检索结果-内蒙古大学图书馆

心肺血管病杂志 2024年第11期43卷 1185-1189页

作者：王艳超许斌李晓萌王生伟来永强首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所麻醉中心手术室 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所结构性外科中心 100029

目的:通过回顾性分析我院股动脉入路经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)的临床资料,研究加速康复外科在其中的应用,分析其实施失败的原因并确定其危险因素。方法:回顾性分析2019年1月至2023年2月在北... 详细信息

目的:通过回顾性分析我院股动脉入路经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)的临床资料,研究加速康复外科在其中的应用,分析其实施失败的原因并确定其危险因素。方法:回顾性分析2019年1月至2023年2月在北京安贞医院行股动脉入路TAVI的117例患者的临床资料。其中在手术室成功拔管或回ICU后2小时内拔管患者定义为加速康复外科组,包括59例患者,其中男性31例、女性28例,平均年龄(73.3±7.9)岁;同期加速康复外科实施失败患者作为非加速康复外科组,共包括58例患者,男性33例、女性25例,平均年龄(76.2±5.7)岁。结果:两组患者在手术时间、气管插管拔管时间、中度以上瓣周漏、ICU停留时间、术后住院时间以及住院总费用(P<0.05)方面存在明显差异,通过Logistic回归分析发现,在经性别及年龄等校正后,术前心功能分级较低和NT-B型钠尿肽水平高是影响患者早期拔管的独立危险因素。结论:加速康复外科的成功实施,对于TAVI术的围术期护理具有重要意义,可以减少围术期并发症、缩短住院时间以及降低医疗费用等方面具有明显优势,而射血分数的降低和NT-proBNP水平的增高是影响该类患者实施加速外科康复的危险因素。

关键词：经导管主动脉瓣置换加速康复危险因素

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冠状动脉旁路移植术后主动脉内球囊反搏联合体外模肺氧合辅助患者并发症分析

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心肺血管病杂志 2020年第3期39卷 280-283页

作者：王静许宁胡晓鸿孟黎辉首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管病症研究所医院感染办公室 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管病症研究所手术室 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管病症研究所护理部 100029

目的:总结冠心病患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)后应用主动脉内球囊反搏(IABP)联合体外模肺氧合(ECMO)辅助相关并发症情况和护理经验。方法:回顾性分析96例CABG术后行IABP联合ECMO辅助患者的临床和护理资料,观察机械辅助前后生理指标... 详细信息

目的:总结冠心病患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)后应用主动脉内球囊反搏(IABP)联合体外模肺氧合(ECMO)辅助相关并发症情况和护理经验。方法:回顾性分析96例CABG术后行IABP联合ECMO辅助患者的临床和护理资料,观察机械辅助前后生理指标变化、并发症及转归情况,总结护理经验。结果:机械辅助后患者的生理指标显著改善LVEF[(47.36±5.10)%vs.(29.60±4.52)%];收缩压[(108.20±12.49)vs.(73.88±20.62) mmHg,1 mmHg=0.133 kPa];舒张压[(61.58±8.14)vs.(38.40±7.95) mmHg];尿量[(1.86±0.27)vs.(0.70±0.15) mL·kg-1.h-1];血清乳酸水平[5.1(2.9, 7.4)vs.16.7(12.5, 23.2)mmol/L,P<0.05]。联合机械辅助期间发生急性肾衰竭38.5%,感染35.4%,出血事件14.7%,神经系统并发症11.5%;下肢缺血8.3%。住院死亡患者占60.4%,存活出院患者占39.6%。结论:IABP联合ECMO辅助相关并发症显著增加患者病死风险。护理过程中密切监护,及时进行并发症的预防和护理措施调整,可改善患者预后。

关键词：冠心病主动脉内球囊反搏体外模肺氧合并发症护理

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新型冠状病毒肺炎防控工作中心脏急诊手术管理

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心肺血管病杂志 2020年第7期39卷 764-767页

作者：许斌王艳超侯琳马骏首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所手术室 100029

目的:探讨应对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)时期行急诊心脏外科手术的手术室管理经验,为国内综合性医院急诊心脏手术的COVID-19及其他呼吸道传染病的手术室防控提供参考。方法:总结我院2020年1月24日到2020年3月20日间完成心脏急诊手术... 详细信息

目的:探讨应对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)时期行急诊心脏外科手术的手术室管理经验,为国内综合性医院急诊心脏手术的COVID-19及其他呼吸道传染病的手术室防控提供参考。方法:总结我院2020年1月24日到2020年3月20日间完成心脏急诊手术的患者的护理防控要点、措施、流程。结果:2020年1月24日到2020年3月20日共完成38例急诊心脏外科手术,包括主动脉夹层9例,冠状动脉粥样硬化性心脏病27例、主动脉瓣瓣周漏1例、感染性心内膜炎1例。男性30例,平均年龄(49.0±12.8)岁,COVID-19除外病例32例,疑似病例6例,无确诊病例。截止2020年3月24日未发生医护人员及家属院内感染COVID-19。结论:周密的急诊手术围术期防控预案可尽量将COVID-19院内传染可能性降低,但对于确诊感染患者急诊手术时的防控效果还有待进一步验证。

关键词：新型冠状病毒肺炎急诊手术手术室护理管理

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32例主动脉瓣病变患者Ozaki自体心包主动脉瓣成形术的护理配合

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护理学报 2020年第15期27卷 66-68页

作者：许斌韩杰董瑶张鸿英首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管病研究所心外科手术室北京100029

目的总结我院采用OZAKI自体心包主动脉瓣膜成形术治疗主动脉瓣疾病的护理配合经验。方法收集2015年11月—2019年12月我院32例主动脉瓣病变患者,均于静脉+吸入复合全身麻醉下接受OZAKI自体心包主动脉瓣膜成形手术。手术室器械护士术前熟... 详细信息

目的总结我院采用OZAKI自体心包主动脉瓣膜成形术治疗主动脉瓣疾病的护理配合经验。方法收集2015年11月—2019年12月我院32例主动脉瓣病变患者,均于静脉+吸入复合全身麻醉下接受OZAKI自体心包主动脉瓣膜成形手术。手术室器械护士术前熟知手术方案及步骤,提前准备瓣膜修复器械,配合自体心包瓣叶制作及缝合等手术步骤。巡回护士准备好心包固定液,准确记录戊二醛浸泡和冲洗时间。结果32例主动脉瓣病变患者均手术修复成功取得满意效果,无围术期死亡、无护理并发症发生。术后1周复查超声心动图,主动脉瓣血液动力学纠正效果满意。结论手术室护士熟知并掌握OZAKI自体心包主动脉瓣膜成形手术的方法及技术特点,护理配合应注意自体心包瓣叶制作的关键步骤,以及戊二醛溶液的配制及术中妥善管理,协助外科医生顺利完成手术。

关键词：自体心包主动脉瓣成形术主动脉瓣狭窄主动脉瓣关闭不全护理配合

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扩散加权成像技术在动脉粥样硬化斑块成像中应用的新进展

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心肺血管病杂志 2017年第1期36卷 73-75页

作者：杜艳妮于薇首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管病症研究所 100029 省部共建心血管重塑相关疾病教育部重点实验室影像科

磁共振成像作为一种无创影像检查技术,具有无电离辐射、较高的软组织分辨率等优势,可成像多种不同加权图像,反映组织细胞功能和分子水平的信息。MRI水分子扩散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）能够提供活体水分子分布、运动... 详细信息

磁共振成像作为一种无创影像检查技术,具有无电离辐射、较高的软组织分辨率等优势,可成像多种不同加权图像,反映组织细胞功能和分子水平的信息。MRI水分子扩散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）能够提供活体水分子分布、运动的特征信息,已经成为脑、胰腺等脏器MRI扫描的常规序列-（[1]）。近来,有研究者发现DWI序列及（apparent diffusion coefficient,ADC）值可应用于心血管研究,尤其是对动脉粥样硬化斑块成分的评价、判定及定量评估。

关键词：磁共振成像扩散加权成像动脉粥样硬化斑块

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心脏外科手术患儿术中压疮预防保护策略

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心肺血管病杂志 2016年第1期35卷 52-54页

作者：侯琳董瑶林多茂许斌宋玲高瑞雪北京首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所手术室 100029

目的：运用水胶体贴膜保护和一次性骨棉保护两种干预方法,预防心脏外科手术患儿术中压疮的效果探讨。方法：按计算机产生随机数,将200例患儿分为贴膜组及骨棉组各100例。贴膜组使用水胶体贴膜保护皮肤进行压疮预防,骨棉组使用一次性骨... 详细信息

目的：运用水胶体贴膜保护和一次性骨棉保护两种干预方法,预防心脏外科手术患儿术中压疮的效果探讨。方法：按计算机产生随机数,将200例患儿分为贴膜组及骨棉组各100例。贴膜组使用水胶体贴膜保护皮肤进行压疮预防,骨棉组使用一次性骨棉保护皮肤进行压疮预防,比较两种方法预防术中压疮的效果及差异。结果：贴膜组术中压疮发生率为3%（3/100）,骨棉组术中压疮发生率为1%（1/100）,两组比较差异无统计学意义（χ~2=1.02,P〉0.05）。结论：两种方法预防先天性心脏病手术患儿术中压疮效果显著,虽无明显差异,但在使用方法上各有其利弊,护理人员应根据不同情况选择。

关键词：先天性心脏病护理,婴幼儿术中压疮水胶体贴膜

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内窥镜获取大隐静脉技术在非体外冠状动脉旁路移植术的临床应用

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心肺血管病杂志 2015年第8期34卷 615-616,619页

作者：郑居兵董然刘韬帅李扬赵洋张魁刘锐许斌首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心外科 100029 北京市心肺血管疾病研究所手术室 100029

目的：总结内窥镜获取大隐静脉技术（EVH）在非体外冠状动脉旁路移植手术（CABG）的应用以及早中期结果。方法：回顾分析2010年8月至2013年12月间,北京安贞医院心脏外科11病区73例采用内窥镜获取大隐静脉技术的CABG术早期、中期结果。... 详细信息

目的：总结内窥镜获取大隐静脉技术（EVH）在非体外冠状动脉旁路移植手术（CABG）的应用以及早中期结果。方法：回顾分析2010年8月至2013年12月间,北京安贞医院心脏外科11病区73例采用内窥镜获取大隐静脉技术的CABG术早期、中期结果。结果：下肢切口为（4.0±2.0）cm;大隐静脉取材长度（32.1±6.8）cm,获取时间为（50.0±12.9）分钟。静脉壁损伤需要7-0Prolene线修补的漏口数平均为1.3个。1例术中转为开放获取大隐静脉,所有患者术后无下肢切口感染。围手术期无心肌梗死、脑卒中以及死亡事件发生。随访65例,随访时间1~34个月。冠状动脉CTA显示大隐静脉总体通畅率为86.0%。结论：内窥镜获取大隐静脉技术可能带来良好的早期和中期效果。

关键词：冠心病冠状动脉旁路移植术内窥镜采集大隐静脉术

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二氧化碳在瓣膜手术中的应用及护理管理

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心肺血管病杂志 2015年第8期34卷 646-647页

作者：张鸿英李砚萍首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所手术室 100029 北京市心肺血管疾病研究所体外循环科 100029

目的:评价心脏瓣膜手术术中向术野吹入二氧化碳对心脏复跳的影响。方法:连续选取2011年10月至2013年3月间,在北京安贞医院行心脏瓣膜病手术患者140例,根据术中是否向术野吹入二氧化碳,分为试验组(二氧化碳组,n=70)和对照组(未使用二氧... 详细信息

目的:评价心脏瓣膜手术术中向术野吹入二氧化碳对心脏复跳的影响。方法:连续选取2011年10月至2013年3月间,在北京安贞医院行心脏瓣膜病手术患者140例,根据术中是否向术野吹入二氧化碳,分为试验组(二氧化碳组,n=70)和对照组(未使用二氧化碳组,n=70),观察开放升主动脉后心脏复跳情况。结果:所有患者手术均成功,无一例住院死亡。两组患者的一般临床资料、体外循环转机时间、主动脉阻断时间等相关参数差异均无统计学意义(P>0.05)。开放升主动脉后试验组患者中52例心脏自动复跳,自动复跳率为74.3%,明显高于对照组患者(26例,37.1%),差异具有明显统计学意义(P<0.01)。开放升主动脉后,经食道超声观察发现试验组患者心腔内残余的气体较少。结论:心脏瓣膜手术术中向术野吹入一定量的二氧化碳,可提高心脏自动复跳率,具有一定的心肌保护作用,值得临床推广应用。

关键词：二氧化碳瓣膜置换护理管理

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体外循环热灌注治疗恶性胸水的手术护理配合

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心肺血管病杂志 2014年第2期33卷 255-257页

作者：宋玲董瑶刘凤珍首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所手术室北京100029

目的:探讨体外循环热灌注化疗的手术护理配合体会及要点。方法:回顾我院2010年3月至2013年10月间,晚期肺癌伴胸水患者11例行体外循环灌注热化疗手术护理配合情况。结果:顺利完成11例患者手术配合,患者术中生命体征平稳,保温措施应用得当... 详细信息

目的:探讨体外循环热灌注化疗的手术护理配合体会及要点。方法:回顾我院2010年3月至2013年10月间,晚期肺癌伴胸水患者11例行体外循环灌注热化疗手术护理配合情况。结果:顺利完成11例患者手术配合,患者术中生命体征平稳,保温措施应用得当,术后效果显著,其中7例至今无胸水复发。结论:体外循环灌注热化疗手术,是一种有效治疗恶性胸腔积液的手段,可提高患者的生存质量。充分的术前准备,有效的术中配合与保温措施、严密的病情观察,保证了手术的顺利进行。

关键词：体外循环热灌注化疗恶性胸水护理配合

来源：评论

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