检索结果-内蒙古大学图书馆

中国组织工程研究与临床康复 2011年第45期15卷 8508-8512页

作者：李华陈旭艳周斌冯亮华肖萍萍吴完婷福建医科大学教学医院厦门市第二医院血液科福建省厦门市361021

背景:在自体干细胞移植治疗下肢缺血性疾病的干细胞动员期间,国内外大多数研究组均常规应用5～10μg/(kg?d)的粒细胞集落刺激因子动员,5d后采集干细胞进行移植,这是否为最佳的动员时间和采集时机未见相关报道。目的:分析探讨自体干细胞... 详细信息

背景:在自体干细胞移植治疗下肢缺血性疾病的干细胞动员期间,国内外大多数研究组均常规应用5～10μg/(kg?d)的粒细胞集落刺激因子动员,5d后采集干细胞进行移植,这是否为最佳的动员时间和采集时机未见相关报道。目的:分析探讨自体干细胞移植最佳动员方案及采集时机,提高该方法的安全性。方法:对备行干细胞移植的18例糖尿病足患者分别采用粒细胞集落刺激因子5,10μg/(kg?d)进行造血干细胞动员,分析粒细胞集落刺激因子动员天数、剂量与外周血白细胞、单个核细胞、CD34+细胞数的关系,并检测干细胞动员前后、采集前后患者凝血指标、血小板计数的变化,观察患者动员及采集过程的不良反应。结果与结论:随着动员天数的增加,白细胞和单个核细胞、CD34+细胞数也随之增加,干细胞获得的效率与粒细胞集落刺激因子的剂量、动员时间有关,外周血中CD34+总数与单个核细胞总数呈正相关。患者的凝血指标在动员和采集前后无显著变化。血小板计数在动员前后无变化,但在采集后有显著下降;18例患者中仅有1例在粒细胞集落刺激因子动员中发生轻度骨头酸痛,1例出现发热,其他患者均无不良反应发生。提示,糖尿病足患者干细胞采集的最佳时机不能单凭动员天数和外周血白细胞数决定,而是由外周血单个核细胞数和CD34+的数量来决定。且干细胞动员和采集对患者的不良反应小,安全性高。

关键词：粒细胞集落刺激因子造血干细胞动员安全性糖尿病

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三种不同非甾体类抗炎药对妇科腔镜术后疼痛及细胞因子的影响

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临床麻醉学杂志 2011年第2期27卷 123-125页

作者：郭一闽陈亚迟王忱福建医科大学教学医院厦门市第二医院麻醉科厦门市361021

目的观察三种不同非甾体类抗炎药(NSAIDs)用于妇科腔镜术后超前镇痛的效果及其对细胞因子的影响。方法择期行妇科腔镜手术患者240例,随机分为酮咯酸镇痛组(K组)、氟比洛芬酯镇痛组(F组)、氯诺昔康镇痛组(L组)和对照组(C组)。于麻醉后手... 详细信息

目的观察三种不同非甾体类抗炎药(NSAIDs)用于妇科腔镜术后超前镇痛的效果及其对细胞因子的影响。方法择期行妇科腔镜手术患者240例,随机分为酮咯酸镇痛组(K组)、氟比洛芬酯镇痛组(F组)、氯诺昔康镇痛组(L组)和对照组(C组)。于麻醉后手术开始前15min分别给予酮咯酸30mg、氟比洛芬酯50mg、氯诺昔康16mg。评估术后4、8、12、24h的疼痛程度(VAS评分)及舒适度(BCS评级),于术前、术毕、术后12、24h检测白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)。结果术后8、12hF、L组VAS评分明显低于K、C组(P<0.05),BCS明显高于K、C组(P<0.05)。术毕、术后12hF、L组IL-6明显低于K、C组(P<0.05);术后12hF、L组IL-10明显高于K、C组(P<0.05)。结论三种NSAIDs用于妇科腹腔镜术后镇痛均有一定效果,其中以氯诺昔康组在镇痛效果、平衡细胞因子方面的个体差异最小,有利于减轻围术期应激反应。

关键词：镇痛非甾体类抗炎药细胞因子

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腰硬联合麻醉中不同年龄患者硬膜外给药的效果比较

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中国现代医学杂志 2011年第21期21卷 2616-2619页

作者：郭一闽王忱福建医科大学教学医院厦门市第二医院麻醉科福建厦门361021

目的比较行腰硬联合麻醉的不同年龄患者硬膜外给药的效果。方法 ASAⅠ～Ⅱ级下肢手术患者180例,随机分为硬膜外麻醉组(A组),腰穿后硬膜外麻醉组(B组)及腰硬联合麻醉组(C组),每组均包括青年组(20～45岁)和老年组(60～85岁)各30例。记录... 详细信息

目的比较行腰硬联合麻醉的不同年龄患者硬膜外给药的效果。方法 ASAⅠ～Ⅱ级下肢手术患者180例,随机分为硬膜外麻醉组(A组),腰穿后硬膜外麻醉组(B组)及腰硬联合麻醉组(C组),每组均包括青年组(20～45岁)和老年组(60～85岁)各30例。记录各组的麻醉效果、感觉、运动阻滞情况及不良反应。结果各组麻醉效果均满意。B组青年组的阻滞效果接近于A组,而B组老年组的阻滞效果接近C组。结论腰硬联合麻醉中硬脊膜穿孔后硬膜外给药会显著加强老年患者的感觉、运动阻滞效果,应适当减少硬膜外给药剂量并加强麻醉监测与管理。

关键词：硬膜外麻醉(EA) 脊髓麻醉(SA) 腰硬联合麻醉(CSEA) 罗哌卡因

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培美曲塞二钠二线治疗晚期非小细胞肺癌18例临床观察

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海峡药学 2011年第12期23卷 132-133页

作者：高应勤冯水土陈毅德冯丽华福建医科大学教学医院厦门市第二医院肿瘤科厦门361026

目的观察培美曲塞二钠单药或联合铂类药物二线治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效和毒副反应。方法选取我科2009年1月～2010年6月收治晚期非小细胞肺癌(不含鳞癌)患者18例,经病理组织学或细胞学确诊,经一线治疗失败后应用培美曲塞二钠二线治... 详细信息

目的观察培美曲塞二钠单药或联合铂类药物二线治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效和毒副反应。方法选取我科2009年1月～2010年6月收治晚期非小细胞肺癌(不含鳞癌)患者18例,经病理组织学或细胞学确诊,经一线治疗失败后应用培美曲塞二钠二线治疗,入选患者至少接受2个周期以上化疗,最多接受6个周期。结果入组的18例患者均可评价疗效,无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)3例,稳定(SD)8例,进展(PD)7例,总有效率(RR)16.6%,疾病控制率(DCR)61.1%,无进展生存期(PFS)4.5个月。全组患者中多数临床症状有不同程度的改善,主要表现为咳嗽、胸痛好转,胸闷、气促症状减轻和体力状态改善。主要毒副反应为骨髓抑制及胃肠道反应。多为Ⅰ、Ⅱ级,经对症处理均可缓解,无1例因出现不可耐受的不良反应而退出治疗,亦未出现药物相关死亡。结论培美曲塞二钠作为晚期非小细胞肺癌(非鳞癌)的二线治疗,疗效肯定,毒副反应轻,患者的耐受性良好,值得临床推广。

关键词：培美曲塞二钠非小细胞肺癌

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卵巢良性肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断

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医学影像学杂志 2011年第6期21卷 883-886页

作者：成启华杨永贵郭岗福建医科大学教学医院厦门市第二医院医学影像科福建厦门361021

目的:探讨卵巢良性肿瘤典型与不典型的MRI征象,提高卵巢良性肿瘤诊断及鉴别诊断的水平。方法:搜集经手术和病理证实22例盆腔肿块,所有病例均行MRI平扫及增强检查,回顾性分析其MRI征象。结果:22例中,浆液性囊腺瘤10例,粘液性囊腺瘤8例,... 详细信息

目的:探讨卵巢良性肿瘤典型与不典型的MRI征象,提高卵巢良性肿瘤诊断及鉴别诊断的水平。方法:搜集经手术和病理证实22例盆腔肿块,所有病例均行MRI平扫及增强检查,回顾性分析其MRI征象。结果:22例中,浆液性囊腺瘤10例,粘液性囊腺瘤8例,囊性畸胎瘤3例,卵巢纤维瘤1例。浆液性囊腺瘤表现为:囊壁薄且规则,无分隔或分隔薄且均匀。粘液性囊腺瘤表现为瘤壁和间隔厚薄不均匀;囊内信号不均匀。囊性畸胎瘤主要表现为瘤体内均见脂肪成分。结论:卵巢良性肿瘤由于组织成分不同,MRI表现具有一定的特征。

关键词：卵巢良性肿瘤磁共振成像诊断鉴别诊断

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多发性骨髓瘤67例生存期及影响因素分析

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中华临床医师杂志（电子版） 2011年第16期5卷 4761-4765页

作者：骆宜茗王思力樊亚群骆锦忠方志鸿厦门大学附属第一医院厦门市第一医院(福建医科大学教学医院)血液科福建省361003

目的多发性骨髓瘤(MM)是一种异质性的浆细胞肿瘤,预后不良。本研究旨在探讨MM患者的预后因素和临床适用的分期。方法收集1998年12月至2010年5月67例确诊MM患者的临床和实验室指标,并将患者分别按照Bataille分期、Durie-Salmon(DS)分期... 详细信息

目的多发性骨髓瘤(MM)是一种异质性的浆细胞肿瘤,预后不良。本研究旨在探讨MM患者的预后因素和临床适用的分期。方法收集1998年12月至2010年5月67例确诊MM患者的临床和实验室指标,并将患者分别按照Bataille分期、Durie-Salmon(DS)分期和国际分期系统(ISS)分期法进行分期,进行Log-rank检验单因素分析和COX回归模型多因素分析,评价MM预后因素,比较三种分期法的生存情况。结果 67例患者男41例,女26例,中位年龄62岁,中位生存期33个月,2年生存率74.1%,5年生存率25.6%。单因素分析结果提示年龄、骨髓浆细胞总数、白蛋白、血清β2微球蛋白(β2-MG)、肌酐、乳酸脱氢酶、血钙、尿酸与预后相关,多因素分析显示β2-MG、白蛋白、肌酐和年龄为独立预后因素。DS分期中三期间生存期存在显著差异,ISS分期和Bataille分期中,Ⅱ期和Ⅲ期的生存期存在统计学差异,而Ⅰ期和Ⅱ期的生存期无统计学差异。结论 MM患者高β2-MG、低白蛋白、高肌酐、高龄者预后较差。DS分期对我国患者比较适合。

关键词：多发性骨髓瘤临床分期生存期预后

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锥形束CT测量食管癌放射治疗的摆位误差

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中国癌症防治杂志 2011年第2期3卷 125-129页

作者：谢志原林育毅王永川吴君心陈辉林邵林东陈素真潘建基福建省安溪县医院安溪362400 厦门市第二医院福建医科大学教学医院福建省肿瘤医院放疗科

目的利用锥形束CT在线研究食管癌放疗时的摆位误差,计算CTV到PTV的外放边界(MPTV)。方法应用医科达Synergy系统对食管癌患者治疗11例148次,分别在首次摆位后、摆位误差纠正后及治疗后行CBCT扫描,共获取444个CBCT信息,通过系统配有的匹... 详细信息

目的利用锥形束CT在线研究食管癌放疗时的摆位误差,计算CTV到PTV的外放边界(MPTV)。方法应用医科达Synergy系统对食管癌患者治疗11例148次,分别在首次摆位后、摆位误差纠正后及治疗后行CBCT扫描,共获取444个CBCT信息,通过系统配有的匹配功能,获取的CBCT图像与计划CT图像相匹配,获取患者左右(X)、头脚(Y)和前后(Z)等3个方向的线性摆位误差,分析其摆位误差。结果 11例患者共行444次CBCT,首次摆位后CBCT扫描,系统误差(均数)±随机误差(标准差)在X、Y、Z方向上分别为(-0.17±3.62)、(1.82±3.97)、(-2.34±2.10)mm,误差纠正后再次行CBCT,结果显示摆位误差明显缩小(P<0.05)。与纠正后比较,治疗后摆位误差增大,差异有统计学意义(P<0.05)。纠正前X、Y、Z轴上MPTV分别为8.49、9.09、5.67mm,纠正后X、Y、Z方向的MPTV分别为1.80、2.47、2.21mm。结论本组病例食管癌放疗时Y方向摆位误差最大,X方向次之,Z方向最小;分次内误差在食管肿瘤治疗过程中变化明显,这在设计治疗计划时应予以考虑;通过CBCT获取食管癌患者的摆位误差并对其进行纠正,能显著降低分次间的摆位误差,提高放疗精确度,减小PTV外放边界。

关键词：食管肿瘤锥形束CT 摆位误差外放边界

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血浆置换抢救阿米替林中毒2例

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实用医学杂志 2011年第24期27卷 4484-4484页

作者：陈旭艳冯亮华李华福建医科大学教学医院厦门市第二医院血液、风湿免疫科福建省厦门市361021

例1男，40岁，因“神志不清7h”入院。患者因情绪不好，入院前7h在家饮酒后服阿米替林25mg×100片．此后出现口干、视物模糊、意识不清被送入院。既往有糖尿病、抑郁症史。查体：T38℃，P120次／min，R30次／min，BP100／70mmHg。... 详细信息

例1男，40岁，因“神志不清7h”入院。患者因情绪不好，入院前7h在家饮酒后服阿米替林25mg×100片．此后出现口干、视物模糊、意识不清被送入院。既往有糖尿病、抑郁症史。查体：T38℃，P120次／min，R30次／min，BP100／70mmHg。昏迷状态，双侧瞳孔约1．5mm，双肺可闻及湿啰率120次／min，律齐。肝脾肋下未及，四肢无特殊，未引出病理征。

关键词：阿米替林中毒血浆置换抢救神志不清视物模糊意识不清昏迷状态饮酒后

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氟比洛芬酯自控镇痛对妇科术后应激反应的影响

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中国医师进修杂志 2010年第9期33卷 22-24页

作者：郭一闽刘海英陈亚迟王忱福建医科大学教学医院厦门市第二医院麻醉科 361021 福建医科大学教学医院厦门市第二医院妇科 361021

目的观察应用氟比洛芬酯行患者自控静脉镇痛（PCIA）对妇科腹腔镜术后应激反应的影响。方法择期行妇科腹腔镜手术患者120例，按随机数字表法分为氟比洛芬酯组和舒芬太尼组，每组各60例，术毕F组予氟比洛芬酯4mg／kg，S组予舒芬太尼1．5... 详细信息

目的观察应用氟比洛芬酯行患者自控静脉镇痛（PCIA）对妇科腹腔镜术后应激反应的影响。方法择期行妇科腹腔镜手术患者120例，按随机数字表法分为氟比洛芬酯组和舒芬太尼组，每组各60例，术毕F组予氟比洛芬酯4mg／kg，S组予舒芬太尼1．5μg／kg，分别用0．9％氯化钠稀释至150ml行PCIA。分别于术前、术毕、术后48h检测肿瘤坏死因子（TNF）．d及自细胞介素（IL）-6、IL-8、IL-10水平。结果两组术后疼痛视觉模拟评分（VAS）均小于4分，组间比较差异无统计学意义（尸〉0．05）。两组患者组内和组间TNF-0l比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组术毕、术后48hIL-6、IL-8均较术前明显升高（P〈0．05），但氟比洛芬酯组[IL-6分别为（18．39±3．01）、（13．43±3．11）ng／L，IL-8分别为（24．25±2．75）、（15．31±2．65）ng／L]明显低于舒芬太尼组[IL-6分别为（38．02±2．95）、（23．28±2．43）ng／L，IL-8分别为（37．56±2．97）、（24．86±3．11）ng／L]（P〈0．05）。两组术毕、术后48hIL-IO均较术前明显升高（P〈0．05），但术后48h氟比洛芬酯组[分别为（26．72±4．41）、（21．03±2．99）．g／L]明显高于舒芬太尼组[分别为（22．18±3．21）、（16．89±4．48）ng／L]（P〈0．05）。结论氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后PCIA效果满意，能减轻术后应激反应。

关键词：镇痛细胞因子类氟比洛芬酯

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双相位扰相梯度回波序列T1加权成像的原理、临床应用及研究焦点

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国际医学放射学杂志 2010年第3期33卷 232-234页

作者：杨永贵郭岗福建医科大学教学医院厦门市第二医院放射科 361021

双相位扰相梯度回波序列因其本身的特性,已广泛应用于临床疾病的诊断,尤其是在胸腺、肝脏、胰腺局限性脂肪增多症,肾上腺肿瘤、畸胎瘤及良恶性脊柱椎体骨折等方面,给疾病的定性诊断提供了可靠的依据。运用该序列对脂肪含量及铁沉积的定... 详细信息

双相位扰相梯度回波序列因其本身的特性,已广泛应用于临床疾病的诊断,尤其是在胸腺、肝脏、胰腺局限性脂肪增多症,肾上腺肿瘤、畸胎瘤及良恶性脊柱椎体骨折等方面,给疾病的定性诊断提供了可靠的依据。运用该序列对脂肪含量及铁沉积的定量研究也成为当前国际研究的新焦点。综述双相位扰相梯度回波序列T1加权成像的临床应用及研究焦点。

关键词：双相位扰相梯度回波序列化学位移 T2＊效应磁敏感成像

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