检索结果-内蒙古大学图书馆

中华器官移植杂志 2014年第8期35卷 451-454页

作者：陈栋魏来蒋继贫郭晖杨军王大为陈知水华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生计生委器官移植重点实验室武汉430030

目的回顾并总结肝移植术后急性体液性排斥反应的诊断和治疗经验。方法总结2例肝移植术后发生急性体液性排斥反应的病例资料。例1为重症乙型肝炎患者接受血型不相容的肝移植，供者ABO血型为AB型，受者为A型；例2为自身免疫性肝病患者接... 详细信息

目的回顾并总结肝移植术后急性体液性排斥反应的诊断和治疗经验。方法总结2例肝移植术后发生急性体液性排斥反应的病例资料。例1为重症乙型肝炎患者接受血型不相容的肝移植，供者ABO血型为AB型，受者为A型；例2为自身免疫性肝病患者接受血型相同的肝移植，供、受者血型均为O型。结果移植后两例患者均应用他克莫司＋吗替麦考酚酯＋泼尼松预防排斥反应，例1采用了兔抗人淋巴细胞球蛋白诱导治疗，两例患者术后1周内移植肝功能均恢复良好，血清转氨酶和胆红素总量持续性下降。术后7d开始两例均出现肝功能的持续恶化。例1抗B型血型抗体滴度持续性升高，移植肝穿刺组织病理学证实发生急性体液性排斥反应，予以血浆置换＋硼替佐米＋静脉注射免疫球蛋白（IVIG）治疗，治疗后体液性排斥反应逆转，移植肝功能逐渐恢复正常。例2经护肝、利胆治疗后移植肝功能无明显改善，反复进行移植肝穿刺组织病理学检查，未见急性排斥反应组织学表现，出现少数肝细胞坏死和局部毛细胆管内明显胆汁淤积，检测群体反应性抗体水平，发现HLA-I类抗体为3．4％，Ⅱ类抗体为95．9％，怀疑发生急性体液性排斥反应；予以血浆置换＋硼替佐米＋IVIG治疗，治疗后移植肝功能无明显改善，于第1次肝移植后2个月行再次肝移植；移植肝切除后病理检查证实为移植肝急性体液性排斥反应。结论对于血型不相容的肝移植以及自身免疫性肝病肝移植受者，应警惕其发生急性体液性排斥反应。移植肝穿刺病理学检查、群体反应性抗体水平的检测对于明确诊断有帮助。治疗应抓紧时机，采用综合治疗的方法，治疗无效时实施再次肝移植。

关键词：肝移植急性排斥反应体液性

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供者特异性抗原静脉输注联合抗γ链单克隆抗体诱导小鼠皮肤移植物免疫耐受

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中华器官移植杂志 2005年第3期26卷 154-156页

作者：昌盛沈世乾陈必成杜敦峰周洁张鑫陈忠华华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部器官移植国家重点实验室武汉430030

目的　探讨静脉输注供者特异性抗原联合抗白细胞介素2受体(IL 2R)γ链单克隆抗体诱导移植免疫耐受的可行性。方法　在C57BL/6小鼠建立H Y皮肤移植模型,术前7 d给予5×106个供者脾细胞静脉输注,并分别于术前6 d和4 d给予抗白细胞介素... 详细信息

目的　探讨静脉输注供者特异性抗原联合抗白细胞介素2受体(IL 2R)γ链单克隆抗体诱导移植免疫耐受的可行性。方法　在C57BL/6小鼠建立H Y皮肤移植模型,术前7 d给予5×106个供者脾细胞静脉输注,并分别于术前6 d和4 d给予抗白细胞介素2受体γ链单克隆抗体(4G3、3E12及TUGm2各0.5 mg)和抗IL 2Rβ单克隆抗体(TM β1,0.5 mg)混合液2.0 mg腹腔注射,以单纯行H Y皮肤移植模型和静脉输注供者特异性抗原的H Y皮肤移植模型为对照,观察皮肤移植物的存活时间。结果　联合给予抗白细胞介素2受体γ链单克隆抗体和供者特异性抗原输注组的皮肤移植物存活时间均超过100 d,显著长于单纯H Y皮肤移植组的33.42 d(P<0.01)及仅输注供者特异性抗原H Y皮肤移植组的14.71 d(P<0.01)。结论　在H Y皮肤移植模型中,静脉输注供者特异性抗原联合抗白细胞介素2受体γ链单克隆抗体可以成功地诱导受者对皮肤移植物的免疫耐受。

关键词：皮肤移植供者特异性抗原静脉输注单克隆抗体白细胞介素2受体联合植物存活时间混合液

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西罗莫司和环孢素A对Th17细胞和调节性T淋巴细胞分化影响的比较

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中华器官移植杂志 2009年第2期30卷 100-102页

作者：何凡陈知水蔡明徐胜元吴敏华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所卫生部/教育部重点实验室武汉430030

目的比较西罗莫司（SRL）和环孢素A（CsA）对体外诱导CD4^＋T淋巴细胞向Th17和调节性T淋巴细胞分化的影响。方法使用抗CD3和抗CD28单克隆抗体（简称抗CD3单抗和抗CD28单抗）刺激CD4^＋T淋巴细胞，并在培养体系中分别加入转化生长因子β... 详细信息

目的比较西罗莫司（SRL）和环孢素A（CsA）对体外诱导CD4^＋T淋巴细胞向Th17和调节性T淋巴细胞分化的影响。方法使用抗CD3和抗CD28单克隆抗体（简称抗CD3单抗和抗CD28单抗）刺激CD4^＋T淋巴细胞，并在培养体系中分别加入转化生长因子β（TGF-β）；TGF-β＋白细胞介素6（IL-6）；TGF-β＋IL-6＋SRL；TGF-β＋IL-6＋CsA。72h后用流式细胞术检测细胞内Foxp3和IL-17的表达水平，观察CD4^＋T淋巴细胞的分化情况及SRL和CsA对CD4^＋T淋巴细胞体外分化的影响。结果在经抗CD3单抗和抗CD28单抗刺激后，TGF-β可诱导Foxp3^＋细胞（调节性T淋巴细胞，Treg）的增殖与分化，而TGF-β＋IL6可诱导Th17细胞的增殖与分化。在培养体系中加入SRL和CsA，均可使Th17细胞的增殖与分化减少；SRL可促进Treg的增殖与分化，而CsA抑制Treg的增殖与分化。结论SRL可以促进CD4^＋T淋巴细胞向Treg增殖与分化，而抑制Th17细胞的增殖与分化；CsA既抑制Treg的增殖与分化，又抑制Th17细胞的增殖与分化。

关键词：西罗莫司环孢菌素 T淋巴细胞细胞分化

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新型器官保存液抗脐静脉内皮细胞凋亡作用的研究

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中华器官移植杂志 2007年第5期28卷 312-313页

作者：曾宁徐逸胡涛左利群周鸿敏陈忠华华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部重点实验室武汉430030

由于供者器官在获取、保存和移植过程中难以避免的会遭遇冷缺血、热缺血及缺血再灌注损伤，这将影响供者血管内皮细胞的生存状态。缺血时间过长及器官保存液都会启动血管内皮细胞凋亡基因，引起血管内皮的损伤，从而导致移植物功能恢复... 详细信息

由于供者器官在获取、保存和移植过程中难以避免的会遭遇冷缺血、热缺血及缺血再灌注损伤，这将影响供者血管内皮细胞的生存状态。缺血时间过长及器官保存液都会启动血管内皮细胞凋亡基因，引起血管内皮的损伤，从而导致移植物功能恢复延迟，甚至原发性移植物无功能，并目可缩短移植物的存活时间，引起慢性移植物功能丧失。

关键词：器官保存液脐静脉内皮细胞原发性移植物无功能凋亡作用缺血再灌注损伤血管内皮细胞细胞凋亡基因慢性移植物

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血红素氧合酶-1基因治疗减缓移植物血管病及机制

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中华实验外科杂志 2012年第4期29卷 578-580,F0003页

作者：赵波宫念樵华中科技大学同济医学院附属同济医院普胸外科武汉430030 华中科技大学同济医学院器官移植研究所教育部/卫生部器官移植重点实验室武汉430030

目的观察血红素氧合酶-1（HO-1）基因治疗减缓同种移植物血管病的效果，探讨其机制。方法以BN—Lewis大鼠血管移植为对象，依据基因治疗方案分为4组：同系对照组、空白对照组、载体对照组、腺病毒介导的HO-1（AdHO-1）组。移植后2个月... 详细信息

目的观察血红素氧合酶-1（HO-1）基因治疗减缓同种移植物血管病的效果，探讨其机制。方法以BN—Lewis大鼠血管移植为对象，依据基因治疗方案分为4组：同系对照组、空白对照组、载体对照组、腺病毒介导的HO-1（AdHO-1）组。移植后2个月，观察各组移植物纤维化和内膜增生，检测T细胞（CD3＋）、B细胞（CD45RA）和巨噬细胞（CD68＋）浸润数量，逆转录．聚合酶链反应（RT—PCR）和Westernblot检测移植物HO-1基因和蛋白的表达，酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测受体血清白细胞介素（IL）-10的浓度。结果同系对照组无移植物血管病表现，空白对照组和载体对照组大量纤维沉积，AdHO-1组纤维沉积轻微。血管内膜／（内膜＋中膜）百分比4组分别为7．6％、81．4％、85．9％、15．9％。每400倍视野浸润细胞数4组分别为T细胞（9．2±1．6、92．3±11．6、89．6±17．8、39．3±10．1）、B细胞（3．6±1．1、72．6±11．8、66．6±10．9、30．6±9．9）、巨噬细胞（7．5±1．2、78．5±21．7、72．5±19．8、34．5±18．7）。血清IL-10浓度4组分别为（50．2±20．1）、（40．2±11．1）、（38．6±19．3）、（481．2±69．1）ng／L。AdHO-1组与空白对照组和载体对照组间差异有统计学意义（P〈0．05）。AdHO．1基因治疗增高了移植血管HO．1基因和蛋白的表达。结论AdHO-1基因治疗减缓同种移植物血管病，移植物纤维化和内膜增生明显减轻。AdHO-1基因治疗下调了T细胞、B细胞和巨噬细胞在移植物中的浸润，增加了HO-1和IL-10的表达，IL-10-HO-1通路的活化可能是移植血管得到保护的重要原因。

关键词：血红素氧合酶-1 基因治疗移植物血管病白细胞介素-10

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超声造影在供肾质量评估中的应用

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器官移植 2022年第5期13卷 678-682页

作者：董尚鑫施辉波赵圆圆李开艳罗鸿昌张波陈知水蒋继贫华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院超声影像科

近年来,我国公民逝世后器官捐献数量不断增加,但每年仍有大量的终末期肾病患者等待肾移植,供需不平衡仍是目前影响临床肾移植工作开展的主要问题之一。因此,准确评估供肾质量,充分利用扩大标准供肾具有十分重要的临床意义。超声造影因... 详细信息

近年来,我国公民逝世后器官捐献数量不断增加,但每年仍有大量的终末期肾病患者等待肾移植,供需不平衡仍是目前影响临床肾移植工作开展的主要问题之一。因此,准确评估供肾质量,充分利用扩大标准供肾具有十分重要的临床意义。超声造影因其安全、便携、实时、可量化等特点,已逐步应用于各类实体器官的检测,其在供肾质量评估方面也具有良好的应用前景。本文将从当前供肾评估方法的优势与局限性及超声造影应用于供肾评估的现状及优势进行综述,探讨超声造影在供肾质量评估中的应用前景,增加供肾评估的方法和准确性,为合理利用扩大标准供肾提供参考。

关键词：超声造影肾移植供肾评估扩大标准供者边缘供肾供肾评分系统活组织检查低温机械灌注

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改良法分离小鼠移植心内浸润淋巴细胞

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中华实验外科杂志 2010年第9期27卷 1222-1223页

作者：方泽民何文涛王升周鸿敏陈忠华明长生华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部重点实验室武汉430030

目的建立简便而高效的分离小鼠心脏移植物内浸润淋巴细胞的方法.方法移植物剪碎后用Ⅱ型胶原酶（250 U/ml,30～40 min）消化,Ficoll密度梯度离心（800 g/min,20 min）分离单个核细胞,荧光标记抗体行表面抗原或胞内细胞因子染色后用流... 详细信息

目的建立简便而高效的分离小鼠心脏移植物内浸润淋巴细胞的方法.方法移植物剪碎后用Ⅱ型胶原酶（250 U/ml,30～40 min）消化,Ficoll密度梯度离心（800 g/min,20 min）分离单个核细胞,荧光标记抗体行表面抗原或胞内细胞因子染色后用流式细胞仪分析其亚群.结果移植物分离的单个核细胞数量稳定在1 × 10^6个以上,淋巴细胞的比例为（31.9±2.3）%,活性（95.1±2.1）%,流式细胞仪能同时检测到荧光标记的淋巴细胞表面和胞内的抗原.结论本法单用胶原酶消化移植心,减少了对心脏移植物内浸润淋巴细胞的损伤,获得的细胞可进一步用于流式表型分析.

关键词：心脏移植淋巴细胞移植物胶原酶Ⅱ 流式细胞仪

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同种大鼠胚胎胰组织移植后在异体内的增殖和分化

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中华器官移植杂志 2006年第12期27卷 740-743页

作者：王璐黄亚冰郭晖王树森谢林曾梦华李荣陈实华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部重点实验室武汉430030

目的研究同种大鼠胚胎胰组织移植后在异体内重新血管化并再生长发育的可能性。方法将妊娠14．5 d(E14．5)和妊娠15．5 d(E15．5)的Lewis大鼠胚胎胰移植到成年健康Lewis大鼠的肾包膜下,分别在移植后3周和6周开腹观察移植胰的发育情况,并... 详细信息

目的研究同种大鼠胚胎胰组织移植后在异体内重新血管化并再生长发育的可能性。方法将妊娠14．5 d(E14．5)和妊娠15．5 d(E15．5)的Lewis大鼠胚胎胰移植到成年健康Lewis大鼠的肾包膜下,分别在移植后3周和6周开腹观察移植胰的发育情况,并取标本作病理切片观察,采用免疫组织化学染色半定量和定位。结果(1)E14．5和E15．5的胚胎胰移植入肾包膜下3周后,体积均增大约10-15倍,外分泌部分腺泡导管分化发育,B细胞大量增殖,形成胰岛,组织周围有新生血管,且胰岛素分泌功能正常。(2)胚胎胰植入肾包膜下6周后,E14．5的胚胎胰内分泌部分进一步增殖;E15．5的胚胎胰则未见增殖,外分泌部分均有纤维化表现,内分泌部分与外分泌部分有分离趋势。结论(1)E14．5与E15．5的胚胎胰移植于同种大鼠肾包膜下均可在异体内再血管化,并发育为近似正常的胰腺组织。(2)E14．5和E15．5胎龄的大鼠胚胎胰都是比较适合移植的。

关键词：胚胎组织移植移植同种再血管化

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门静脉输注诱导耐受中CD4^+T细胞和CD8^+T细胞的不同作用

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武汉大学学报（医学版） 2009年第3期30卷 290-293,F0002页

作者：何凡陈知水徐胜元蔡明吴敏李红洲华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所卫生部/教育部重点实验室湖北武汉430030

目的:探讨不同T细胞在门静脉输注诱导耐受中的作用。方法:门静脉输注经丝裂霉素处理过的C57小鼠脾细胞给BALB/c,7 d后分离受鼠脾细胞,流式分选其中CD3+、CD4+、CD8+T细胞,过继输注给另一BALB/c,并同时行C57或C3H来源的心脏移植,观察并... 详细信息

目的:探讨不同T细胞在门静脉输注诱导耐受中的作用。方法:门静脉输注经丝裂霉素处理过的C57小鼠脾细胞给BALB/c,7 d后分离受鼠脾细胞,流式分选其中CD3+、CD4+、CD8+T细胞,过继输注给另一BALB/c,并同时行C57或C3H来源的心脏移植,观察并比较心脏移植物存活时间。结果:过继输注PVI鼠T细胞后,可以转移耐受;过继输注PVI鼠CD4+T细胞,可使供体来源的C57供心存活时间延长,而对第三系C3H供心存活时间无明显延长。过继输注PVI鼠CD8+T细胞无此效应。结论:在门静脉输注诱导耐受的模型中,CD4+T细胞可以转移耐受,且此耐受为抗原特异性,CD8+T细胞无此效应。

关键词： T细胞门静脉输注免疫耐受

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保留受者胰腺的肝胰十二指肠联合移植三例报告

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中华器官移植杂志 2014年第11期35卷 650-653页

作者：魏来陈栋杜敦峰蒋继贫杨军曹志新陈知水华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所卫生计生委/教育部器官移植重点实验室武汉430030

目的探讨保留受者胰腺的肝胰十二指肠联合移植的临床效果。方法嗯结分析3例保留受者胰腺的肝胰十二指肠联合移植者的病例资料。例1原发病为乙型肝炎肝硬化合并糖尿病，例2为酒精性肝硬化合并糖尿病，例3为乙型肝炎肝硬化糖尿病合并肾功... 详细信息

目的探讨保留受者胰腺的肝胰十二指肠联合移植的临床效果。方法嗯结分析3例保留受者胰腺的肝胰十二指肠联合移植者的病例资料。例1原发病为乙型肝炎肝硬化合并糖尿病，例2为酒精性肝硬化合并糖尿病，例3为乙型肝炎肝硬化糖尿病合并肾功能衰竭。结果3例患者均实施了切除病肝和保留自体胰腺的肝胰十二指肠联合移植，例3同时实施了。肾移植。例1术后出现轻型胰腺炎，经引流后好转出院，术后第4年开始恢复使用胰岛素，用量较术前少，目前肝功能正常。例2术后出现肠吻合H漏，经保守治疗后好转，肝胰功能正常出院，术后19个月因急性排斥反应，应用甲泼尼龙冲击治疗后，出现肠穿孔继发腹膜炎而死亡。例3术后出现胰腺炎和胰周积液，引流后好转出院，术后1年恢复使用胰岛素，用量较术前少，目前肝、‘肾功能正常。结论保留受者胰腺的肝胰十二指肠联合移植治疗终末期肝病合并糖尿病具有良好的临床效果，但是如何长期维持移植胰腺的内分泌功能仍需进一步研究。

关键词：肝胰十二指肠联合移植胰腺炎糖尿病

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