检索结果-内蒙古大学图书馆

他扎罗汀倍他米松乳膏治疗斑块状银屑病后两种延长治疗方案的疗效和安全性的多中心临床观察

中华皮肤科杂志 2021年第6期54卷 475-479页

作者：陈浩张理涛吕成志杨秀敏胡凤鸣李雪飞张丽娟何春霞刁庆春夏秀娟路涛栗玉珍张汝芝孙建方中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院病理科南京210042 天津市中医药研究院附属医院皮肤科 300120 大连市皮肤病医院皮肤科 116021 首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科 100730 江西省皮肤病专科医院皮肤科南昌330200 承德医学院附属医院皮肤科河北067000 新疆医科大学第一附属医院皮肤科乌鲁木齐830054 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院皮肤科 100730 重庆市中医院皮肤科 400013 烟台毓璜顶医院皮肤科山东264000 汕头大学医学院第一附属医院皮肤科广东515041 哈尔滨医科大学附属第二医院皮肤科 150001 常州市第一人民医院皮肤科江苏213003

目的探索使用他扎罗汀倍他米松乳膏治疗斑块状银屑病4周后有效但未达基愈患者的后续用药方案。方法本研究采用多中心、随机、开放、平行、对照设计。232例完成0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏4周治疗,银屑病面积与严重性指数(PASI评分... 详细信息

目的探索使用他扎罗汀倍他米松乳膏治疗斑块状银屑病4周后有效但未达基愈患者的后续用药方案。方法本研究采用多中心、随机、开放、平行、对照设计。232例完成0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏4周治疗,银屑病面积与严重性指数(PASI评分)改善在50%~90%但未达基愈的斑块状银屑病受试者,在第5周时1∶1随机化进入试验组和对照组,试验组每日1次外用0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏,对照组每日1次序贯使用0.05%他扎罗汀凝胶、0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏(工作日使用他扎罗汀凝胶、周末使用他扎罗汀倍他米松乳膏),进行第5~8周的治疗,第6周和第8周时评价两组的疗效和安全性。两组间计量资料的比较采用协方差分析或t检验,计数资料的比较采用卡方检验。结果232例进入第5~8周治疗的患者中,200例完成研究,试验组和对照组的全分析集(FAS)分别为110例、112例,安全性分析集(SAS)均为113例。连续治疗6周和8周后,试验组PASI评分的下降率分别为73.05%±16.69%和78.46%±15.40%,对照组分别下降66.73%±21.77%和67.02%±34.19%,两组比较,均P<0.05。治疗6周后,试验组达到PASI90的受试者比例(14例,12.7%)高于对照组(5例,4.5%,χ^(2)=4.842,P=0.028);治疗8周后,试验组达到PASI75、PASI90的受试者比例(61.8%、23.6%)均高于对照组(48.2%、12.5%,均P<0.05)。连续用药8周后,试验组和对照组的不良反应发生率(15.0%、23.9%)差异无统计学意义(χ^(2)=2.822,P=0.093)。结论使用0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏治疗银屑病4周后有效但未达基愈的患者,继续进行为期4周的0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏治疗是一种比序贯使用0.05%他扎罗汀凝胶、0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏更优的治疗方案。

关键词：银屑病随机对照试验维生素A酸类他扎罗汀倍他米松乳膏

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双层探测器光谱CT临床应用中国专家共识(第一版)

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中华放射学杂志 2020年第7期54卷 635-643页

作者：无金征宇严福华侯阳王怡宁中华放射学杂志双层探测器光谱CT临床应用协作组中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科100730 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科中国医科大学附属盛京医院放射科

双层探测器光谱CT带来了全新的能量成像模式,其基于双层探测器实现"同源、同时、同向"的能量成像要求,在临床应用中发挥了独到的作用。中华放射学杂志双层探测器光谱CT临床应用协作组组织相关专家多次讨论,在不断积累实践经... 详细信息

双层探测器光谱CT带来了全新的能量成像模式,其基于双层探测器实现"同源、同时、同向"的能量成像要求,在临床应用中发挥了独到的作用。中华放射学杂志双层探测器光谱CT临床应用协作组组织相关专家多次讨论,在不断积累实践经验的基础上,结合国内外文献,对双层探测器光谱CT的成像原理、技术特点及在心脏、腹部、外周血管等方面的临床应用优势进行阐述,旨在总结应用经验,为提升临床应用水平提供指导性意见。

关键词：体层摄影术,X线计算机双能量专家共识

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原发直肠胃肠间质瘤多中心临床诊治分析

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中国实用外科杂志 2021年第5期41卷 543-549页

作者：张鹏汪明林国乐丰帆叶颖江刘骞夏立建赵岩熊治国胡俊波高志冬尹源张波曹晖陶凯雄华中科技大学同济医学院附属协和医院湖北武汉430022 上海交通大学医学院附属仁济医院上海200025 中国医学科学院北京协和医院北京100730 空军军医大学第一附属医院陕西西安710032 北京大学人民医院北京100044 中国医学科学院肿瘤医院北京100021 山东第一医科大学第一附属医院山东济南250014 辽宁省肿瘤医院辽宁沈阳110042 湖北省肿瘤医院湖北武汉430079 华中科技大学同济医学院附属同济医院湖北武汉430030 四川大学华西医院四川成都610041

目的分析原发直肠胃肠间质瘤(GIST)临床病理特征,探讨其外科诊治策略。方法回顾分析2000年1月至2019年12月国内11家医疗中心行手术治疗的340例原发直肠GIST病人临床病理及随访资料。统计资料包括病人基本信息、实验室检查、影像学检查... 详细信息

目的分析原发直肠胃肠间质瘤(GIST)临床病理特征,探讨其外科诊治策略。方法回顾分析2000年1月至2019年12月国内11家医疗中心行手术治疗的340例原发直肠GIST病人临床病理及随访资料。统计资料包括病人基本信息、实验室检查、影像学检查、术前治疗、手术及术后情况、术后病理学检查结果及随访数据。应用倾向性评分匹配的最近邻匹配法减少组间基线水平差异;采用Kaplan-Meier法(Log-rank检验)计算生存率。结果340例病人中,男性211例(62.1%),女性129例(37.9%),中位确诊年龄54(16~84)岁;初诊时肿瘤中位直径为5.1 cm,肿瘤下缘距肛缘中位距离为5.0 cm。2000—2010年、2011—2013年、2014—2016年及2017—2019年期间局部切除术比例分别为31.3%、34.3%、42.6%、38.2%;术前治疗比例为6.0%、7.5%、33.7%、47.2%;基因检测比例为7.2%、9.0%、30.7%、32.6%;中高危病人辅助治疗比例为21.1%、24.2%、45.9%、47.1%。340例病人中126例(37.1%)行局部切除术,214例(62.9%)行根治性切除术;倾向评分匹配前,局部切除组病人肿瘤直径小(P<0.001),核分裂象少(P<0.001),肿瘤距肛缘距离近(P<0.001),术前治疗比例高(P=0.036);在手术时间、肛门保留率、术后并发症及术后住院时间方面优于行根治性切除术病人。倾向评分匹配后,两组分别纳入74例病人,两组病人性别、年龄、肿瘤距肛缘距离、肿瘤直径差、核分裂象及术后并发症差异无统计学意义(均P>0.05),局部切除组在手术时间、肛门保留率及术后住院时间方面优于行根治性切除病人。340例病人中位随访时间为52(1~215)个月,随访率(89.4%)。其中59例(17.4%)复发,3年、5年无复发生存率为88.4%、81.6%。倾向评分匹配前后局部切除组与根治性切除组病人预后差异均无统计学意义(P=0.856,P=0.065)。结论直肠GIST主要位于下段直肠,多发生于中老年男性;在保证完整切除前提下,局部切除术短期疗效优于根治性切除术,长期疗效两者相当。

关键词：胃肠间质瘤直肠手术靶向治疗预后

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衰弱-肌少症门诊患者现况与干预效果分析

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中国临床保健杂志 2023年第1期26卷 17-21页

作者：毕江涵康琳洪婷婷高娜崔晓丽王慧杜攀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科北京100730 北京智能决策医疗科技有限公司医学部首都医科大学电力教学医院老年医学科福建中医药大学附属人民医院老年病科北京市通州区郎府社区卫生服务中心全科襄阳市中心医院(湖北文理学院附属医院)老年病科

目的分析北京协和医院衰弱-肌少症门诊开设以来接诊患者特征及评估情况,探讨干预策略的效果。方法统计2014年8月至2022年9月中国医学科学院北京协和医院门诊患者人口学与临床特征及衰弱与肌少症诊断率;随访2020年9月至2022年9月首诊的... 详细信息

目的分析北京协和医院衰弱-肌少症门诊开设以来接诊患者特征及评估情况,探讨干预策略的效果。方法统计2014年8月至2022年9月中国医学科学院北京协和医院门诊患者人口学与临床特征及衰弱与肌少症诊断率;随访2020年9月至2022年9月首诊的115名患者,评估其口腔衰弱情况,总结其四肢骨骼肌质量指数(ASMI)、握力、步速、5次起坐时间等结果及Fried表型等调查结果,分析干预后主要指标改善情况。结果衰弱-肌少症门诊开诊以来共接诊患者4 334人次,以65~74岁老年人为主(占33.59%),女性较多(占57.6%),消瘦(27.5%)是最主要的首诊原因。近2年就诊患者115名,其中8.3%诊断衰弱,54.63%诊断肌少症,多数口腔健康相关生活质量不佳。中位随访时间3.5个月,体重、小腿围、握力、5次起坐时间和步速均较基线改善(P<0.05)。结论消瘦患者若及时在衰弱-肌少症门诊接受标准干预并依从良好,短期内即可见到肌肉功能指标改善。

关键词：衰弱肌减少症消瘦口腔生活质量流行病学研究

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超高龄患者腹腔镜肾癌根治术的麻醉与围术期管理

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中华麻醉学杂志 2021年第11期41卷 1290-1293页

作者：仲崇琳徐军美嵇富海张爱华范晋海卢群薛张纲黄宇光王天龙首都医科大学宣武医院麻醉手术科北京100053 中南大学湘雅二院麻醉科长沙410011 苏州大学附属第一医院麻醉科 215006 首都医科大学宣武医院肾脏内科北京100053 西安交通大学第一附属医院泌尿外科 710061 西安交通大学第一附属医院心内科 710061 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科 100730

一、病例介绍1.病史摘要:(1)一般情况:患者男性,90岁,因"发现左肾占位2月余"入院。2月余前行腹部CT检查提示:左肾占位,肾癌可能性大。患者伴有食欲下降。收入本院泌尿外科,拟在全身麻醉下行腹腔镜肾癌根治术。(2)既往史:高血... 详细信息

一、病例介绍1.病史摘要:(1)一般情况:患者男性,90岁,因"发现左肾占位2月余"入院。2月余前行腹部CT检查提示:左肾占位,肾癌可能性大。患者伴有食欲下降。收入本院泌尿外科,拟在全身麻醉下行腹腔镜肾癌根治术。(2)既往史:高血压病史45年,血压最高可达180/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),规律服用硝苯地平缓释片、缬沙坦氢氯噻嗪片、卡维地洛,血压控制在120~130/70~80 mmHg;冠心病史10余年,服用单硝酸异山梨酯片,阿司匹林肠溶片(已停10余天);高脂血症,服用氟伐他汀缓释片,降脂灵分散片.

关键词：病史摘要冠心病史阿司匹林肠溶片硝苯地平缓释片围术期管理超高龄患者肾占位泌尿外科

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中国儿童严重过敏反应诊断与治疗建议

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中华实用儿科临床杂志 2021年第6期36卷 410-416页

作者：向莉万伟琳曲政海赵京周薇徐保平文利平李丽莎殷菊姜楠楠全美盈申昆玲国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院过敏反应科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100045 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院儿科北京100730 青岛大学附属医院儿童医学中心山东青岛266003 首都儿科研究所附属儿童医院哮喘防治中心与肺功能室北京100020 北京大学第三医院儿科 100191 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100045

儿童严重过敏反应发病率逐年升高,我国对儿童严重过敏反应尚存在认识和诊疗不足的问题。为进一步规范诊治儿童严重过敏反应,现基于国内外诊治实践参数及循证指南,对儿童严重过敏反应的发病机制、诱因和危险因素、临床表现及诊断、治疗... 详细信息

儿童严重过敏反应发病率逐年升高,我国对儿童严重过敏反应尚存在认识和诊疗不足的问题。为进一步规范诊治儿童严重过敏反应,现基于国内外诊治实践参数及循证指南,对儿童严重过敏反应的发病机制、诱因和危险因素、临床表现及诊断、治疗和管理等方面进行了详细阐述,并提出了中国儿童严重过敏反应的诊断与治疗建议,旨在提高儿科医师对严重过敏反应的规范化管理水平,为未来制定中国儿童严重过敏反应诊疗指南奠定基础。

关键词：严重过敏反应食物过敏儿童肾上腺素

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尼达尼布治疗系统性硬化症相关间质性肺病:SENSCIS研究中国亚组分析

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中华临床免疫和变态反应杂志 2023年第5期17卷 415-422页

作者：周佳鑫徐东邹和建姜振宇刘毅肖卫国郑毅程永静徐建华宋成园田疆曾小峰中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 复旦大学附属华山医院风湿免疫科上海200040 吉林大学第一医院风湿免疫科长春130021 四川大学华西医院风湿免疫科成都610041 中国医科大学附属第一医院风湿免疫科沈阳110001 首都医科大学附属北京朝阳医院风湿免疫科北京100020 北京医院风湿免疫科国家老年医学中心北京100730 安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科合肥230022 勃林格殷格翰(中国)投资有限公司上海200040

目的分析尼达尼布在中国系统性硬化症相关间质性肺病(SSc-ILD)患者中的有效性与安全性。方法 SENSCIS是一项多国家、多中心、前瞻性、随机双盲、安慰剂对照Ⅲ期临床研究,本研究对其中22例中国患者进行亚组分析。入选患者以1∶1的比例... 详细信息

目的分析尼达尼布在中国系统性硬化症相关间质性肺病(SSc-ILD)患者中的有效性与安全性。方法 SENSCIS是一项多国家、多中心、前瞻性、随机双盲、安慰剂对照Ⅲ期临床研究,本研究对其中22例中国患者进行亚组分析。入选患者以1∶1的比例随机接受尼达尼布(口服150 mg,一日两次)或安慰剂治疗,治疗时长为52至100周。主要终点为52周时用力肺活量(FVC,mL)年下降率,关键次要终点为第52周时改良版Rodnan皮肤评分(mRSS)自基线的绝对值改变,及第52周时圣乔治呼吸问卷(SGRQ)总分自基线的绝对值改变。结果 22例中国患者(尼达尼布组9例、安慰剂组13例)中,20例为女性。尼达尼布和安慰剂组患者的平均年龄分别为(50.8±17.3)岁和(51.5±13.3)岁。尼达尼布组52周时经校正的FVC平均年下降率低于安慰剂组[分别为(70.6±79.2)mL/年和(-112.2±62.2)mL/年,校正差异(182.77±100.62)mL/年,95%置信区间(CI-14.90,380.45)]。最常见的不良反应是腹泻。结论在SENSCIS研究中国亚组分析中,尼达尼布组患者52周时FVC下降率的减缓趋势与整体人群一致。中国患者最常见的不良事件为腹泻,未发现新的安全性问题。

关键词：系统性硬化症相关间质性肺病尼达尼布 SENSCIS研究中国患者

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老年综合评估专项培训示范基地认定标准建议

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实用老年医学 2023年第8期37卷 863-864页

作者：张瑞华刘谦康琳杨茗高学文王佳贺潘慧云秦明照首都医科大学附属北京同仁医院老年医学科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院老年医学科北京市100730 四川大学华西医院老年医学中心四川省成都市610044 内蒙古自治区人民医院老年医学中心内蒙古自治区呼和浩特市010017 中国医科大学附属盛京医院全科医学科辽宁省沈阳市110022 浙江大学医学院附属第一医院日间手术中心浙江省杭州市310006

我国人口老龄化的严峻考验,促使老年医学近40年来在国内得到了快速发展。作为老年医学的核心技术之一的老年综合评估(comprehensive geriatric assessment,CGA),近年来越来越受到老年专科医院、综合医院老年科、社区医院、康复护理机构... 详细信息

我国人口老龄化的严峻考验,促使老年医学近40年来在国内得到了快速发展。作为老年医学的核心技术之一的老年综合评估(comprehensive geriatric assessment,CGA),近年来越来越受到老年专科医院、综合医院老年科、社区医院、康复护理机构及养老机构等各级单位的重视,并被广泛应用。但囿于各家评估单位的软硬件条件、理论体系以及实际应用等诸多方面的差别,很难保证各家评估单位CGA工作的质量和同质化。本研究依照《医疗服务机构老年综合评估基本标准与服务规范(试行)》[1]及相关专家共识[2]、法律、法规[3],并基于科技部国家重点研发计划“主动健康和老龄化科技应对”重点专项项目(2018YFC2002104)《基于移动互联网的老年综合征交互式评估与干预技术的开发与应用》课题的实践,特制订此CGA专项培训示范基地认定标准建议,以规范CGA工作的实施,提高老年人的健康管理水平。具体如下。

关键词：老年综合评估医疗服务机构老年科老年医学社区医院专项培训康复护理国家重点研发计划

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新型冠状病毒肺炎重症、危重症患者院内转运专家共识

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协和医学杂志 2020年第6期11卷 676-681页

作者：李尊柱孙红崔文博汪晖王泠李洁琼黄海燕田永明曹岚胡大玲孙艳艳吴欣娟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科学系北京100730 华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部武汉430030 北京大学人民医院护理部北京100044 西安交通大学第一附属医院护理部西安710061 华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科武汉430022 四川大学华西医院重症医学科成都610041 中南大学湘雅医院临床护理学教研室长沙410008 南京医科大学附属逸夫医院老年医学科南京211100 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部北京100730

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者中,重症及危重症患者占5%~10%。此类患者在治疗与康复过程中,院内转运是必不可少的环节,为保障患者在转运过程中的安全,提高转运效率,COVID-19重症、危重症患者院内转运专家共... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者中,重症及危重症患者占5%~10%。此类患者在治疗与康复过程中,院内转运是必不可少的环节,为保障患者在转运过程中的安全,提高转运效率,COVID-19重症、危重症患者院内转运专家共识编写组在回顾已有证据基础上,通过多次讨论制定了《新型冠状病毒肺炎重症、危重症患者院内转运专家共识》,以期为COVID-19重症、危重症患者院内转运提供参考。

关键词：新型冠状病毒肺炎危重症患者院内转运专家共识

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成人斯蒂尔病诊疗规范

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中华内科杂志 2022年第4期61卷 370-376页

作者：朱小霞李芹王悦赵令杨程德赵岩中华医学会风湿病学分会复旦大学附属华山医院风湿免疫科上海200040 云南省第一人民医院昆明理工大学附属医院风湿免疫科昆明650032 天津医科大学第二医院风湿免疫科天津300211 吉林大学第一医院风湿免疫科长春130031 上海交通大学医学院附属瑞金医院风湿免疫科上海200025 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 不详

成人斯蒂尔病是一种少见的全身性自身炎症性疾病。在我国,成人斯蒂尔病规范化诊疗的普及依然欠缺。中华医学会风湿病学分会查阅了该领域最新进展,在借鉴国内外诊治经验的基础上,制定了本规范,旨在规范成人斯蒂尔病的诊断,以减少误诊和漏... 详细信息

成人斯蒂尔病是一种少见的全身性自身炎症性疾病。在我国,成人斯蒂尔病规范化诊疗的普及依然欠缺。中华医学会风湿病学分会查阅了该领域最新进展,在借鉴国内外诊治经验的基础上,制定了本规范,旨在规范成人斯蒂尔病的诊断,以减少误诊和漏诊,并对其治疗原则、方案予以建议,以减少不可逆损伤的发生,改善患者预后。

关键词： Still病成年型诊断治疗

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