检索结果-内蒙古大学图书馆

临床放射学杂志 2013年第4期32卷 598-600页

作者：梁文华陆菁菁冯逢中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科 100730

子宫内膜异位症（deep infiltrating endometriosis,DIE）是指子宫内膜异位到宫腔外生长,出现反复周期性出血及一系列临床症状,在育龄女性中发病率高达约10%,且近年来有明显上升趋势[1]。目前,按其组织发生学、临床表现及处理的不同分... 详细信息

子宫内膜异位症（deep infiltrating endometriosis,DIE）是指子宫内膜异位到宫腔外生长,出现反复周期性出血及一系列临床症状,在育龄女性中发病率高达约10%,且近年来有明显上升趋势[1]。目前,按其组织发生学、临床表现及处理的不同分为腹膜型、卵巢型及深部浸润型3种类型[2]。

关键词：子宫内膜异位症浸润型 MRI诊断深部组织发生学腔外生长临床症状育龄女性

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注意甲状腺肿瘤病理诊断中的问题

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中华病理学杂志 2014年第5期43卷 289-290页

作者：陈杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

甲状腺癌的发病率近年来呈升高趋势，尤其是甲状腺乳头状癌的发病率明显升高，成为我国术中冷冻切片诊断中的主要疾病之一，这给一线诊断的病理医师带来很大的挑战。因此，正确认识甲状腺肿瘤在诊断中的形态特点，注意病理诊断中的一些... 详细信息

甲状腺癌的发病率近年来呈升高趋势，尤其是甲状腺乳头状癌的发病率明显升高，成为我国术中冷冻切片诊断中的主要疾病之一，这给一线诊断的病理医师带来很大的挑战。因此，正确认识甲状腺肿瘤在诊断中的形态特点，注意病理诊断中的一些问题，对提高诊断正确率、避免医疗差错是十分必要的事情。

关键词：肿瘤病理诊断甲状腺癌甲状腺乳头状癌冷冻切片诊断甲状腺肿瘤诊断正确率病理医师形态特点

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甲状腺癌病理诊断中的若干问题

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中华病理学杂志 2014年第5期43卷 348-352页

作者：李媛霍真陈杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

近年来，甲状腺癌的发病率显著增加，同时，一些侵袭性亚型乳头状癌的发生率也显著增加［1］，诊断技术提高使得一些亚临床甲状腺癌被早期发现是重要原因。甲状腺癌的主要病理学类型包括乳头状癌、滤泡癌、低分化癌、未分化／间变性癌... 详细信息

近年来，甲状腺癌的发病率显著增加，同时，一些侵袭性亚型乳头状癌的发生率也显著增加［1］，诊断技术提高使得一些亚临床甲状腺癌被早期发现是重要原因。甲状腺癌的主要病理学类型包括乳头状癌、滤泡癌、低分化癌、未分化／间变性癌和髓样癌，前三者属于分化型甲状腺癌，其中乳头状癌和滤泡癌又称为高分化癌。大于90％的甲状腺癌属于高分化癌，临床表现为惰性过程，手术切除可治愈，即使有区域淋巴结转移，预后仍良好，属于低度复发危险因素。高分化癌的某些亚型（包括乳头状癌的高细胞型、柱状细胞型、弥漫硬化型、鞋钉亚型和滤泡癌的广泛浸润型）呈现临床侵袭性过程，有较高复发率，称为高分化癌侵袭性亚型，预后较一般高分化癌差，但好于低分化癌，属于中度复发危险因素。未分化癌罕见，是恶性度最高的甲状腺癌，中位生存期不足6个月，即使灶性出现亦提示预后不良，TNM分期直接将其归入T4期。低分化癌临床及生物学行为介于高分化癌和未分化癌之间。本文将对甲状腺癌病理诊断中现存问题进行讨论。髓样癌起源于甲状腺C细胞，有独特的生物学行为，不在讨论范围之内。

关键词：分化型甲状腺癌病理诊断复发危险因素区域淋巴结转移高分化癌生物学行为乳头状癌低分化癌

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开放性肺结核合并李斯特菌脑膜炎一例

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中华内科杂志 2014年第3期53卷 218-219页

作者：梁瑞娟韩潇罗玲王焕玲李太生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730

患者男，50岁。因发热、头痛2周人院。2013年5月21日无明显诱因出现持续性头痛，伴乏力、纳差、嗜睡，2d后头痛加剧，并出现高热，体温最高40℃，伴恶心、呕吐、烦躁，5月25日就诊于我院。既往及个人史：1年前出现咳嗽、咳痰、盗汗及体... 详细信息

患者男，50岁。因发热、头痛2周人院。2013年5月21日无明显诱因出现持续性头痛，伴乏力、纳差、嗜睡，2d后头痛加剧，并出现高热，体温最高40℃，伴恶心、呕吐、烦躁，5月25日就诊于我院。既往及个人史：1年前出现咳嗽、咳痰、盗汗及体重下降，未予诊治，长期结核接触史及大量吸烟、饮酒史。菜园工作，常生食蔬菜。体检：体温38．80C、脉搏917次/min、呼吸19次／min、血压117次/71mmHg（1mmHg=0．133kPa）。体形偏瘦，神情淡漠。

关键词：开放性肺结核李斯特菌脑膜炎持续性头痛体重下降大量吸烟生食蔬菜后头痛接触史

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纪念方圻大夫

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中华心血管病杂志 2018年第4期46卷 329-330页

作者：刘永太中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730

2018年2月5日清晨，立春次日仍是寒风刺骨，料峭的春寒中，1600多人从全国各地赶到北京协和医院，只为送别一位大夫。告别厅内哀乐低回，循环播放的纪录片里，他仍在诊治患者，他仍在为年轻大夫传道受业，他儿孙绕膝四世同堂，他风华正... 详细信息

2018年2月5日清晨，立春次日仍是寒风刺骨，料峭的春寒中，1600多人从全国各地赶到北京协和医院，只为送别一位大夫。告别厅内哀乐低回，循环播放的纪录片里，他仍在诊治患者，他仍在为年轻大夫传道受业，他儿孙绕膝四世同堂，他风华正茂意气风发，他发自如雪云淡风轻……他，就是方圻大夫，一位有仁心仁术的医学大家，

关键词：方圻医生医疗工作者医疗服务

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卵巢癌患者血浆D-二聚体水平的Meta分析

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中华检验医学杂志 2014年第9期37卷 696-700页

作者：乔雪峰张东红崔巍中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100730

目的：综合评价血浆D-二聚体水平与卵巢癌及其病理分期的相关性。方法通过检索美国公共医学全文数据库（PubMed）、荷兰医学文摘（Embase）、中国知网（CNKI）及万方数据库（WanFangData），收集国内外公开发表关于D-二聚体与卵巢癌及... 详细信息

目的：综合评价血浆D-二聚体水平与卵巢癌及其病理分期的相关性。方法通过检索美国公共医学全文数据库（PubMed）、荷兰医学文摘（Embase）、中国知网（CNKI）及万方数据库（WanFangData），收集国内外公开发表关于D-二聚体与卵巢癌及其病理分期相关性的横断面研究，检索时限均为从建库至2013年12月31日，同时追溯文献的参考文献。由2位研究者根据纳入及排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后，采用RevMan5.2软件进行Meta分析；采用SAS9.1软件进行方差分析。结果初检共纳入139篇文献，逐层筛选最后纳入13篇，包括卵巢癌组679例，良性对照组685例，健康对照组477例。Meta分析显示：血浆D-二聚体水平比较，（1）卵巢癌组高于良性对照组（Z＝8.61，P＜0.00001）和健康对照组（Z＝6.76，P＜0.00001）；（2）良性对照组高于健康对照组（Z＝3.15，P＝0.002）；（3）卵巢癌FIGO分期Ⅲ-Ⅳ期高于FIGO分期Ⅰ-Ⅱ期（Z＝3.38，P＝0.0009）；（4）复发转移组和治疗缓解组比较差异无统计学意义（Z＝1.19，P＝0.23）。方差分析显示：（1）卵巢癌组、良性对照组和健康对照组的组内D-二聚体水平均不尽相同，差异均有统计学意义（F值＝159.71，118.497，56.5864，P值均＝0）；（2）合并后的卵巢癌组、良性对照组及健康对照组两两比较，二聚体水平从高到低依次为卵巢癌组、良性对照组及健康对照组，差异均有统计学意义（F值＝75.7159，71.7387，3.1119，P值均＜0.01）。结论卵巢癌患者，尤其是FIGO分期Ⅲ-Ⅳ期患者，血浆D-二聚体水平升高。复发转移者与治疗缓解者间血浆D-二聚体水平变化不明显。（中华检验医学杂志，2014，37：696-700）

关键词：卵巢肿瘤纤维蛋白纤维蛋白原降解物 Meta分析

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我国胰腺内分泌肿瘤诊治现状和差距

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中国实用外科杂志 2010年第9期30卷 729-732页

作者：赵玉沛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科北京100730

胰腺内分泌肿瘤临床少见,症状复杂多样,误诊率高。我国胰腺内分泌肿瘤诊治水平经过几十年的发展已有长足进步,但较国外仍存在一定差距。提高对该病的认识水平、建立完善健全的转诊制度、落实和推进规范化治疗,有助于进一步提高我国胰腺... 详细信息

胰腺内分泌肿瘤临床少见,症状复杂多样,误诊率高。我国胰腺内分泌肿瘤诊治水平经过几十年的发展已有长足进步,但较国外仍存在一定差距。提高对该病的认识水平、建立完善健全的转诊制度、落实和推进规范化治疗,有助于进一步提高我国胰腺内分泌肿瘤诊治水平。

关键词：胰腺内分泌肿瘤

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通用引物策略提高Adeno-X^(TM)腺病毒表达系统中连接克隆的筛选效率

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中国医学科学院学报 2009年第3期31卷 385-386页

作者：王鹏梁智勇师晓华王凯吴焕文中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

AdEasy是目前应用最广泛的腺病毒构建系统,其采用细菌Escherichia coli(BJ5183)进行同源重组,虽然提高了效率,但需进行电击转染和阳性克隆筛选.ClonTech 公司的Adeno-XTM腺病毒表达系统采用归位内切酶(I-Ceu Ⅰ和PI-Sce Ⅰ),将穿梭质粒p... 详细信息

AdEasy是目前应用最广泛的腺病毒构建系统,其采用细菌Escherichia coli(BJ5183)进行同源重组,虽然提高了效率,但需进行电击转染和阳性克隆筛选.ClonTech 公司的Adeno-XTM腺病毒表达系统采用归位内切酶(I-Ceu Ⅰ和PI-Sce Ⅰ),将穿梭质粒pShuttle-Vector上的目的基因直接连接到病毒骨架质粒上,省去了重组克隆的筛选,缩短了构建时间.

关键词： Adeno-XTM腺病毒表达系统通用性引物引物设计克隆

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急诊医疗纠纷防范

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中国实用内科杂志 2013年第5期33卷 333-335页

作者：于学忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730

随着社会的进步和人民生活水平的普遍提高,广大患者自我保护意识的不断增强,患者及家属对急诊医疗工作的要求越来越高。随之而来的医疗纠纷也不断增多。文章从急诊医疗纠纷现状、成因及如何控制减少急诊医疗纠纷的发生进行分析。

关键词：医疗纠纷急诊病历管理医德医风

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国产基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱系统Clin-TOF-Ⅱ MS与Bruker Biotyper质谱系统在革兰阴性菌的鉴定效能评估

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中华检验医学杂志 2017年第1期40卷 41-45页

作者：范欣肖盟徐志鹏张戈陈欣欣徐英春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100730

目的评估日产基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱系统Clin-TOF-Ⅱ型仪器及其搭载的BioExplorer V2．3鉴定数据库（简称Clin-TOF质谱系统）对革兰阴性菌的鉴定效能。方法方法学评价研究。共纳入1999至2000年及2014至2016年北京协和医院革... 详细信息

目的评估日产基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱系统Clin-TOF-Ⅱ型仪器及其搭载的BioExplorer V2．3鉴定数据库（简称Clin-TOF质谱系统）对革兰阴性菌的鉴定效能。方法方法学评价研究。共纳入1999至2000年及2014至2016年北京协和医院革兰阴性菌1025株，分属32个属，56个种或种复合体。对照方法为Bruker Biotyper质谱系统：Bruker Autoflex Speed型号仪器及其搭载的Biotyperv3．1数据库（简称Bruker质谱系统）。采用直接涂抹法平行使用2套质谱系统对研究纳入菌株进行菌种鉴定。当某一种或两种质谱鉴定结果为“不可信结果”或两种质谱鉴定结果不一致时，采用16S rDNA扩增测序进行结果验证。结果Clin-TOF质谱系统准确鉴定率为98．05％（1005／1025）。Bruker质谱系统准确鉴定率为99．22％（1017／1025）。Clin-TOF质谱系统有17株仅鉴定至属水平，2株无鉴定结果。另外将1株蒙氏假单胞菌错误鉴定为恶臭假单胞菌。Bruker质谱系统有2株菌仅鉴定至属水平，3株无鉴定结果。但是将3株嗜水气单胞菌中的2株错误鉴定为豚鼠气单胞菌，1株错误鉴定为中间气单胞菌。对于本研究纳入的1株黏金黄杆菌和1株伯氏金黄杆菌，两个质谱系统都仅鉴定到属水平。结论国产Clin-TOF质谱系统在鉴定革兰阴性菌方面有临床效能.

关键词：革兰氏阴性菌光谱法质量基质辅助激光解吸电离

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