究室

目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)传播的影响因素。方法采用病例对照研究,分别对有明确流行病学接触史的SARS患者与密切接触者,无明确流行病学接触史的SARS患者与一般人群进行比较。结果工作环境不通风、去公共场所无戴口罩的习惯、和... 详细信息

目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)传播的影响因素。方法采用病例对照研究,分别对有明确流行病学接触史的SARS患者与密切接触者,无明确流行病学接触史的SARS患者与一般人群进行比较。结果工作环境不通风、去公共场所无戴口罩的习惯、和患者接触时不通风与SARS呈正相关;疫情流行期间未到过医院,外出不采用人口密度相对较大的公交车、地铁等交通工具与SARS负相关。结论应加强医院建设和管理,以应对传染病的流行;当与患者接触时应注意通风;疫情暴发期间到公共场所应戴口罩;患者尽量减少到医院的机会和使用人口密度相对较大的交通工具。

关键词：严重急性呼吸综合征病例对照研究社会人口学行为习惯

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高血压冠状动脉旁路术患者血管紧张素Ⅱ1型受体基因表达水平与血压正常患者的比较

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心肺血管病杂志 2006年第2期25卷 103-106页

作者：刘雅温绍君刘洁琳文杰赵莉敏王佐广刘亚萍陈新军首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所高血压研究室北京100029

目的从受体角度,探讨人血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)基因表达与原发性高血压关系。方法收集2004年6月至2004年9月北京安贞医院心脏外科行冠状动脉旁路移植术患者术中剩余大隐静脉约2cm。经筛选,入选患者40例,分为高血压搭桥组23例,男性22... 详细信息

目的从受体角度,探讨人血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)基因表达与原发性高血压关系。方法收集2004年6月至2004年9月北京安贞医院心脏外科行冠状动脉旁路移植术患者术中剩余大隐静脉约2cm。经筛选,入选患者40例,分为高血压搭桥组23例,男性22例,女性1例,平均年龄(60.00±10.03)岁,和正常血压搭桥组17例,男性16例,女性1例,平均年龄(60.13±9.18)岁。用Trizol一步法提取组织和细胞总RNA。应用Blast程序及PrimerPremier5.0软件,设计AT1R引物,半定量PCR扩增反应,观察2组患者血管紧张素受体的表达情况。结果正常血压搭桥组和高血压搭桥组除血压外(P<0.01),其他指标的差异没有统计学意义。AT1R在平滑肌细胞和血管组织都存在表达,高血压搭桥组AT1R表达水平略高于正常血压搭桥组(P<0.05)。结论平滑肌细胞在基础状态下也存在AT1R的表达;高血压冠心病患者和正常血压冠心病患者之间,平滑肌细胞或血管组织,都存在AT1R表达差别。

关键词：反转录聚合酶链反应基因表达受体血管紧张素高血压

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三个家族性高胆固醇血症样表型纯合子家系遗传异质性及其系谱分析

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实用儿科临床杂志 2006年第22期21卷 1554-1556,1600页

作者：蔺洁王绿娅刘舒吴邦骏姚凤霞勇强潘晓冬杜兰平秦彦文姜志胜首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所北京100029 中国医科大学科学院基础医学研究所医学遗传中心北京100005 南华大学医学院心血管病研究所湖南衡阳421001

目的对3个纯合子型家族性高胆固醇血症(FH)样表型家系进行基因检测及系谱分析,初步探讨FH异质性的分子基础。方法对3个先证者及家系成员进行血脂测定、心电图、心脏及大血管彩色多普勒超声检查,采用聚合酶链反应(PCR)-变性高效液相色谱(... 详细信息

目的对3个纯合子型家族性高胆固醇血症(FH)样表型家系进行基因检测及系谱分析,初步探讨FH异质性的分子基础。方法对3个先证者及家系成员进行血脂测定、心电图、心脏及大血管彩色多普勒超声检查,采用聚合酶链反应(PCR)-变性高效液相色谱(DHPLC)法结合扩增产物直接序列分析检测低密度脂蛋白受体(LDL-R)、载脂蛋白(apoB)、枯草溶菌素9(PCSK9)基因,结果与GenBank比对,并进行家系分析。结果先证者3例初诊时年龄均<16岁,血浆胆固醇水平>258 mg/dL,出生时即有黄色瘤,之后多处出现黄色瘤并有角膜环,可确诊为纯合子型FH。1例出现早发冠心病,多次发生心绞痛。LDL-R基因发现313+1G→A纯合突变。检查3家系3代共86例,根据血脂和临床表现确诊17例杂合子FH患者,系谱分析家系1、2遗传方式符合常染色体显性遗传规律,家系3符合常染色体隐性遗传规律。结论证实3个家族性高胆固醇血症样表型系谱,系谱分析可初步明确FH遗传方式,结合基因检测可对FH异质性的诊断和治疗提供依据。

关键词：高胆固醇血症家族性遗传异质性系谱分析基因突变

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舒芬太尼和芬太尼在常温下非体外循环心脏不停跳冠状动脉移植手术中的比较

舒芬太尼和芬太尼在常温下非体外循环心脏不停跳冠状动脉移植手术...

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第四届五洲国际心血管病研讨会

作者：高宇翔卿恩明欧阳川卢佳凯北京市心肺血管疾病研究所首都医科大学附属北京安贞医院麻醉科

本研究目的是基于临床工作，利用本院常温下心脏不停跳冠状动脉移植手术多的便利条件，初步把舒芬太尼与芬太尼在此种手术围术期进行对比。

关键词：冠状动脉移植手术治疗舒芬太尼心脏不停跳围术期临床应用

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血浆蛋白质组学研究近况

血浆蛋白质组学研究近况

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第四届五洲国际心血管病研讨会

作者：王佐广温绍君吴兆苏首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所高血压研究室首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病学研究室

目前在临床上应用的血浆蛋白质按含量主要可以分为三类：最多的为血浆蛋白，其次为组织泄漏的蛋白质，最少的是细胞因子。通过蛋白质组学研究可以提供大量的、完整的、动态的蛋白质谱，通过对正常个体及病理个体间的蛋白质组比较分析，... 详细信息

目前在临床上应用的血浆蛋白质按含量主要可以分为三类：最多的为血浆蛋白，其次为组织泄漏的蛋白质，最少的是细胞因子。通过蛋白质组学研究可以提供大量的、完整的、动态的蛋白质谱，通过对正常个体及病理个体间的蛋白质组比较分析，可以找到某些“疾病特异性的蛋白质(diseasespecific proteins,DSPs)或“蛋白质组”。这些被确认的蛋白质变化标志物，可成为临床早期诊断指标，为疾病的早期诊断提供分子标志，形成未来诊断学和治疗学的理论和应用基础，目前血清蛋白质标记物在绝大部分疾病的诊断和治疗方面都发挥着极为重要的作用。本文介绍了血浆中的蛋白质的分离方法，浅谈了血浆蛋白质组学研究近况。

关键词：血浆蛋白质分离纯化早期诊断临床应用生物标记物

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中国人群心血管病危险因素和10年心血管病发病危险的前瞻性队列研究

中国人群心血管病危险因素和10年心血管病发病危险的前瞻性队列研...

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作者：吴兆苏赵冬王薇刘静曾哲淳姚崇华吴桂贤王文化刘军孙佳艺秦兰萍北京市心肺血管疾病研究所首都医科大学附属北京安贞医院流行病研究室

背景：该项目1991年由国家“八五”医学科技攻关课题立项。1992年，由北京心肺血管疾病研究所-首都医科大学附属安贞医院流行病研究室牵头，全国16个协作单位合作，在11个省市建立了29564人的心血管病前瞻性研究队列，并进行了长达11年... 详细信息

标准号: 0701300316

背景：该项目1991年由国家“八五”医学科技攻关课题立项。1992年，由北京心肺血管疾病研究所-首都医科大学附属安贞医院流行病研究室牵头，全国16个协作单位合作，在11个省市建立了29564人的心血管病前瞻性研究队列，并进行了长达11年的随访。研究目的：系统评价血压、血脂、血糖水平、体质指数和吸烟等因素与10年心血管病发病危险的定量关系。建立适合中国人群的多重心血管病危险预测模型。主要研究成果：高血压是中国人群最重要的心血管病危险因素，且血压对心血管病发病危险的影响从非常低水平开始(SBP120mmHg，DBP70mmHg)，呈连续性升高；与舒张压和脉压相比，收缩压对心血管病发病危险的影响最大。血胆固醇对缺血性心血管病发病危险的影响也是从低水平(TC<140mg/dl、LDL-C<80mg/dl)开始，呈连续性，虽然血胆固醇对心血管病绝对危险的影响明显低于血压，但血胆固醇是近10年上升最快的危险因素，这将导致中国人群中动脉粥样硬化性心血管病，特别是冠心病的发病不断增加。吸烟是中国人群重要的危险因素，人群中发生的急性冠心病事件，近20％可归因于吸烟。该研究还发现，主要心血管病危险因素与急性心血管病事件发病相对危险的关系和这些危险因素与颈动脉粥样硬化性病变相对危险的关系一致。但绝对危险差异极大，如以颈动脉粥样硬化性病变作为动脉粥样硬化性疾病的代表，中国人群存在动脉粥样硬化性病变的比例很高。这强烈的提示动脉粥样硬化性疾病应早期预防。对科学技术的推动作用和社会经济效益：1)为科学地制定中国心血管病防治策略提供依据；2)推动了符合中国国情的心血管病相关指南的修订工作；3)提高了中国心血管病流行病学研究的水平。该研究提供的大量研究数据可对中国人群今后心血管病发病负担进行科学的预测，这些信息对医疗市场的预测、医保政策的制定有重要的价值，并对合理利用有限的医疗资源提供依据，因此可产生极大的社会经济效益。

关键词：心血管病危险预测高血压收缩压血胆固醇动脉粥样硬化

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1165例急性心肌梗死患者诊疗现状回顾性分析

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心肺血管病杂志 2006年第3期25卷 138-142页

作者：宋现涛陈韵岱潘伟琦金泽宁刘欣陈华吕树铮赵冬北京首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029 北京市心肺血管疾病研究所流行病学研究室

目的:分析近10年北京安贞医院急性心肌梗死(AMI)患者治疗现状,评价AMI患者不同治疗方式变化趋势及其疗效。方法:1993年至2001年接诊的AMI患者1165例的临床诊治资料和819例随访结果,评价不同治疗方式对患者远期预后的影响以及AMI二级预... 详细信息

目的:分析近10年北京安贞医院急性心肌梗死(AMI)患者治疗现状,评价AMI患者不同治疗方式变化趋势及其疗效。方法:1993年至2001年接诊的AMI患者1165例的临床诊治资料和819例随访结果,评价不同治疗方式对患者远期预后的影响以及AMI二级预防治疗现状。结果:1·吸烟患者在本组资料中占54%,高血压病患者占47·7%,糖尿病患者占14·2%,超过50%的就诊患者既往无心绞痛病史;2·约50%患者就诊时间>12h,从而丧失再灌注治疗的最佳时机;3·接受经皮冠状动脉腔内介入术(PCI)治疗的患者逐年增加;4·40%的患者能坚持接受正规系统的随访诊治,61·4%的患者戒烟,71·6%患者改变不健康饮食习惯。结论:对于冠心病一、二级预防工作还有很大的提升空间;接受PCI治疗的AMI患者逐年增加,与患者对PCI的了解和接受程度的增加及我院介入医生梯队的逐年成熟有关;50%就诊时间>12h的患者丧失了再灌注治疗的最佳时机;印证了再灌注治疗在AMI患者中的作用,为制订我国关于AMI指南提供循证依据;加大对AMI患者心血管病危险因素防治的宣传教育。

关键词：急性心肌梗死再灌注经皮冠状动脉腔内介入术回顾性研究二级预防

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高血压认知和研究方法的演变

高血压认知和研究方法的演变

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第四届五洲国际心血管病研讨会

作者：王佐广温绍君吴兆苏首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所高血压研究室北京市心肺血管疾病研究所流行病学研究室

医学的发展如同其它科学的发展一样，呈阶段式发展，螺旋式上升。医学的发展如果以哲学为指导，采用科学的方法，将会达到事半功倍的效果。本文介绍了古代、近代、当代以及未来等不同时期医学对高血压的认识和研究方法。在新时代背景下... 详细信息

医学的发展如同其它科学的发展一样，呈阶段式发展，螺旋式上升。医学的发展如果以哲学为指导，采用科学的方法，将会达到事半功倍的效果。本文介绍了古代、近代、当代以及未来等不同时期医学对高血压的认识和研究方法。在新时代背景下医学工作者们应该紧跟时代的步伐，掌握最先进的方法和工具仪器，从每个具体的基因-蛋白质这些生命活动承担者的具体功能特点着手，通过对这些具体生命元素的研究，通过分析综合而得到全面的信息，再通过学习这些信息而全面了解高血压，也只有这样才可能最终征服高血压。

关键词：高血压认知结构基因-蛋白质信息分析

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急性心肌梗死院前延误时间对治疗及预后的影响

急性心肌梗死院前延误时间对治疗及预后的影响

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2006全国内科急危重病学学术交流会

作者：郭路芬李庆祥洪昭光贺建华赵冬彭亚光首都医科大学附属北京安贞医院 100029 北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室首都医科大学公共卫生与家庭医学学院

急性心肌梗死(AMI)患者中约有50％的死亡是在发病后≤60 min，其主要原因是可救治的致命性心律失常。因此缩短院前延误时间(PDT)，及早进入治疗程序，恢复心肌血液灌注，争取时间是关键，对预防心室颤动(室颤)及猝死的发生，降低死亡率... 详细信息

急性心肌梗死(AMI)患者中约有50％的死亡是在发病后≤60 min，其主要原因是可救治的致命性心律失常。因此缩短院前延误时间(PDT)，及早进入治疗程序，恢复心肌血液灌注，争取时间是关键，对预防心室颤动(室颤)及猝死的发生，降低死亡率至关重要。AMI患者从急诊溶栓治疗和急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)甚至冠状动脉搭桥术(CABG)血管再通治疗中获益的概率受PDT的影响。本文观察了580例AMI患者PDT的分布及对治疗、预后、发生室颤、复苏、死亡等情况的影响并对结果进行分析。

关键词：急性心肌梗死心律失常院前延误时间心室颤动

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