检索结果-内蒙古大学图书馆

山西医科大学学报 2009年第7期40卷 583-586,671页

作者：严玉霞蒋建伟黄志宏林春兰吴志慧吴风云暨南大学医学院生物化学教研室广州510632 暨南大学第一附属医院呼吸内科

目的探讨聚乙烯亚胺(PEI)介导的人蛋白激酶Cα(PKCα)基因反义寡核苷酸(ASODN)对人肺癌A549细胞凋亡的影响。方法以PEI介导PKCαASODN转染A549细胞,设空白对照组、PEI组、PEI-ASODN组(PKCαASODN终浓度分别为1.25、1.50μmol/L),通过Hoe... 详细信息

目的探讨聚乙烯亚胺(PEI)介导的人蛋白激酶Cα(PKCα)基因反义寡核苷酸(ASODN)对人肺癌A549细胞凋亡的影响。方法以PEI介导PKCαASODN转染A549细胞,设空白对照组、PEI组、PEI-ASODN组(PKCαASODN终浓度分别为1.25、1.50μmol/L),通过Hoechst33258染色和电镜检测,观察细胞凋亡的形态学改变;设空白对照组、PEI组、PEI-随机寡核苷酸(RODN)组(RODN终浓度1.50μmol/L)、PEI-ASODN组(PKCαASODN终浓度分别为1.00,1.25,1.50μmol/L),采用PI单染和AnnexinⅤ/PI双染流式细胞术,检测细胞亚二倍体峰和早期凋亡率。结果Hochest33258染色和电镜检测均可见PKCαASODN转染组细胞有核固缩、边集和裂解等凋亡形态学变化。流式细胞术示:PKCαASODN转染组细胞出现了明显的亚二倍体峰和早期凋亡细胞群,与空白对照组、PEI或PEI介导的RODN转染组相比,差异有统计学意义(P<0.05),并呈浓度依赖性效应。结论PEI介导的PKCα反义核酸能诱导A549细胞凋亡。

关键词：蛋白激酶Cα 反义核酸 A549 聚乙烯亚胺凋亡

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无创与有创通气对AECOPD合并呼衰预后的影响

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中华全科医学 2009年第8期7卷 819-821页

作者：蒋文中马洪明广州医学院附属第十二人民医院呼吸内科广东省广州市510620 暨南大学第一附属医院呼吸内科广东省广州市510630

目的探索无创和有创通气对慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者院内肺炎和病死率的影响。方法将AECOPD合并呼吸衰竭需要行机械通气患者80例,随机分为ETI(45例)和NIV(35例)组,记录院内肺炎发生率及病死率。结果AECOPD机械通... 详细信息

目的探索无创和有创通气对慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者院内肺炎和病死率的影响。方法将AECOPD合并呼吸衰竭需要行机械通气患者80例,随机分为ETI(45例)和NIV(35例)组,记录院内肺炎发生率及病死率。结果AECOPD机械通气患者住ICU总病死率为22.5%;NIV/ETI组病死率为8.6%/33.3%(P=0.01);两组院内肺炎发生率为14.3%/35.5%(P=0.03)。NIV、院内肺炎、APACHEII是影响AECOPD患者病死率的独立危险因素。结论采用NIV治疗AECOPD合并呼吸衰竭,可降低病死率,其病死率降低与院内肺炎发病率下降有关。无创通气减少了ETI行有创通气的比率、缩短了机械通气及ICU停留时间。

关键词： AECOPD 呼吸衰竭 NIV ETI 预后

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以咯血为主要症状的特发性肺动脉高压1例

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广东医学 2009年第3期30卷 330-330页

作者：韩志远李自成吴义暨南大学附属第一医院心内科广州510630 暨南大学附属第一医院呼吸科

患者,女,29岁.因间断咯血2个月余于2008年5月27日入院.患者2个月前因受凉劳累后出现咳嗽,咯血,始为咳血丝痰,后为鲜红色血液,每次量约30 mL,无发热,盗汗,消瘦,胸痛,无关节肿痛.

关键词：肺动脉高压症状咯血特发性支气管扩张症抗感染治疗关节肿痛医院治疗

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职业接触粉尘和烟雾对慢性阻塞性肺疾病及呼吸道症状的影响

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中国呼吸与危重监护杂志 2009年第1期8卷 6-11页

作者：周玉民王辰姚婉贞陈萍康健黄绍光陈宝元王长征倪殿涛王小平王大礼刘升明吕嘉春郑劲平钟南山冉丕鑫广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所呼吸疾病国家重点实验室广东广州510120 首都医科大学附属北京朝阳医院-北京呼吸疾病研究所北京100020 北京大学第三医院呼吸内科北京100083 沈阳军区总医院呼吸内科辽宁沈阳110016 中国医科大学附属第一医院呼吸疾病研究所辽宁沈阳110001 上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸内科上海200025 天津医科大学总医院呼吸内科天津300052 第三军医大学新桥医院呼吸内科重庆400037 第四军医大学西京医院呼吸内科陕西西安710032 韶关市第一人民医院呼吸内科广东韶关512000 广州市荔湾区第二人民医院呼吸内科广东广州510160 暨南大学附属第一医院呼吸内科广州医学院公共卫生与全科医学学院广东广州510182

目的探究职业接触粉尘和烟雾对COPD及呼吸道症状的影响。方法在中国7省市(北京、上海、广东、辽宁、天津、重庆和陕西)城乡40岁及以上人群的COPD横断面调查的基础上,分析职业接触粉尘和烟雾对COPD及呼吸道症状的影响。对入选人群进行问... 详细信息

目的探究职业接触粉尘和烟雾对COPD及呼吸道症状的影响。方法在中国7省市(北京、上海、广东、辽宁、天津、重庆和陕西)城乡40岁及以上人群的COPD横断面调查的基础上,分析职业接触粉尘和烟雾对COPD及呼吸道症状的影响。对入选人群进行问卷调查和肺功能检测。以支气管舒张试验后的FEV1/FVC<70%作为COPD的诊断标准,并排除其他不完全可逆气流受限疾病。患者自我报告经常有咳嗽、咳痰、气喘或气促症状之一,定义为有呼吸道症状。结果20.5%的被调查者曾经职业接触粉尘和烟雾超过1年。多因素分析显示,职业粉尘烟雾暴露是罹患COPD的危险因素,其OR值及95%CI为1.20(1.04,1.39),其中谷尘为COPD可能的危险因素,其OR值及95%CI为1.48(1.18,1.86);职业粉尘烟雾暴露、采矿、采石、水泥粉尘、油漆、化工和其他职业暴露为患呼吸道症状的危险因素,其OR值及95%CI分别为1.37(1.25,1.49)、2.31(1.67,3.20)、1.71(1.09,2.70)、1.92(1.47,2.52)、1.46(1.16,1.84)、1.58(1.37,1.83)和1.46(1.29,1.64);职业粉尘烟雾暴露与吸烟存在协同作用,可使患呼吸道症状的危险度增加(P=0.006);职业粉尘烟雾暴露对患COPD和呼吸道症状的人群归因危险度(PAR)分别为3.94%和7.05%。结论职业粉尘烟雾暴露与患COPD和呼吸道症状有关;职业粉尘烟雾暴露与吸烟对患呼吸道症状存在协同作用。

关键词：慢性阻塞性肺疾病流行病学职业暴露粉尘烟雾

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广州社区慢性阻塞性肺疾病认知行为调查研究

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中国医药指南 2009年第17期7卷 5-7页

作者：王大礼周玉民田佳崔江禹田燕刘升明吕嘉春郑劲平钟南山冉丕鑫广州市荔湾区第二人民医院 510160 广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所呼吸疾病国家重点实验室510120 暨南大学附属第一医院呼吸内科 510630 广州医学院公共卫生与全科医学学院 510180

目的了解社区人群对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的认知行为情况,为制定COPD干预措施提供依据。方法采取多级抽样的策略,在广州荔湾区简单随机抽取2个街道,在每个街道再简单随机抽取2个社区,在每个社区再采用简单随机方法,抽取700例40岁及以... 详细信息

目的了解社区人群对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的认知行为情况,为制定COPD干预措施提供依据。方法采取多级抽样的策略,在广州荔湾区简单随机抽取2个街道,在每个街道再简单随机抽取2个社区,在每个社区再采用简单随机方法,抽取700例40岁及以上居民,进行COPD认知行为的横断面调查。入选的人群采用经过信度和效度检验的自制的认知行为问卷调查进行调查。结果抽查的700人中,630例(90.0%)完成认知行为调查问卷,只有46.3%(292/630)人听说过COPD,42.2%(266/630)不知晓慢性支气管炎和肺气肿的危险因素。人群吸烟率为40%(252/630),男性吸烟率为75.5%(209/277),女性吸烟率为12.2%(43/353);其中现吸烟率为26.3%(166/630),仅35.0%(59/166)的现吸烟者准备戒烟。46.0%(290/630)人长期有被动吸烟史。人群中仍有22.4%(141/630)不知道吸烟的危害,14.8%(93/630)的人觉得可以在公共场所吸烟。结论广大民众COPD防治知识贫乏,防治意识差,需要加强COPD宣传教育和防治。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性流行病学预防

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迁延型肺嗜酸性粒细胞增多症1例

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临床荟萃 2009年第13期24卷 1179-1179页

作者：夏淑妍刘升明暨南大学附属第一医院呼吸内科广东广州510632

患者,男,30岁,2008年6月1日因间断夜间喘息1年余,咳嗽、咳痰2周,咳血丝痰3日入院。1年多来自用沙美特罗/N酸氟替卡松(舒利迭)吸入治疗,喘息可缓解,但反复发作。2周前感咽痛,继出现咳嗽、咳少量黄痰,自服阿莫西林/克拉维酸钾(君尔清)痰... 详细信息

患者,男,30岁,2008年6月1日因间断夜间喘息1年余,咳嗽、咳痰2周,咳血丝痰3日入院。1年多来自用沙美特罗/N酸氟替卡松(舒利迭)吸入治疗,喘息可缓解,但反复发作。2周前感咽痛,继出现咳嗽、咳少量黄痰,自服阿莫西林/克拉维酸钾(君尔清)痰转为白色。入院前3天出现咳少量血丝痰,每日约10ml。病程中无乏力、盗汗、发热,无鼻出血、牙龈出血等症状。近两周体质量下降约4妇。既往患双侧上颌窦炎、过敏性鼻炎6年余,常有感冒后鼻塞、流脓涕。[第一段]

关键词：肺嗜酸细胞增多症支气管肺泡灌洗体征和症状

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临床病例讨论：第368例——发热、皮疹伴浅表淋巴结肿大

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中华内科杂志 2008年第10期47卷 876-878页

作者：马洪明刘升明暨南大学附属第一医院呼吸内科广州510630

病历摘要：患者男，67岁。因反复发热、乏力伴皮疹3年、加重1月余，于2007年9月6日入院。3年前因“感冒”后出现发热，体温37～38℃，乏力，伴红色结节样皮疹，当时查白细胞减少，诊断上呼吸道感染，予对症治疗后热退，皮疹消失。此后... 详细信息

病历摘要：患者男，67岁。因反复发热、乏力伴皮疹3年、加重1月余，于2007年9月6日入院。3年前因“感冒”后出现发热，体温37～38℃，乏力，伴红色结节样皮疹，当时查白细胞减少，诊断上呼吸道感染，予对症治疗后热退，皮疹消失。此后反复出现类似情况，间隔时间从数月逐渐缩短至10d，每次持续数天，体温最高达39．5℃，伴畏寒、寒战，发热多在午后及夜间，伴食欲不振、乏力，皮疹时多时少，且多呈对称性，

关键词：反复发热浅表淋巴结肿大皮疹临床病例上呼吸道感染白细胞减少对症治疗间隔时间

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支气管哮喘治疗中糖皮质激素抵抗特征和9项评估

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实用医学杂志 2008年第11期24卷 1857-1859页

作者：刘勇汤彦暨南大学附属第一医院呼吸内科广州市510630

吸入糖皮质激素（ICS）已经成为支气管哮喘（哮喘）的首选治疗。大多数哮喘患者对糖皮质激素（glucocorticoid，GC）吸入和口服治疗反应良好．称为糖皮质激素敏感性哮喘（steroid sensitive asthma，SSA）。少部分患者对口服GC治疗有效... 详细信息

吸入糖皮质激素（ICS）已经成为支气管哮喘（哮喘）的首选治疗。大多数哮喘患者对糖皮质激素（glucocorticoid，GC）吸入和口服治疗反应良好．称为糖皮质激素敏感性哮喘（steroid sensitive asthma，SSA）。少部分患者对口服GC治疗有效．但GC减至一定剂量时哮喘即复发．需长期口服一定量的GC才能控制症状，称为糖皮质激素依赖性哮喘（steroid dependent asthma，SDA）。极少数患者对吸入和口服GC治疗均无明显反应，称为糖皮质激素抵抗性哮喘（steroid resistant ***）。SRA患者因长期大量全身应用GC常造成严重副作用。为更清楚地认识SRA,现将近年有关文献综述如下。

关键词：糖皮质激素抵抗哮喘治疗支气管哮喘吸入糖皮质激素皮质激素依赖性哮喘激素抵抗性哮喘长期口服评估

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老年患者医院获得性肺炎病原菌及耐药性监测

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国际呼吸杂志 2008年第14期28卷 835-837页

作者：刘朝晖陈劲龙谢长江马洪明周玉明广州市第一人民医院呼吸内科 510180 广州医学院附属第二医院 510260 暨南大学附属华侨医院广州510630 广州医学院附属第一医院 510120

目的明确广州地区老年医院获得性肺炎（hospital—acquired pneumonia，HAP）患者致病菌的构成情况及耐药情况，以期指导临床治疗。方法2004年1月至2005年10月在广州市4家医院住院、年龄≥60岁且分离出致病菌的HAP患者共206例，进行致... 详细信息

目的明确广州地区老年医院获得性肺炎（hospital—acquired pneumonia，HAP）患者致病菌的构成情况及耐药情况，以期指导临床治疗。方法2004年1月至2005年10月在广州市4家医院住院、年龄≥60岁且分离出致病菌的HAP患者共206例，进行致病菌的分离鉴定，采用纸片扩散法进行细菌药敏检测。结果本组206例老年HAP患者平均年龄（76．6±8．3）岁，平均发病时间为21d，94．4％为迟发型HAP。共分离致病菌308株，其中革兰阴性细菌占65．3oA，革兰阳性细菌占26．3%，白色念珠菌占8．4％。前3位致病菌分别为铜绿假单胞菌（19．2％）、金黄色葡萄球菌（12．7％）、肺炎克雷伯菌（9．1％）。革兰阳性菌和革兰阴性菌均耐药情况严重。金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌比例高达92．3％，溶血性葡萄球菌100％为耐甲氧西林溶血性葡萄球菌。金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药率为2．6％。革兰阴性细菌对三代头孢菌素均严重耐药，铜绿假单胞菌呈广泛性严重耐药，有15株铜绿假单胞菌对所有抗生素均耐药。结论广州地区老年HAP患者细菌耐药性严重，必须加强措施防治其发病。

关键词：医院获得性肺炎老年患者,耐药性病原菌检测

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人禽流感与SARS的肺部X线表现的对比分析

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影像诊断与介入放射学 2008年第3期17卷 105-107页

作者：蔡名金麦伟文冼建兴魏立萍张家云林文建陈金城广州医学院第三附属医院放射科 510150 广州医学院第三附属医院呼吸内科 510150 广州暨南大学附属第一医院医学影像中心

目的探讨人禽流感死亡病例的肺部临床X表现。方法回顾性分析本院2006年2月确诊的广东省首例人禽流感死亡病例的临床与肺部X线表现,并与本院2003年16例资料完整、临床确诊为SARS中的3例死亡患者的影像学表现做初步比较。结果本例人禽流... 详细信息

目的探讨人禽流感死亡病例的肺部临床X表现。方法回顾性分析本院2006年2月确诊的广东省首例人禽流感死亡病例的临床与肺部X线表现,并与本院2003年16例资料完整、临床确诊为SARS中的3例死亡患者的影像学表现做初步比较。结果本例人禽流感的肺部X线表现为左肺下叶大片状肺泡实变影,很快发展为ARDS而死亡,缺乏特异性X线征像,确诊要靠病原学-血清学阳性结果支持;但它没有SARS的肺部同性质病灶短期内病灶增大、增多等特点。结论本例人禽流感未发现病灶在支气管内播散的证据;在大城市居住无明显与病死禽类接触史的患者发生人禽流感的事实,要引起高度警惕。

关键词：人禽流感严重急性呼吸综合征放射摄影技术

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