检索结果-内蒙古大学图书馆

肺癌免疫检查点抑制剂联合放疗中国专家共识(2025版)

中华肿瘤杂志 2025年第1期47卷 39-64页

作者：中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会国家肿瘤质控中心肺癌质控专家委员会王洁程颖宋启斌袁双虎毕楠陈大卫段建春方文峰郭杰李子明柳影钱东谭锋维王琳琳许斌姚颐仲佳周清不详国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京100021 中国医学科学院肿瘤医院山西医院太原030000 吉林省肿瘤医院胸部肿瘤内科武汉大学人民医院肿瘤中心中国科技大学附属第一医院安徽省肿瘤医院放疗科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放射治疗科山东第一医科大学附属肿瘤医院胸部放疗科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科中国医学科学院肿瘤医院山西医院内科中山大学肿瘤医院内科吉林大学第二医院放疗科上海市胸科医院上海交通大学医学院附属胸科医院肿瘤科中国科技大学附属第一医院安徽省肿瘤医院放疗科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科广东省人民医院肿瘤内科

肺癌在我国男性和女性恶性肿瘤中发病率和死亡率均位居首位。根据国家癌症中心发布的2022年中国恶性肿瘤流行情况分析,肺癌新发病例达106.06万例,死亡病例为73.33万例,肺癌给患者带来了沉重的治疗负担。随着以免疫治疗为代表的新治疗手... 详细信息

肺癌在我国男性和女性恶性肿瘤中发病率和死亡率均位居首位。根据国家癌症中心发布的2022年中国恶性肿瘤流行情况分析,肺癌新发病例达106.06万例,死亡病例为73.33万例,肺癌给患者带来了沉重的治疗负担。随着以免疫治疗为代表的新治疗手段的出现,肺癌的治疗逐渐从以传统的手术、放疗和化疗为主,转变为传统治疗与免疫治疗等新增治疗手段结合的综合治疗。近年来,免疫检查点抑制剂与放疗的联合应用机制研究不断深入,临床证据也在快速积累,使这一领域成为临床关注的热点,但在治疗选择上仍存在诸多疑问,亟需规范化指导。为进一步推动我国免疫治疗与放疗联合使用的规范化,国家肿瘤质控中心肺癌质控专家委员会、中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会组织了多学科专家,针对免疫检查点抑制剂联合放疗在肺癌(包括非小细胞肺癌和小细胞肺癌)中的协同机制、应用模式及安全性等问题进行了深入探讨,形成了《肺癌免疫检查点抑制剂联合放疗中国专家共识(2025版)》。共识旨在为免疫治疗与放疗的联合使用提供指导,切实惠及肺癌患者。

关键词：肺肿瘤免疫检查点抑制剂放疗专家共识

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基于生物信息学数据库分析KIF20A在肝细胞癌中的表达及临床预后意义

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国际肿瘤学杂志 2018年第11期45卷 670-674页

作者：李岩王伟中国科技大学附属第一医院(安徽省立医院)肿瘤化疗科合肥230001

目的探索驱动蛋白超家族20A(KIF20A)在肝细胞癌中的表达及临床预后意义。方法利用GEPIA(Gene Expression Profiling Interactive Analysis)、Oncomine及THPA(The Human Protein Atlas)生物信息学在线分析网站,挖掘分析大型癌症公共数据癌症基因组图谱(TCGA)及GEO(Gene Expression Omnibus)中肝癌KIF20AmRNA及蛋白的表达信息,基于TCGA中的肝癌数据采用Kaplan-Meier法进行生存分析,log-rank法进行生存率的比较,并对KIF20A和磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)信号通路中部分关键分子的表达进行Pearson相关性分析。结果GEPIA中检索到369例肝癌及50例正常肝组织中包含KIF20AmRNA的表达含量信息,Oncomine中检索到4项有关KIF20AmRNA在肝癌组织中表达差异的研究。结果均发现,与正常肝组织相比,KIF20AmRNA表达水平在肝癌中显著升高(P<0.001;t=8.766,P<0.001;t=24.329,P<0.001;t=7.398,P<0.001;t=3.191,P=0.001)。THPA在线网站分析表明,KIF20A蛋白在正常肝组织中呈低表达或不表达,而在肝癌组织中呈现明显高表达。这一结果与mRNA分析结果相一致。生存分析发现,KIF20A表达量与肝癌患者总生存期和无瘤生存期相关,KIF20A表达高的患者预后较差(P=0.003;P<0.001)。进一步相关分析发现,肝癌中KIF20A基因表达与磷脂酰肌醇3-激酶催化亚基α(PIK3CA)、AKT1、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、缺氧诱导因子1α(HIF1A)及血管内皮细胞生长因子A(VEGFA)基因均呈正相关(R=0.43,P<0.001;R=0.29,P<0.001;R=0.18,P<0.001;R=0.39,P<0.001;R=0.37,P<0.001)。结论利用生物信息学的方法分析发现,KIF20A在肝癌组织中高表达,且与肝癌患者预后相关,其机制可能与调控PI3K/AKT信号通路有关,值得未来进一步深入研究。

关键词：肝肿瘤驱动蛋白预后生物信息学

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不同放疗剂量治疗80岁以上高龄食管癌患者的预后分析

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中国医学物理学杂志 2020年第8期37卷 977-981页

作者：刘伟薛旭东罗文广沈琦钱立庭张红雁中国科技大学附属第一医院肿瘤放疗科安徽合肥230001 安徽省肿瘤医院安徽合肥230001

目的:回顾性分析不同放疗剂量治疗80岁以上高龄食管癌临床疗效、安全性和影响因素。方法:回顾性分析2013年7月~2016年9月间行调强放疗的83例80岁以上高龄食管癌的临床资料,Kaplan-Meier法计算总生存率(OS)和无进展生存率(PFS),Log-rank... 详细信息

目的:回顾性分析不同放疗剂量治疗80岁以上高龄食管癌临床疗效、安全性和影响因素。方法:回顾性分析2013年7月~2016年9月间行调强放疗的83例80岁以上高龄食管癌的临床资料,Kaplan-Meier法计算总生存率(OS)和无进展生存率(PFS),Log-rank法检验单因素预后分析和Cox回归模型检验多因素预后分析。结果:中位随访时间37.2月,1、2和3年OS分别为68.7%、46.7%和32.1%,1、2、3年PFS率分别为61.1%、40.0%和24.7%,中位OS和PFS分别为24.1月和19.4月。单因素分析显示影响OS和PFS的临床因素有放疗剂量(P=0.006和0.013),老年营养风险指数(GNRI)(P=0.002和0.007)和成人合并症评估-27(ACE-27)评分(P=0.018和0.040)。多因素分析显示放疗剂量(P=0.015和0.029)和GNRI(P=0.007和0.019)是OS和PFS的独立预后因素。高剂量“≥60 Gy”组患者3级以上不良反应发生率为57.1%,高于低剂量“<54 Gy”组的25.0%(P=0.037)和较高剂量“54~60 Gy”组的26.2%(P=0.016)。结论:调强放疗治疗80岁以上高龄食管癌患者耐受性尚可,患者营养状态和放疗剂量是影响患者预后的主要因素,较高剂量“54~60 Gy”组预后较好且治疗毒副反应较轻,可作为高龄食管癌优选放疗剂量。

关键词：高龄患者食管癌调强放疗放疗剂量预后合并症营养风险

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农村老年人慢病管理及对医疗服务需求的调查研究

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中国卫生事业管理 2019年第5期36卷 366-369页

作者：吴新春殷实陈尹姜晓东徐婷娟胡世莲胡志中国科技大学附属第一医院(安徽省立医院)老年病研究室安徽合肥100044 肿瘤免疫与营养治疗安徽省重点实验室中国科技大学附属第一医院老年医学科安徽省循证医学中心中国科技大学附属第一医院肿瘤化疗科安徽医科大学卫生管理学院

目的:通过了解农村老年人慢病的状况,分析其构成特点及探讨他们对医疗服务实际需求的现状,客观分析其影响因素,为建立有效的农村老年慢病管理模式及合理配置医疗服务资源提供指导方向。方法:根据老年人常见慢病需求指导设计调查问卷,问... 详细信息

目的:通过了解农村老年人慢病的状况,分析其构成特点及探讨他们对医疗服务实际需求的现状,客观分析其影响因素,为建立有效的农村老年慢病管理模式及合理配置医疗服务资源提供指导方向。方法:根据老年人常见慢病需求指导设计调查问卷,问卷内容包括:一般情况、常见慢病调查、医疗服务需求三个部分。选取15个典型的农村,选择900名老年人进行问卷调查。结果:农村老年人群中所患慢病主要是高血压、关节病(腰腿痛)、脑梗死、冠心病,慢性胃炎;老年人希望得到的医疗服务主要有:老年人常见疾病保健知识宣传、老年人科学饮食营养指导、老年人常用药物用药指导、老年人功能锻炼指导、老年人家庭急救知识技能培训、县级以上医院下派固定医生定期上门健康服务。结论:农村老年人对医疗保健服务的需求明显提高,应建立有效的农村医养结合服务体系、慢病防控体系,加强对老年慢病营养保健、合理用药、功能锻炼的系统指导。

关键词：农村老年人慢病管理医疗服务调查

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不同输液途径对化疗患者奥沙利铂所致神经毒性的影响

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慢性病学杂志 2018年第9期18卷 1239-1240,1243页

作者：贾婧中国科技大学第一附属医院(安徽省立医院)肿瘤化疗科合肥230000

目的观察不同输液途径对奥沙利铂致外周神经毒性的影响及护理方法。方法将90例胃肠道恶性肿瘤患者随机分为3组,分别经外周静脉留置针、深静脉置管(PICC)、植入式静脉输液港(VAP)输注奥沙利铂,比较几种输液途径奥沙利铂致神经毒性的发生... 详细信息

目的观察不同输液途径对奥沙利铂致外周神经毒性的影响及护理方法。方法将90例胃肠道恶性肿瘤患者随机分为3组,分别经外周静脉留置针、深静脉置管(PICC)、植入式静脉输液港(VAP)输注奥沙利铂,比较几种输液途径奥沙利铂致神经毒性的发生率。结果根据奥沙利铂专用神经毒性评估指标,各组间神经毒性发生率差异有统计学差异(χ2=9.130,P=0.010),PICC组、VAP组比较差异无统计学意义(χ2=0.021,P=0.88),但均较外周静脉组减轻(χ2=7.559,P=0.006;χ2=6.692,P=0.010)。结论经PICC及VAP途径输注奥沙利铂可减少其神经毒性反应的发生率。

关键词：奥沙利铂化疗神经毒性护理

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维生素B2在胃癌中的作用及机制研究

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天津医药 2020年第9期48卷 848-852页

作者：周俭唐朝亮胡文军田添安徽省阜阳市人民医院肿瘤科 236006 中国科技大学附属第一医院麻醉科

目的探讨维生素B2(Vit B2)在胃癌中的表达及其生物学意义。方法选择39例胃癌患者(胃癌组)和40例健康体检者(对照组),检测2组血清Vit B2水平,分析其与胃癌患者临床病理特征的关系。培养人胃癌MGC-803细胞,并取对数生长期细胞分别给予0、1... 详细信息

目的探讨维生素B2(Vit B2)在胃癌中的表达及其生物学意义。方法选择39例胃癌患者(胃癌组)和40例健康体检者(对照组),检测2组血清Vit B2水平,分析其与胃癌患者临床病理特征的关系。培养人胃癌MGC-803细胞,并取对数生长期细胞分别给予0、10、25、50、100μmol/L Vit B2处理,检测细胞氧化磷酸化(葡萄糖、乳酸和琥珀酸脱氢酶)水平。实时荧光定量PCR(qPCR)检测己糖激酶Ⅱ(HKⅡ)、丙酮酸激酶M2(PKM2)和葡萄糖转运体1(GLUT1)mRNA水平。CCK-8法检测胃癌MGC-803细胞的增殖活性。流式细胞术检测胃癌细胞的凋亡情况。结果胃癌患者血清Vit B2水平低于对照组[(207.85±39.71)μg/L vs.(246.07±45.43)μg/L],且血清Vit B2水平与胃癌患者的TNM分期和分化程度有关;与0μmol/L Vit B2组相比,25、50、100μmol/L Vit B2组细胞葡萄糖消耗量和乳酸生成量均降低,琥珀酸脱氢酶含量均升高,HKⅡ、PKM2和GLUT1 mRNA水平均降低(均P<0.05);且50μmol/L Vit B2组变化最明显。对照组、Vit B2组、阿帕替尼组和联合用药组胃癌细胞增殖活性依次降低,细胞凋亡率依次升高,组间多重比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者血清Vit B2水平降低,Vit B2和阿帕替尼联合用药可提高其对胃癌的抗肿瘤效果。

关键词：核黄素胃肿瘤癌细胞系,肿瘤糖酵解氧化磷酸化阿帕替尼

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中药复方联合常规治疗对恶性肿瘤化疗期间骨髓抑制及细胞因子的影响

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中国临床保健杂志 2019年第3期22卷 349-352页

作者：徐媛媛陶宋词胡世莲李金虎徐腾云中国科技大学附属第一医院(安徽省立医院)中医科合肥230001 中国科技大学附属第一医院(安徽省立医院)老年医学科合肥230001 中国科技大学附属第一医院(安徽省立医院)肿瘤化疗科合肥230001

目的探讨中药复方联合常规治疗对恶性肿瘤化疗期间骨髓抑制及细胞因子的影响。方法选取80例恶性肿瘤患者为研究对象,按照随机数字表法划分为对照组与观察组。对照组患者采取常规化疗+地榆升白片(中成药)治疗,观察组患者采取中药复方联... 详细信息

目的探讨中药复方联合常规治疗对恶性肿瘤化疗期间骨髓抑制及细胞因子的影响。方法选取80例恶性肿瘤患者为研究对象,按照随机数字表法划分为对照组与观察组。对照组患者采取常规化疗+地榆升白片(中成药)治疗,观察组患者采取中药复方联合常规化疗。结果观察组患者与治疗组患者治疗后白细胞计数明显上升,组间数据差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者治疗后,白细胞计数明显高于对照组。观察组与对照组患者第4次化疗前,红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)水平降低,经治疗后观察组RBC、PLT、Hb水平更优(P <0. 05)。对照组患者治疗有效率为70. 0%,观察组患者治疗有效率为82. 5%,观察组优于对照组(P <0. 05)。结论中药复方联合化疗能够提高患者的白细胞计数,改善RBC、PLT、Hb水平。

关键词：肿瘤化放疗细胞因子类中草药

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卡培他滨联合化疗治疗晚期胰腺癌的系统评价

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实用医学杂志 2018年第17期34卷 2962-2967页

作者：郑家雷苏方方向汪子书郑荣生孙国平安徽医科大学第一附属医院肿瘤内科合肥230022 蚌埠医学院第一附属医院肿瘤内科安徽蚌埠233003 中国科技大学附属第一医院老年消化科(安徽省立医院) 合肥230001

目的系统评价卡培他滨(CAP)联合化疗方案治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性。方法计算机检索Pubmed、The Cochrane Library(2017年3期)、CBM、CNKI、万方等数据库;搜集CAP联合化疗方案治疗晚期胰腺癌的随机对照试验,检索时限均从建库至2017... 详细信息

目的系统评价卡培他滨(CAP)联合化疗方案治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性。方法计算机检索Pubmed、The Cochrane Library(2017年3期)、CBM、CNKI、万方等数据库;搜集CAP联合化疗方案治疗晚期胰腺癌的随机对照试验,检索时限均从建库至2017年12月1日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价偏倚风险,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入6个研究1 317例晚期胰腺癌患者。分析结果显示:CAP联合化疗方案的中位生存期[HR=0.86,95%CI(0.77~0.96),P=0.006]、疾病无进展生存期[HR=0.83,95%CI(0.75~0.91),P=0.000 2]明显长于对照组,治疗总有效率[OR=1.82,95%CI(1.34~2.46),P=0.000 1]明显高于对照组;但在1年生存率方面CAP联合化疗方案较对照组差异无统计学意义。在毒副作用方面,CAP联合化疗方案3~4级中性粒细胞减少、口腔炎及手足综合征的发生率高于对照组(P <0.05)。结论 CAP联合化疗方案延长了患者的总生存期及疾病无进展生存期,提高了治疗总有效率;但会导致部分毒副反应增加,且1年以后的远期生存无明显改善。

关键词：胰腺癌卡培他滨吉西他滨随机对照试验系统评价

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双歧杆菌联合化疗对胃癌患者肠道菌群及临床症状的影响

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实用医学杂志 2019年第13期35卷 2133-2137页

作者：郑家雷莫缓缓杨杨苏方方向孙国平蚌埠医学院第一附属医院肿瘤内科安徽蚌埠233003 中国科技大学附属第一医院老年消化科合肥233001 安徽医科大学第一附属医院肿瘤内科合肥230022

目的观察双歧杆菌对胃癌化疗患者肠道菌群及临床症状的影响。方法选取82例进展期胃癌化疗患者,对照组42例患者予以FOLFOX6方案化疗,观察组40例患者使用对照组同样化疗加申信宜(双歧杆菌三联活菌胶囊)口服至化疗结束。对两组患者化疗前... 详细信息

目的观察双歧杆菌对胃癌化疗患者肠道菌群及临床症状的影响。方法选取82例进展期胃癌化疗患者,对照组42例患者予以FOLFOX6方案化疗,观察组40例患者使用对照组同样化疗加申信宜(双歧杆菌三联活菌胶囊)口服至化疗结束。对两组患者化疗前后大便目标菌群进行定量分析;以及比较两组患者化疗后的不良反应、生活质量及营养状况。结果化疗后观察组胃癌患者粪便中双歧、乳酸杆菌数量较对照组明显增加(P<0.05),葡萄球菌及拟杆菌数量明显降低(P<0.05)。化疗后观察组胃癌化疗有效率(42.5%)与对照组(38.1%)差异无统计学意义(P>0.05);而观察组胃癌患者腹胀、食欲减退、腹泻及便秘的发生率较对照组均明显减低(P<0.05),且肝功能损害、前白蛋白减少及大便隐血的发生率较对照组均明显减低(P<0.05)。化疗后观察组胃癌患者生存质量评分明显高于对照组(P<0.05);营养评估得分及营养不良的发生比例均明显高于对照组。结论双歧杆菌可纠正胃癌患者化疗所致的肠道菌群紊乱,并改善化疗所致的胃肠道不良反应及营养不良,提高生存质量。

关键词：胃癌化疗双歧杆菌不良反应营养状况

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三种放射治疗技术在宫颈癌治疗中的急性血液学毒性比较

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中国医学装备 2021年第8期18卷 10-14页

作者：刘伟薛旭东罗文广沈琦张红雁中国科技大学附属第一医院肿瘤放疗科安徽合肥230001

目的:研究螺旋断层放射治疗(HT)、5野静态调强放射治疗(5F-IMRT)和容积调强放射治疗(VMAT)治疗宫颈癌的骨盆受量和急性血液学毒性发生率及相关性。方法:选取医院收治的109例局部晚期宫颈癌患者,按照放射治疗方法的不同将其分为HT组(32例... 详细信息

目的:研究螺旋断层放射治疗(HT)、5野静态调强放射治疗(5F-IMRT)和容积调强放射治疗(VMAT)治疗宫颈癌的骨盆受量和急性血液学毒性发生率及相关性。方法:选取医院收治的109例局部晚期宫颈癌患者,按照放射治疗方法的不同将其分为HT组(32例)、5F-IMRT组(41例)和VMAT组(36例),所有患者均接受顺铂40 mg/m^(2)每周方案同步化疗,采用不良事件的通用术语标准(CTCAE)3.0评分标准评估急性血液学毒性,分析比较3组患者骨盆受照射剂量和急性血液学毒性发生率及其相关性。结果:HT组骨盆接受20 Gy、30 Gy、40 Gy及50 Gy剂量的体积百分比(V_(20)、V_(30)、V_(40)、V_(50))和平均剂量(D_(mean))受照量明显低于VMAT组和5F-IMRT组,差异有统计学意义(F=8.703,F=13.542,F=17.260,F=4.611,F=101.65;P<0.05),而V5和V10受照剂量差异无统计学意义。HT组患者2度以上白细胞减少、中性粒细胞减少和3度以上白细胞减少的发生率分别为31.3%、18.8%和6.2%,显著低于5F-IMRT组(63.4%、46.3%和29.3%)和VMAT组(52.8%、44.4%和27.8%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.554,χ^(2)=6.899,χ^(2)=6.584;P<0.05)。结论:HT技术与5F-IMRT和VMAT技术相比较,可以降低宫颈癌患者骨盆接受较高剂量照射体积,减少患者血液学毒性的发生。

关键词：宫颈癌螺旋断层放射治疗(HT) 血液学毒性 5野静态调强放射治疗(5F-IMRT) 容积旋转调强放射治疗(VMAT)

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