检索结果-内蒙古大学图书馆

中华急诊医学杂志 2014年第2期23卷 191-195页

作者：郭智东王弋吴涛王齐齐张茂浙江大学附属第二医院急诊科杭州310009 杭州市第一人民医院急诊科浙江大学附属第一医院心内科

目的探讨基础肾功能不全是否与STEMI伴有室壁瘤的患者的病死率相关,血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C （cystatin C Cy-C）水平和Cy-C计算的eGFR来评估急性心肌梗死伴有室壁瘤患者的基础肾功能损害的总体预后的价值.方法回顾性临床病例对照研... 详细信息

目的探讨基础肾功能不全是否与STEMI伴有室壁瘤的患者的病死率相关,血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C （cystatin C Cy-C）水平和Cy-C计算的eGFR来评估急性心肌梗死伴有室壁瘤患者的基础肾功能损害的总体预后的价值.方法回顾性临床病例对照研究,连续收集201 1年1月到2012年12月间355例来自两家医院的急性心肌梗死患者,其中183例为单纯急性心肌梗死,172例为急性心肌梗死伴有室壁瘤患者.通过检测入院时血清（creatinine Cr）和Cy-C水平,并分别计算相应的肾小球滤过率,来评估心功能.通过x2检验分析两组住院期间病死率的差别,并通过多因素回归分析,探讨基线肾功能损害和病死率的相关性.结果在全体患者中,住院期间总病死率是14.0％,在急性心肌梗死伴室壁瘤组为18.6％,单纯心梗组为9.8％（P＜0.01）.多因素回归分析发现基线肾功能损害,包括以Cr为基础的计算的eGFR＜ 60 mL/（min·1.73 m2）,或以Cy-C为基础计算的eGFR＜ 60 mL/（min·1.73 m2）都和这些患者住院期间病死率密切相关（OR0.13,95％ CI0.02～0.7,P=0.02; OR0.01,95％ CI0.003～0.05,P＜0.01）.而Cy-C为基础计算的eGFR来评估急性心肌梗死患者的基线肾功能,以及总体的预后价值均较敏感.结论基线肾功能损害在急性心肌梗死患者,特别是伴有室壁瘤患者中具有重要的预后价值.通过Cy-C计算的eGFR在评估急性心肌梗死,特别是伴有室壁瘤的患者中,具有更敏感的预后价值.

关键词：肾功能异常室壁瘤胱氨酸蛋白酶抑制剂C

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

地佐辛对AMI的临床效果和血浆儿茶酚胺的影响

引用

中国急救医学 2013年第8期33卷 705-708页

作者：胡炜应志敏潘君枝徐军鹏永康市第一人民医院急诊科浙江永康321300

目的观察地佐辛对急性心肌梗死（AMI）的临床效果和血浆肾上腺素、去甲肾上腺素的影响。方法选择我院46例药物治疗的AMI患者[发病时间均在24h内，视觉模拟疼痛评分（VAS）≥4分]，随机分为地佐辛治疗组（D组）和常规治疗组（R组），每... 详细信息

目的观察地佐辛对急性心肌梗死（AMI）的临床效果和血浆肾上腺素、去甲肾上腺素的影响。方法选择我院46例药物治疗的AMI患者[发病时间均在24h内，视觉模拟疼痛评分（VAS）≥4分]，随机分为地佐辛治疗组（D组）和常规治疗组（R组），每组23例。D组人院时首先给予静脉注射地佐辛5mg，随后两组常规药物治疗，每隔15min观察两组治疗效果，如果VAS评分≥7分，静脉注射吗啡5mg，观察治疗3h。同期选取20例健康志愿者为对照组（C组），不予干预。记录治疗3h内各组注射吗啡数量和出现的心律失常，测定治疗前后VAS评分、血浆肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）及肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）水平。结果AMI疼痛患者血浆N、NE测定值均显著高于c组，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗3h后，D组使用吗啡的数量、VAS评分、N、NE测定值及恶性心律失常发生率均显著低于R组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；D组cTnI测定值低于R组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论地佐辛能有效地缓解AMI患者疼痛，抑制交感神经过度兴奋，降低血浆儿茶酚胺水平，减轻心肌损伤，减少恶性心律失常发生，还能减少临床吗啡用药量。

关键词：急性心肌梗死(AMI) 地佐辛肾上腺素(E) 去甲肾上腺素(NE)

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

腹横肌平面阻滞联合舒芬太尼静脉注射对子宫切除术后镇痛效果及血清皮质醇、去甲肾上腺素、白细胞介素6水平的影响

引用

中国基层医药 2020年第16期27卷 1965-1969页

作者：甘新秋桐乡市第一人民医院麻醉科浙江省314500

目的探讨B超引导下腹横肌平面阻滞联合舒芬太尼静脉注射对子宫切除术后患者镇痛效果及对皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)和白细胞介素6(IL-6)水平的影响。方法选择桐乡市第一人民医院2018年9月至2019年9月收治的子宫切除术患者78例,采用... 详细信息

目的探讨B超引导下腹横肌平面阻滞联合舒芬太尼静脉注射对子宫切除术后患者镇痛效果及对皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)和白细胞介素6(IL-6)水平的影响。方法选择桐乡市第一人民医院2018年9月至2019年9月收治的子宫切除术患者78例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各39例。对照组于关腹前给予舒芬太尼静脉注射,再连接静脉自控镇痛泵(PCIA);观察组于关腹前给予舒芬太尼静脉注射,再连接PCIA,且于手术结束即刻联合B超引导下腹横肌平面阻滞。比较两组手术时间和术中出血量,自控镇痛按压次数和首次下床时间,术后3 h、术后12 h和术后24 h患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和舒适度评分(BCS),及术前和术后24 h血清Cor、NE和IL-6水平变化。结果两组手术时间和术中出血量差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组自控镇痛按压次数为(8.94±1.23)次,少于对照组的(10.97±1.76)次,且首次下床时间为(10.32±2.15)h,快于对照组的(15.89±1.71)h,差异均有统计学意义(t=5.904、12.662,均P<0.05);观察组VAS评分术后12 h[(2.15±0.27)分]和术后24 h[(1.84±0.18)分],均低于对照组[(2.89±0.30)分和(2.31±0.23)分](t=11.450、10.050,均P<0.05);观察组BCS舒适度评分术后12 h[(2.43±0.27)分]和术后24 h[(2.10±0.19)分],均低于对照组[(2.85±0.32)分和(2.56±0.23)分](t=6.265、9.629,均P<0.05);观察组术后24 h血清Cor[(329.58±14.35)nmol/L]、NE[(48.93±3.65)ng/L]和IL-6[(19.73±3.45)ng/L],均低于对照组[(412.32±27.86)nmol/L、(60.17±5.34)ng/L和(28.65±2.36)ng/L](t=16.488、10.852、13.327,均P<0.05)。结论B超引导下腹横肌平面阻滞联合舒芬太尼静脉注射对子宫切除术后患者镇痛效果良好,且可减轻应激反应。

关键词：子宫切除术神经肌肉阻滞镇痛腹横肌平面阻滞皮质醇去甲肾上腺素白细胞介素6 舒芬太尼

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

康复新液联合西地碘治疗复发性口腔溃疡疗效观察及对T淋巴细胞亚群、白细胞介素2和白细胞介素6表达的影响

引用

中国基层医药 2020年第20期27卷 2534-2538页

作者：姚江伟浙江省桐乡市第一人民医院口腔科 314500

目的探讨康复新液联合西地碘治疗复发性口腔溃疡患者疗效及对T淋巴细胞亚群及血清白细胞介素2(IL-2)和白细胞介素6(IL-6)表达的影响.方法选择桐乡市第一人民医院2017年12月至2019年12月收治的复发性口腔溃疡患者296例,按照随机数字表... 详细信息

目的探讨康复新液联合西地碘治疗复发性口腔溃疡患者疗效及对T淋巴细胞亚群及血清白细胞介素2(IL-2)和白细胞介素6(IL-6)表达的影响.方法选择桐乡市第一人民医院2017年12月至2019年12月收治的复发性口腔溃疡患者296例,按照随机数字表法分为观察组148例与对照组148例.对照组患者给予西地碘治疗,观察组在对照组基础上结合康复新液治疗.两组疗程均为4周.比较两组疗效,治疗前后T淋巴细胞亚群、IL-2和IL-6水平变化,及溃疡疼痛和溃疡直径变化.结果观察组总有效率(93.92%)高于对照组(84.46%)(x2=6.867,P<0.05).观察组治疗后CD4+[(39.84±1.76)%]、CD4+/CD81+ (1.82±0.15)均高于对照组[(36.51±1.98)%和(1.47±0.12)],而CD8+[(22.16±1.46)%]低于对照组[(24.87±1.37)%],差异均有统计学意义(t=15.292、16.467、22.166,均P<0.05).观察组治疗后血清IL-2[(189.84±17.86) ng/L]高于对照组[(147.82±14.27) ng/L],而血清IL-6[(37.48±6.57) ng/L]低于对照组[(59.76±12.14)ng/L],差异均有统计学意义(t=22.361、19.636,均P<0.05).观察组治疗后VAS评分[(1.36±0.29)分]、溃疡直径[(1.54±0.38)mm]均低于对照组[(2.57±0.41)分和(2.26±0.43) mm],差异均有统计学意义(￡=29.312、15.264,均P<0.05).结论康复新液联合西地碘治疗复发性口腔溃疡患者疗效明显,可提高免疫功能及减轻炎性反应,且可减轻溃疡疼痛,缩小溃疡直径.

关键词：口腔溃疡复发康复新液西地碘 T淋巴细胞亚群白细胞介素2 白细胞介素6

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应及肝肾功能的影响

引用

中华老年医学杂志 2012年第4期31卷 309-312页

作者：刘俊郑铁成何海波杜建龙浙江省桐乡市第一人民医院麻醉科 314500 浙江省桐乡市中医院麻醉科

目的探讨右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应及肝肾功能的影响。方法选取100例行腹腔镜下胆囊切除术的患者，根据麻醉方法分为丙泊酚组（50例）和右美托咪定组（50例），观察手术麻醉诱导血流动力学变化及应激反应，同时记录麻... 详细信息

目的探讨右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应及肝肾功能的影响。方法选取100例行腹腔镜下胆囊切除术的患者，根据麻醉方法分为丙泊酚组（50例）和右美托咪定组（50例），观察手术麻醉诱导血流动力学变化及应激反应，同时记录麻醉前、麻醉后及术后肝肾功能变化。结果插管即刻及插管后1min丙泊酚组与右美托咪定组心率[（85．7±13．4）次／rain比（62．7±9．9）次／rain，t=2．296，P=0．045；（81．3±14．9）次／min比（60．3±8．8）次／mm，t=2．714，P=0．0223，平均动脉压[（86．34±11．9）mmHg比（66．5±11．7）mm Hg，t=2．653，P=0．024；（88．6土15．6）mm Hg比（68．7±12．3）mm Hg，t=2．240，P=0．0493显著升高。插管即刻、插管后1rain及5min丙泊酚组与右美托眯定组患者肾上腺素[（680.1±112．3）pmol／L比（576．1±83．1）pmol／L，t=2．628，P=0．019；（705．4±127．6）pmol／L比（648．8±105．3）pmol／L，t=2．242，P=0．039；（689．64-123．4）pmol／L比（628．2±94．3）pmoi／L，t=2．224，P=0．0403、去甲肾上腺素[（3953．6土514．6）pmol／L比（3695．1±496．2）pmol／L，t=2．454，P=0．032；（4367．1土565．7）pmol／L比（3967．2±514．9）pmol／L，t=2．500，P=0．030；（4095．8±415．1）pmol／L比（3813．4±513．7）pmol／L，t=2．255，P=0．045]、皮质醇[（796.6±198．7）nmol／L比（698．7±176．3）nmol／L，t=2．334，P=0．033；（835．5±217．2）nmol／L比（783．7±201．9）nmol／L，t=2．167，P=0．044；（822．4±203．3）nmol／L比（720．6±188．1）nmol／L，t=2．189，P=0．0433比较，右美托咪定组均低于丙泊酚对照组。与麻醉前比较，两组患者肝肾功能比较差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学更稳定，应激反应较轻，对肝肾功能无明显影响，可安全、有效地用于腹腔镜胆囊切除术。

关键词：麻醉胆囊切除术,腹腔镜应激

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

多项肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的诊断价值

引用

中国慢性病预防与控制 2010年第2期18卷 181-182页

作者：吴潇虞国其吴月芳杨伟杰王帮勇浙江省桐乡市第一人民医院检验科浙江桐乡314500

肿瘤标志物是指由肿瘤组织产生的存在于肿瘤组织本身或分泌至血液及其他体液或由肿瘤组织刺激、由宿主细胞产生且含量明显高于正常组织、与肿瘤的发生发展密切相关的一类物质。原发性肝癌（PHC）是目前世界上发病率最高的癌症之一，诊... 详细信息

肿瘤标志物是指由肿瘤组织产生的存在于肿瘤组织本身或分泌至血液及其他体液或由肿瘤组织刺激、由宿主细胞产生且含量明显高于正常组织、与肿瘤的发生发展密切相关的一类物质。原发性肝癌（PHC）是目前世界上发病率最高的癌症之一，诊断原发性肝癌血清学指标目前仍是依赖甲胎蛋白（AFP）水平的测定，AFP是一个单一的糖蛋白多肽链，

关键词：原发性肝癌肿瘤标志物联合检测

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

体外膜肺氧合支持下成功救治青少年严重胸部挤压伤1例

引用

中华医学杂志 2023年第1期103卷 49-50页

作者：费敏岚李亚民汪大亮顾琼索源陈子红郁慧杰嘉兴市第一医院急诊科嘉兴314000 浙江嘉善县第一人民医院急诊科嘉善314199

本文报道1例体外膜肺氧合(ECMO)支持抢救成功的16岁男性青少年严重胸部挤压伤患者,经传统机械通气治疗无效,予以早期实施静脉-静脉ECMO,辅以支气管镜下肺泡灌洗、抗感染、稳定内环境、输血、胸腔镜下手术等治疗,最终痊愈出院。

关键词：体外膜氧合作用胸部挤压伤体外膜肺氧合青少年呼吸衰竭

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江省急诊学科参与新型冠状病毒肺炎疫情防控状况的调查研究

引用

中华急诊医学杂志 2020年第9期29卷 1196-1202页

作者：郑忠骏师琳王弋陈玉熹贺鹤群黄明伟金文扬刘宏楼炳恒温晓红丁国娟曹伟中林华周文张茂调查协作组浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科浙江大学急救医学研究所杭州310009 杭州市第一人民医院急诊科 310006 温州市中心医院急救科 325000 宁波市第一医院急诊科 315010 金华市中心医院磐安分院急诊重症医学中心 322300 台州医院急诊科 317000 丽水市人民医院急诊医学科 323000 衢州市人民医院急诊科 324000 湖州市第一人民医院急诊科 313000 绍兴市人民医院急诊科 312000 嘉兴市第一医院急诊科 314000 舟山医院急诊科 316021 不详

目的调查浙江省各级综合医院急诊科参与新型冠状病毒肺炎疫情防控现状,为进一步提升医院急诊医疗服务能力提供参考。方法采用多中心横断面调查性研究,由浙江省急诊医学质量控制中心、浙江省医学会急诊医学分会、浙江省医师协会急诊医师... 详细信息

目的调查浙江省各级综合医院急诊科参与新型冠状病毒肺炎疫情防控现状,为进一步提升医院急诊医疗服务能力提供参考。方法采用多中心横断面调查性研究,由浙江省急诊医学质量控制中心、浙江省医学会急诊医学分会、浙江省医师协会急诊医师分会联合发起,组织专家制定调查表,纳入浙江省县区级人民医院、中医院及以上的综合性公立医院急诊科,调查其2020年3月9日至2020年3月15日期间参与新冠肺炎疫情防控工作情况。调查指标包括:医院的基本信息;急诊科参与发热门诊情况;急诊科收治新冠肺炎患者情况;急诊科医护支援抗疫一线情况;急诊科的防疫设施、抗疫早期防护用品供应状况。通过浙江省及各地市级急诊质控中心落实调查表的发放与回收、校对。结果最终纳入全省11个地市的181家医院,其中三甲52家(28.7%)、三乙45家(24.9%),二甲64家(35.4%),二乙及以下20家(11.0%)。其中93家(51.4%)为新冠肺炎定点收治医院,49家(27.1%)具有新冠病毒核酸检测能力。177家(97.8%)医院设置独立发热门诊,其中33家(18.6%)由急诊科单独或主要负责管理。65家(36.7%)发热门诊的医护全部或主要由急诊科支援。40.3%的急诊科收治/经治共计213例新冠肺炎病例,占全省总数的17.3%。全省急诊科共派出3848名医护支援防疫一线,其中支援湖北253人(占全省支援总数的12.5%)。68.5%和76.8%的急诊科有备用的单独诊间和普通抢救单间以应对新冠肺炎疫情,50%以上的急诊科在疫情早期防护用品不足甚至缺乏。结论浙江省急诊学科在本次新冠肺炎疫情防控中发挥重要作用,需要进一步改善急诊科的软硬件设施,以更有效地应对日常传染病的防控。

关键词：急诊科新型冠状病毒病疫情防控调查浙江省

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

呼气末二氧化碳引导经鼻气管插管呼吸机辅助治疗多发伤

引用

上海医学 2002年第12期25卷 779-780页

作者：沈震杨涵铭桐乡第一人民医院医教科浙江314500 复旦大学附属华山医院急诊科

多发伤是常见病，虽然近几年该病的抢救水平有很大的提高，但病死率仍居高不下（33%～42%）。我科自1997年以来，对42例多发伤进行呼气末二氧化碳(CO_2)引导经鼻气管插管呼吸机辅助治疗，现报道如下。

关键词：呼气末二氧化碳引导经鼻气管插管呼吸机辅助治疗多发伤

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

靶控输注全凭静脉麻醉对老年患者术后认知功能的影响

引用

中国老年学杂志 2015年第8期35卷 2111-2112页

作者：陈东晓郑铁成杜建龙桐乡市中医医院麻醉科浙江桐乡314500 桐乡市第一人民医院麻醉科

目的探讨靶控输注全凭静脉麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法选择该院2011年5月至2014年5月择期行腹部手术的144例老年患者,随机分为观察组和对照组,各72例。观察组:采用靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉;对照组:采用七氟... 详细信息

目的探讨靶控输注全凭静脉麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法选择该院2011年5月至2014年5月择期行腹部手术的144例老年患者,随机分为观察组和对照组,各72例。观察组:采用靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉;对照组:采用七氟烷复合瑞芬太尼静吸麻醉。使用简易智力状态检查表评价患者麻醉前、术后3、6、12 h认知功能,记录睁眼时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间、听从指令时间和定向力恢复时间。结果观察组患者听从指令时间(10.5±2.4)min和定向力恢复时间(11.7±2.7)min明显比对照组(13.4±2.9)min、(15.3±3.0)min短(t=6.537,7.568,均P<0.001)。观察组患者在术后3 h和6 h认知功能评分(26.7±1.0)分和(27.8±1.1)分明显高于对照组的(25.0±1.3)分、(26.1±1.3)分(t=8.795和8.471,均P<0.001)。观察组认知功能障碍发生率16.7%,明显比对照组31.9%低(χ2=4.567,P=0.033)。结论老年采用靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉行腹部手术对患者认知功能的影响小于七氟烷复合瑞芬太尼静吸麻醉;另外,麻醉恢复效果更好,值得临床应用。

关键词：静脉麻醉认知功能靶控输注

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：